慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤venclexta会导致快速的肿瘤减少,因此在最初的5周剂量滴定阶段会带来TLS的风险。与需要快速管理的TLS一致的电解质的变化可能会在第一次剂量的Venclexta后6至8小时发生,并且每次剂量增加。TLS的风险是基于多种因素,包括合并症,特别是肾功能降低(肌酐清除率[CRCL] <80ml/min)和肿瘤负担。脾肿大可能有助于总体TLS风险。随着肿瘤负担随着Venclexta治疗的减轻而降低的风险可能会降低(请参阅第4.4节)。进行肿瘤负担评估,包括射线照相评估(例如CT扫描)。评估所有患者的血液化学(钾,尿酸,磷,钙和肌酐),并在使用Venclexta治疗之前纠正先前存在的异常。