多佛空军基地 270 号楼由 512 OG 参谋部、512 OSS、709 AS 和 326 AS 占用,共计有 350 多名人员,没有足够的面积来充分支持所有指派的飞行员。该建筑已进行了改造,通过重新利用走廊、储藏室和更衣室来创造额外所需的办公和会议空间。这导致了存储空间不足,通过将移动设备和用品与已占用的工作站混合使用以及使用简报室和卫生间内的空间来弥补这一不足。对任务影响最大的是可用于计算机工作站的空间有限,可用空间不到总授权空间的 60%。为了弥补空间不足,中队已将多达三个工作站添加到单个工作站办公桌中。尽管做出了这些努力,但可用的工作站数量仍然不足,而且由于部队训练大会 (UTA) 周末期间计算机使用受限,飞行员的基本职责和训练受到了负面影响。由于工作站办公桌的预期容量增加了一倍或三倍,飞行员的生活质量下降了。总体而言,B270 的设施空间不足 3,451 净平方英尺 (NSF)。如果不提供,326 AS 和 709 AS 将不得不继续寻找方法来弥补空间不足,而无需实施此项目。长期依赖补偿措施来完成与任务相关的任务可能会对任务和士气产生负面影响。设施本身存在状况问题,例如屋顶多次漏水,水渗透导致建筑物和设备内部损坏,对健康和安全有害。
作为你们未来的纪律主管,我想简单介绍一下自己。我是保罗·维特 (Paul Veit) 少校,自 2023 年 4 月起,我一直担任位于霍克斯特的 ABC 防御第 7 营第 1 连的连长,并负责培训经理协会的基础培训。这意味着我不仅对您负责,而且还致力于将您的健康作为我护理的一部分。您将于 2024 年 8 月 1 日在位于 37671 Höxter 的韦伯将军兵营 ABC 防御营 7 的第 1 连开始服役,从而开始在德国联邦国防军服役。我谨通过这封信热烈欢迎您成为未来的连长。它的目的是为您提供初步的指导,让您更容易地适应新的环境。下面您将找到有关在德国联邦国防军开始新生活最初几天的信息和提示。
序号英语:雇主1年的学生名称Saurabh Verma Abinbev 2019 2 Divyansh Gupta Aditya Birla Capital 2019 3 Aditya Abhishek Aditya Birla Group 2019 4 Paridhi Gupta Amazon 2019 Amazon 2019 5 ANG GARG AXTRIA 2019 10 SHARAD YADAV AXTRIA 2019 2019 11 ASHIT SHRIVASTAVA AXTRIA 2019 12 KAPIL SACHAR AXXELA咨询服务2019 13 Sameer Kumar Singh BCC 2019 14 Madhur Khandelwal BCC BCC 2019 2019-10-01 19 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 2019年31。罗伯特·瓦德拉(Robert Vadra)2019 32。大卫·库珀(David Cooper)2019 33。理查德·尼克森(Richard Nixon)2019 34 ARMA 2019 43。萨兰什·莫汉蒂(Saransh Mohanty)2019 44。卡比尔·阿哈伊(Kabir Ahuja HSBC)2019 45。tanmay Jain 2019 46。ayushi agarwal 2019 47 .Abhishek Murti 2019 48. Ummay Aiman Haidry 2019 49。 2019-10-01 50 51. Avinash Pati JP Morgan Services 2019 52. Nitin Mankani Jarvis Technologies 2019 53. Akheel Shibli A JDA Software 2019 54. Akshansh Sharma KPMG 2019 55. Deeptanshu Agarwal Merilytics 2019
禁忌症:• 对依维莫司或其他雷帕霉素衍生物(即西罗莫司、替西罗莫司)有超敏反应史3,5 警告:• AFINITOR DISPERZ® 口服混悬剂片剂含有与 AFINITOR® 片剂相同的活性成分;但这些剂型不能互换。片剂配方适用于不同的适应症,并且强度不同。6 • 依维莫司引起的免疫抑制可能使患者易患细菌、真菌、病毒或原生动物感染,包括机会性病原体感染。在开始使用依维莫司之前,应治疗并完全解决已有感染。3 • 已有乙型肝炎再激活的报道3 ;有关推荐的 HBV 筛查和预防,请参阅 BC 癌症方案 SCHBV 乙型肝炎病毒再激活预防。7 • 由于免疫反应减弱,疫苗接种效果可能会降低。 3 应避免接种活疫苗和与接种过活疫苗的人密切接触,以降低疫苗感染风险。3,8 • 伤口愈合受损是雷帕霉素的一类效应。围手术期应谨慎使用。3 • 由于 CYP 3A4 或 P-糖蛋白,药物相互作用的可能性很高。3,8
警告: • 肺炎(包括致命病例)罕见;患有肺转移、潜在肺部疾病、吸烟史和/或既往接受过化疗和放疗的患者可能有此倾向 3,4 • 在开始奥拉帕尼治疗前,应确认先前的血液学毒性已恢复 5 致癌性:尚未进行正式研究。已报道继发性骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病病例,其中大多数是致命的。在患上 MDS/AML 的患者中,奥拉帕尼治疗的时间范围很广,从不到 6 个月到超过 4 年不等。先前接受过顺铂或其他 DNA 损伤治疗(包括放疗)、既往癌症或骨髓发育不良史以及种系 BRCA 突变被认为是潜在的促成因素。 5 致突变性:在 Ames 试验中无致突变性。奥拉帕尼在哺乳动物体外和体内染色体测试中具有致染色体断裂作用。 3 生育力:动物研究未观察到对男性或女性生育力的不良影响。3,6 妊娠:动物研究表明,当药物暴露量低于等效推荐人体剂量时,存在胎儿风险。毒性包括胚胎胎儿致死率、早期胚胎胎儿存活率降低、胎儿体重下降以及出生缺陷增加,如肝叶增多、左侧脐动脉、输尿管扩张或扭结、严重眼部异常以及骨骼畸形。育龄妇女在服用奥拉帕尼期间以及最后一次服药后至少一个月内应采取有效的避孕措施。由于奥拉帕尼可能诱导 CYP3A,激素类避孕药的有效性可能会降低。目前尚不清楚这种相互作用在体内是否具有临床意义,因此医生可能会选择推荐额外的非激素避孕措施。育龄妇女应考虑在开始使用奥拉帕尼之前、治疗期间定期以及治疗后一个月进行妊娠测试。 3,7,6 由于药物可能分泌到乳汁中,因此在治疗期间及最后一次服药后一个月内不建议母乳喂养。3
警告: • 对已有药物引起的骨髓抑制或肝功能受损的患者慎用阿糖胞苷 2 • 由于潜在毒性,请勿将含苯甲醇的产品或用保存的稀释剂重构的产品用于鞘内注射、用于新生儿或用于高剂量阿糖胞苷方案 2 • 高剂量疗法(2,000-3,000 mg/m 2 )可能会引起严重甚至致命的中枢神经系统、胃肠道和肺部毒性 2 致癌性:阿糖胞苷具有潜在致癌性。1 致突变性:Ames 试验和哺乳动物体外突变试验显示致突变性。阿糖胞苷在哺乳动物体外和体内染色体试验中具有致染色体断裂作用。9 生育力:在动物研究中,使用阿糖胞苷治疗后观察到精子头部异常。尚未进行正式的生育力研究。 10-12 据报道,阿糖胞苷具有可逆性和不可逆性生殖细胞毒性。4,13 尚无确定总剂量,低于该剂量不会对生育力造成风险。睾丸或卵巢功能受损程度的预测受多种变量影响,包括给药途径、治疗剂量和疗程、治疗频率以及联合治疗的使用。4,13 妊娠:动物研究表明,阿糖胞苷具有胚胎毒性和致畸性,并在多种物种中产生围产期和产后毒性。虽然在妊娠三个阶段接受治疗的患者均能产下正常婴儿,但也有报道称,胎儿可能出现先天性畸形,尤其是在妊娠前三个月胎儿接触阿糖胞苷时。报道的先天性畸形包括上肢和下肢远端缺损、肢体和耳朵畸形、脾脏肿大以及绒毛膜组织中的 C 三体染色体异常。如果在妊娠中期或晚期开始使用阿糖胞苷,则风险肯定存在,但会降低。10-12 由于阿糖胞苷可能会分泌到乳汁中,因此不建议母乳喂养。2
氟尿嘧啶是嘧啶尿嘧啶的类似物,因此可作为嘧啶拮抗剂。1 氟尿嘧啶有三种可能的作用机制。2 首先,氟尿嘧啶代谢物氟脱氧尿苷单磷酸 (FdUMP) 与尿嘧啶竞争与胸苷酸合成酶 (TS) 和叶酸辅因子结合。3 这会导致胸苷生成减少,从而导致 DNA 合成和修复减少,最终导致细胞增殖减少。亚叶酸钙 (甲酰四氢叶酸,甲酰-FH 4 ) 通过稳定 FdUMP 与 TS 的结合来增强氟尿嘧啶的作用。其次,氟尿嘧啶代谢物氟脱氧尿苷三磷酸 (FdUTP) 被掺入 DNA,从而干扰 DNA 复制。 2 最后,氟尿嘧啶代谢物氟尿苷-5-三磷酸 (FUTP) 被掺入 RNA 中,取代尿苷三磷酸 (UTP),产生假 RNA,干扰 RNA 加工和蛋白质合成。4 氟尿嘧啶是细胞周期特异性的(S 期)。3
禁忌症: • 对恩杂鲁胺、山梨醇或果糖有过敏反应史 2 • 妊娠期、可能妊娠期或哺乳期妇女 2 警告: • 不适合女性使用 2 • 与神经精神事件有关(即癫痫、记忆力减退和幻觉);在精神障碍或突然失去意识可能会造成严重伤害的活动时需谨慎 2 • 由于涉及 CYP 2C8 代谢途径的药物相互作用,可能需要降低恩杂鲁胺剂量 5 • 与 QT 间期延长有关 2 ;监测心电图和电解质,并谨慎用于已知 QT 间期延长病史、尖端扭转型室性心动过速风险因素或服用已知会延长 QT 间期的药物的患者。 与收缩压和舒张压升高、高血压风险增加以及原有高血压恶化有关 2 致癌性:尚未进行长期动物研究。 2 致突变性:Ames 试验和哺乳动物体外突变试验未发现致突变性。在哺乳动物体内染色体试验中,恩杂鲁胺不具有致染色体断裂作用。2 生育力:在小鼠、大鼠和狗的研究中观察到生殖器官的变化。在大鼠中观察到的变化包括雄性大鼠前列腺、精囊和乳腺萎缩,雌性大鼠垂体和乳腺增生。在狗中观察到精子生成减少和前列腺和附睾萎缩。2 基于恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果,不能排除对人类男性生育力的影响。5 妊娠:对怀孕啮齿动物的研究表明,恩杂鲁胺和/或其代谢物会转移到胎儿体内。在动物研究中,恩杂鲁胺导致胚胎-胎儿死亡(植入后损失增加、活胎数减少)和外部异常,如肛门生殖器距离缩短、腭裂和腭骨缺失,暴露量高达人类 AUC 的 1.1 倍。根据恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果,母体使用恩杂鲁胺预计会导致激素水平变化,从而影响胎儿发育。目前尚不清楚恩杂鲁胺或其代谢物是否存在于精液中。建议在与孕妇和育龄妇女发生性行为时采取屏障避孕措施。建议在治疗期间和治疗结束后三个月内采取避孕措施。5 由于可能分泌到母乳中,因此不建议母乳喂养。对哺乳期啮齿动物的研究表明,恩杂鲁胺和/或其代谢物会分泌到乳汁中,并转移到婴儿体内。5
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