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如果血清钾水平 > 5.4 mmol/l,则不应开始治疗。通过作用于肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,服用 Entresto 可能会发生高钾血症。在 PARADIGM-HF 中,临床相关的高钾血症发生率较低,导致 0.26% 接受 Entresto 治疗的患者停止治疗,而接受依那普利治疗的患者为 0.35%。定期监测血清钾并进行适当治疗,特别是对于具有高钾血症风险因素的患者,例如严重肾功能不全、糖尿病、低醛固酮血症或高钾饮食。可能需要减少或中断服用 Entresto(见第 4.2 节)。已知会升高钾水平的药物(例如保钾利尿剂、钾补充剂)与 Entresto 共同使用时应谨慎使用。如果出现临床显著的高钾血症,应考虑采取措施,例如减少膳食钾或调整同时服用的药物的剂量。此外,如果血清钾水平 > 5.4 mmol/l,应考虑停止使用 Entresto。

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