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智能手机上用于临床检测皮肤癌的新型 AI 算法——一项验证研究
皮肤癌、恶性黑色素瘤 (MM) 和非黑色素瘤皮肤 (NMSC) 的发病率在世界范围内呈上升趋势。欧洲每年报告的 MM 新病例超过 144,000 例，每年导致超过 27,000 人死亡 [1,2]。最常见的 NMSC 是基底细胞癌 (BCC) 和鳞状细胞癌 (SCC)。然而，欧洲 NMSC 的确切数量无法确定，因为并非所有肿瘤都收集在本地数据库中。来自德国的数据显示，2010 年的发病率为 119-145/100.00 [3,4]。BCC 和 SCC 通常预后良好，但也有可能出现局部破坏性生长，在晚期病例中还可能发生转移性疾病。据报道，BCC 的转移率为 0.0029% 至 0.55%，常见部位是区域淋巴结、肺、骨骼、皮肤和肝脏。据报道，专注于 SCC，所有患者中约有 4% 会发生转移，1.5% 死于该疾病 [ 5 – 9 ]。美国皮肤病学会 [ 10 ] 的最新数据估计，NMSC 每年影响超过 300 万美国人，2020 年诊断出 196,060 例新发黑色素瘤病例。尽管过去十年转移性皮肤癌的治疗取得了进展，但死亡率（尤其是 MM 的死亡率）仍然在很大程度上取决于其早期发现 [ 11 – 13 ]。根据 AJCC-8 分类（美国癌症联合委员会），极薄黑色素瘤的 5 年生存率接近 100%，但晚期黑色素瘤的 5 年生存率不到 30%。因此，早期发现皮肤癌对于避免转移性疾病以及高发病率和死亡率至关重要。值得注意的是，医疗保健成本是另一个可能受早期发现影响的重要因素。澳大利亚最近的一项研究显示，转移性黑色素瘤每例每年平均费用为 115.109 澳元；相比之下，早期 0-1 期黑色素瘤的年平均费用约为 1681 澳元[14]。越来越多的证据表明，人工智能是各个医疗领域（如放射学和皮肤病学）的宝贵补充工具[15，16]。新技术工具的出现，特别是卷积神经网络（CNN），使得基于图像的体外各种皮肤病诊断成为可能[17]。多项研究[18-28]调查了CNN在黑色素瘤识别方面的诊断准确性。值得注意的是，目前大多数皮肤癌识别网络已用于高质量图像的分类。然而，在现实情况下，必须考虑到图像质量和图像特征的巨大差异。最近的一项荟萃分析[29]报告了基于智能手机的应用程序性能不可靠；性能最好的应用程序的灵敏度为80%，特异性为78%。
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摘要：皮肤癌 ( SC ) 是最常见的癌症，每年影响美国 300 万人和全球数百万人。它分为黑色素瘤 SC ( MSC ) 和非黑色素瘤 SC ( NMSC )。NMSC 约占 SC 的 80%，包括鳞状细胞癌和基底细胞癌。然而，MSC 的死亡率高于 SC，因为它具有转移能力。SC 是美国的主要健康问题，在白种人中发病率和死亡率很高。SC 的治疗方案包括冷冻疗法、切除手术、莫氏手术、刮除术和电干燥术、放射疗法、光动力疗法、免疫疗法和化学疗法。治疗的选择取决于 SC 的类型和副作用的可能性。新型靶向疗法正越来越多地用于治疗大型肿瘤和转移性疾病。在 PubMed、Google Scholar 和 Cancer Registry 网站上进行文献检索发现，传统化疗药物在癌症转移后对 SC 几乎没有作用。在对 SC 生物学、流行病学和治疗方案进行概述后，
黑色素瘤和其他皮肤癌：澳大利亚医生指南是世界上皮肤癌的最高率之一。三分之二的aus
对于接受过NMSC治疗的患者，其随访的频率（用于复发，转移和/或任何新的原发性皮肤癌的证据）将取决于组织学清除率和肿瘤的风险水平。应更定期（每月三到六个）患有多种皮肤癌症患者，并接受识别皮肤变化的教育（包括对于SCC患者，检查淋巴结淋巴结的检查）。
JAK抑制剂和恶性肿瘤的风险：元
与安慰剂，肿瘤坏死因子（TNF） - α抑制剂（TNFI）和甲氨蝶呤相比，估计Janus激酶抑制剂（JAKI）与恶性肿瘤的关联的抽象目标。进行了数据库的系统搜索，直到2022年12月，以确定II/III/IV随机临床试验（RCT）（RCT）和长期延伸（LTE）研究（Tofacitinib，Bariticinib，Bariticinib，Bariticinib，upadacitinib，upadacitinib，upadacitinib，filgotinib，peficitinib，peficitinib，peficitinib，in inpbotiot in inpboit of inpboit，tnfi in in tnfi in in tnfi intoile in关节炎，银屑病关节炎，牛皮癣，轴向脊椎关节炎，炎症性肠病或特应性皮炎。进行了网络和成对的荟萃分析，以估算出发生率的比率（IRR），以实现Jaki和比较器之间的恶性肿瘤。使用Cochrane的偏置-2工具的Cochrane风险评估偏见。 导致62个合格的RCT和16项LTE研究，有82个366人接触Jaki，2924年，安慰剂2924，7909，tnfi，1074年，甲氨蝶呤。 RCT的总体恶性病发病率为每100人年1.15，在RCT和LTE数据中，每年1.26年的年度为1.26年。 在网络荟萃分析中，Jaki和安慰剂之间的所有恶性肿瘤的发生率在内的所有恶性肿瘤（NMSC）的发生率没有显着差异（IRR 0.71; 95％CI 0.44至1.15）或Jaki和Jaki和甲氨蝶呤之间（IRR 0.77; 95％CI 0.35％CI 0.35至1.68至1.68）。 与TNFI相比，Jaki与恶性肿瘤的发生率增加有关（IRR 1.50; 95％CI 1.16至1.94）。 仅在分析NMSC以及分析组合RCT/LTE数据时的发现是一致的。 癌症在所有比较中都是罕见的事件。偏见。导致62个合格的RCT和16项LTE研究，有82个366人接触Jaki，2924年，安慰剂2924，7909，tnfi，1074年，甲氨蝶呤。RCT的总体恶性病发病率为每100人年1.15，在RCT和LTE数据中，每年1.26年的年度为1.26年。在网络荟萃分析中，Jaki和安慰剂之间的所有恶性肿瘤的发生率在内的所有恶性肿瘤（NMSC）的发生率没有显着差异（IRR 0.71; 95％CI 0.44至1.15）或Jaki和Jaki和甲氨蝶呤之间（IRR 0.77; 95％CI 0.35％CI 0.35至1.68至1.68）。与TNFI相比，Jaki与恶性肿瘤的发生率增加有关（IRR 1.50; 95％CI 1.16至1.94）。仅在分析NMSC以及分析组合RCT/LTE数据时的发现是一致的。癌症在所有比较中都是罕见的事件。与TNFI相比，Jaki的结论与TNFI但不安慰剂或甲氨蝶呤相比，Jaki与更高的恶性肿瘤有关。Prospero注册号CRD42022362630。
Argent Biopharma Ltd.
•解决伤口护理和肿瘤学的关键需求 - 该倡议针对糖尿病足溃疡，压疮，手术后感染和潜在的非黑素瘤皮肤癌（NMSC）裁决，应对生物膜形成，抗生素耐药性和慢性感染的生物膜形成，超过2030美元的全球范围超过2030美元。Argent Biopharma是一家临床阶段的生物制药公司，专注于中枢神经系统疾病和与免疫相关疾病的神经免疫学和纳米中菌。利用其神经免疫调节（NIM）系统通过科学驱动的创新，很高兴提供与Sintef正在进行的合作的更新。Argent Biopharma在其协作方面取得了重大进展，以开发用于慢性伤口感染和潜在与皮肤癌相关的伤口的晚期抗菌疗法，利用纳米囊化技术来增强药物疗效并靶向递送。在第一阶段，针对与慢性伤口相关的微生物菌株建立了标准化的体外测定，合成伤口液（SWF）被确定为最佳测试培养基。筛查多种活性药物成分（API）揭示了有前途的候选者，发现抗菌功效随pH值而变化，这对于制剂开发至关重要。向前迈进，该项目将完善API组合以进行纳米封装，并进行最低抑制浓度（MIC）研究以评估协同抗菌作用。该计划解决了慢性伤口管理中的关键需求，在慢性伤口管理中，持续的感染，生物膜形成和抗生素耐药性构成了重大治疗挑战。此外，该技术可能在肿瘤性伤口护理中具有更广泛的应用，尤其是在管理非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）切除术中，感染控制和增强的愈合至关重要。靶向糖尿病足溃疡，压力疮，外术伤口和潜在的皮肤癌与与皮肤癌相关的病变等靶向状况，Argent Biopharma的纳米技术驱动的方法旨在改善愈合成果，减少抗生素的依赖，以及在迅速扩展的高级伤口护理和全球范围内的投资额度超过30岁的抗生素依赖，并在迅速扩展的损伤中，$ 30。自合作2的成立以来，项目的第一阶段已经取得了重大进展，该阶段旨在评估Argent所选化合物的抗菌特性，并为纳米塑料建立最佳组合。
托法替尼 (Xeljanz)® RMP 摘要
已确定的重要风险 静脉血栓栓塞事件 (DVT/PE) 严重感染和其他重要感染 HZ 再激活 肺癌 淋巴瘤 心肌梗死 血红蛋白水平下降和贫血 NMSC 转氨酶升高和 DILI 可能性 老年人中 AE 发生率更高且严重程度更高 重要潜在风险 恶性肿瘤 心血管风险（不包括 MI） 胃肠道穿孔 ILD PML 全因死亡率 骨折 在 RA 或 PsA 患者中，托法替尼与 MTX 联合使用时，AE 风险增加 活疫苗接种后的原发性病毒感染 缺失信息 对妊娠和胎儿的影响 用于母乳喂养 对疫苗接种效果和使用活疫苗/减毒疫苗的影响 用于轻度、中度或重度肝功能不全的患者 用于中度或重度肾功能不全的患者 用于有乙型肝炎或丙型肝炎感染证据的患者 用于恶性肿瘤患者生长或发育障碍）
牛皮癣治疗和皮肤癌：评论
摘要：简介：牛皮癣是一种慢性免疫介导的疾病，与几种合并症有关，包括增加恶性肿瘤的风险，尤其是皮肤癌。大量研究研究了牛皮癣本身，牛皮癣相关的合并症或牛皮癣治疗是否可能导致肿瘤的风险增加。方法：我们使用最重要的数据库（PubMed，Medline，Etheria）回顾了文献。包括与牛皮癣疾病和牛皮癣治疗相关的皮肤癌的所有文章。在这篇综述中，我们还讨论了这些关联的一些潜在潜在基本机制，尤其是关于当前可用的多种牛皮癣疗法，以及它们可能对这些患者的皮肤癌发病率更高的影响。结论：证据表明，与无牛皮癣患者相比，这些患者的皮肤恶性肿瘤风险可能更高，尤其是NMSC。这种增加风险的原因仍有待确定。然而，高剂量的PUVA治疗，所使用的免疫抑制作用以及这些患者经常描述的合并症和习惯似乎在这些肿瘤的发病机理中起作用。由于这些事实，建议在该人群中定期筛查皮肤癌。
2023-2024 学费预付计划协议
2023-2024 学费预付计划协议 学费预付计划适用于未获得任何形式的基于需求、由 RIT 管理的助学金的全日制本科生；仅获得 RIT 或当地组织颁发的基于成绩的奖学金的学生有资格参加。RIT 基于成绩的奖学金包括校友推荐奖、职业道路奖学金、计算机奖章奖学金、FIRST 机器人奖学金、创始人奖学金、创新与创造力奖学金、国家优异奖/NMSC 表彰奖、国家表彰奖、表演艺术奖学金、Phi Theta Kappa 奖学金、项目引领奖、总统奖学金、表彰奖、Tiger Pride 奖和受托人奖学金。作为稳定学费的一种手段，RIT 将接受参与者的预付款，该预付款将涵盖所选选项期间每学期最多 18 个学分的本科学费。该计划必须始终从秋季学期开始。本协议不涵盖其他机构费用，例如食宿、适用的学生费用、学费超额费用和增量学费（高于标准 RIT 学费率）以及与留学项目相关的项目费用。
关于放射肿瘤学中使用人工智能（AI）的立场声明
AI 人工智能 ART 自适应放射治疗 BSH Bon Secours 医院 CBCT 锥形束计算机断层扫描 CRT 放化疗 CSO 中央统计局 CT 计算机断层扫描 CTV 临床靶区 CUH 科克大学医院 DoH 卫生部 EC 欧盟委员会 EHR 电子健康记录 EU 欧盟 GDPR 通用数据保护条例 HSE 卫生服务主管 IT 信息技术 MDT 多学科团队会议 ML 机器学习 MLC 机器学习编译 MRI 磁共振成像 NCCP 国家癌症控制计划 NCRI 爱尔兰国家癌症登记处 NCS 国家癌症战略 NMSC 非黑色素瘤皮肤癌 NPRO 国家放射肿瘤学计划 NSAI 爱尔兰国家标准局 OAR 危及器官 PET 正电子发射断层扫描 QA 质量保证 RO 放射肿瘤学家 RT 放射治疗 sCT 合成计算机断层扫描 SGRT 表面引导放射治疗 SLRON 圣卢克放射肿瘤网络 TPS 测试程序集 UPMC 匹兹堡大学医学中心
使用爱尔兰的CAR-T疗法：法律，道德和更广泛的政策注意事项
1除非另有说明，否则本报告中使用“爱尔兰”一词是指爱尔兰共和国；请参阅：爱尔兰癌症协会，“癌症统计” https://www.cancer.ie/cancer-information-and-formation-and-upport-support/cancer-information/2023年10月16日访问了Cancert/Cancer/Cancer-Information；有关与爱尔兰癌症发生率和死亡有关的统计数据的更详细分解，请参见：爱尔兰国家癌症登记局，“爱尔兰的癌症1994 - 2020年：国家癌症注册表的年度统计报告”（2022年）NCRI，Cork，Ireland，15-17，15-17 https://www.ncri.ie/sites/ncri/files/pubs/ncri_annualstatisticreport_2022.pdf 2023年10月16日访问；中央统计办公室统计出版物，“每年的生命统计摘要2020”（2021年5月28日）https://www.cso.ie/en/releasesandpublications/ep/p/p-vsys/vitalstatisticsyearlysmummary2020/2023年8月30日访问；另请参阅：“爱尔兰的死亡与死亡：我们通常衡量什么，我们如何改善？”三一学院都柏林（2021）https://hospicefoundation.ie/wp- content/uploads/2021/11/diying-and-death-in-in-ireland-what what what what-we-we-we-we-we-we-rutinely-measure-measure-measure-measure-how-can-we-rest-revor-restion-2021.pdf访问。2 National Cancer Registry Ireland, 'Cancer in Ireland 1994-2020: Annual Statistical Report of the National Cancer Registry' (2022) NCRI, Cork, Ireland, foreword, 1 https://www.ncri.ie/sites/ncri/files/pubs/NCRI_AnnualStatisticalReport_2022.pdf accessed 16 October 2023;另请参见：爱尔兰癌症协会，“癌症统计” https://www.cancer.ie/cancer-information-and-formation-and-upport-support/cancer-information/ ofcancer/cancer/Cancer-Statistical，于2023年8月30日访问。3国家癌症登记局爱尔兰，“爱尔兰的癌症1994-2020：国家癌症注册表的年度统计报告”（2022）NCRI，爱尔兰科克，10 https://www.ncri.ie/sites/sites/ncri/ncri/ncri/ncri/files/files/pubs/pubs/ncri_annualstaticsitionsporticsporticporteporteportheporteporport_2022.pddff cesscessed augidsectect 4国家癌症登记局，爱尔兰，“爱尔兰的癌症发病率预测2020-2045”（2019）NCRI，科克，爱尔兰，1 https：//www.ncri.ie/sites/ncri/ncri/ncri/files/pubs/pubs/cancerincideprojections_ncri_ncri_fullreeport_09042042042019042019。 PDF 2023年10月16日访问，预计到2045年“预计男性的癌症数量（不包括NMSC）将增加两倍以上，到2045年，女性的癌症数量将增加两倍以上，总数增加了43,000例，总数增加了一倍。”4国家癌症登记局，爱尔兰，“爱尔兰的癌症发病率预测2020-2045”（2019）NCRI，科克，爱尔兰，1 https：//www.ncri.ie/sites/ncri/ncri/ncri/files/pubs/pubs/cancerincideprojections_ncri_ncri_fullreeport_09042042042019042019。PDF 2023年10月16日访问，预计到2045年“预计男性的癌症数量（不包括NMSC）将增加两倍以上，到2045年，女性的癌症数量将增加两倍以上，总数增加了43,000例，总数增加了一倍。”