摘要:癌症是继心血管疾病之后全球第二大死亡原因。分子和生物化学技术的发展扩大了人们对癌细胞特定代谢途径变化的认识。有氧糖酵解增加、补充反应促进,尤其是细胞对谷氨酰胺和脂肪酸代谢的依赖已成为研究课题。尽管有许多癌症治疗策略,但由于癌细胞对目前使用的治疗方法产生了耐药性,许多肿瘤患者无法完全治愈。现在,开发高效且副作用少的新治疗策略已成为当务之急。在这篇综述中,我们介绍了目前对糖酵解、克雷布斯循环和戊糖磷酸途径不同步骤中涉及的酶的了解,以及可能的靶向疗法。这篇综述还重点介绍了癌细胞和正常细胞在代谢表型方面的差异。对癌细胞代谢的认识在不断发展,需要进一步研究以开发新的抗癌治疗策略。
肺癌(LC)是临床上最普遍的马里植物肿瘤疾病之一,发病率和死亡率极高,对患者的生活,健康甚至生活安全性产生了不利影响(1)。根据2016年的调查报告,全球平均新LC病例每年超过800,000,其中300,000次死亡(2,3)。如临床统计数据所示,超过80%的LC患者被归类为非小细胞LC(NSCLC),其中41%是无量子NSCLC(NSNSCLC)(4)。LC的临床特征在于隐藏早期症状,以至于大多数患者一旦被诊断出疾病的晚期阶段,都会为治疗的最佳机会唱出(5)。近年来,可以将肿瘤治疗的主要靶标从肿瘤细胞转移到宿主本身的免疫疗法引起了肿瘤治疗的广泛关注,而程序性细胞死亡-1(PD-1)抑制剂是代表性的药物(6)。作为一种免疫前哨单克隆抗体,PD-1抑制剂已被证明可显着改善
摘要:癌症是继心血管疾病之后全球第二大死亡原因。分子和生物化学技术的发展扩大了人们对癌细胞特定代谢途径变化的认识。有氧糖酵解增加、补充反应促进,尤其是细胞对谷氨酰胺和脂肪酸代谢的依赖已成为研究课题。尽管有许多癌症治疗策略,但由于癌细胞对目前使用的治疗方法产生了耐药性,许多肿瘤患者无法完全治愈。现在,开发高效且副作用少的新治疗策略已成为当务之急。在这篇综述中,我们介绍了目前对糖酵解、克雷布斯循环和戊糖磷酸途径不同步骤中涉及的酶的了解,以及可能的靶向疗法。这篇综述还重点介绍了癌细胞和正常细胞在代谢表型方面的差异。对癌细胞代谢的认识在不断发展,需要进一步研究以开发新的抗癌治疗策略。
结果:对 753 名接受脑部 MRI 扫描的神经健康受试者(389 名男性和 364 名女性)进行了筛查,以确定是否存在偶然发现,并记录每种发现的发生率。11.7% 的受试者记录了偶然发现,其中最常见的发现是脑膜瘤(2.5%),其次是血管畸形(动脉瘤、海绵状瘤),约占 2%。脑膜瘤、海绵状瘤和动脉瘤在女性中的发病率明显高于男性。肿瘤偶然发现的发生率随着年龄的增长而增加,而非肿瘤发现的发现率似乎随着年龄的增长而下降。结论:偶然发现在埃及成年人口中相对常见。最常见的发现是脑膜瘤,其次是血管畸形和蛛网膜囊肿。了解这些情况将有助于引导患者找到合适的专家,并制定适当的后续计划,以避免潜在的临床危害。它还提高了人们对筛查脑部扫描的重要性的认识,同时还对患者进行其他目的的扫描,如扫描鼻旁窦、眼眶和颞骨岩部进行扫描。
糖尿病是接受手术的患者最常见的合并症之一。结直肠手术经常与术后并发症有关,糖尿病患者代表一个人群,呈现出这种并发症的高风险。了解肿瘤疾病与糖尿病之间的相互关系,以及术后并发症的病理生理机制,对于有效的治疗治疗至关重要。遗传易感性,肠道菌群的改变,炎症反应,缺血性,血小板和感染性过程对严重手术并发症(例如吻合瘘)的发展产生显着贡献。以胃肠道功能障碍为特征的术后回肠,由于神经性功能障碍和肠道代谢改变,在糖尿病患者中很常见。此外,糖尿病患者的肠道缺血风险增加,需要特定的围手术期护理。避免这些并发症的策略采用了适当的手术技术,一种个性化的麻醉管理,最后但并非最不重要的是最好的血糖控制。本文强调了更好地了解糖尿病与术后并发症之间相互作用的重要性,以便获得良好的结果,并对患者的健康和福祉产生重要影响。
摘要和证据分析:计算机断层扫描(CT)是一种使用X射线产生身体横截面图像的技术。ct广泛用于头部成像。ct优于磁共振成像(MRI),用于评估骨结构,急性颅内出血和钙化检测,这对于鉴定异常或对差异诊断的细化可能很重要。CT在急性创伤,非创伤性颅内出血,分流器故障的评估和选定的术后随访中都足够且诊断。ct对于某些条件,例如影响颅神经,脑实质和脑膜的肿瘤,传染性或炎症状况。与临床病史和体格检查结果结合使用,大脑的CT是一种有用的筛查工具,用于诸如急性精神状态变化,癫痫发作,急性神经系统缺陷,急性头痛和非急性头痛,并具有神经系统发现。ct可作为筛查方式,可用于肿瘤的存在和质量效应,在某些情况下添加静脉内(IV)对比度可能会增加灵敏度(ASNR-ASNR-SPR,2020年)。
J Risk reduction strategies in cancer prevention J Latin American and the Caribbean Code Against Cancer J How to increase access to oncology medicines through the PAHO Strategic Fund J The importance of international accreditations of cancer centres and institutes J Management modules and holistic strategies in cancer control J Cancer and health systems: The Brazilian example J Chino-Europe Anti-Cancer Summit 2024 J Global anti-cancer care and drug challenges J一个实施科学中心作为改变拉丁美洲的癌症控制和预防实践的驱动力,通过支持城市癌症挑战赛和其他国际合作者的支持,增加了获得癌症护理的机会。j alicc和拉丁美洲的癌症问题的愿景J癌症预防中的科学证据:拉丁美洲和《秘鲁国家肿瘤疾病研究所的癌症j会议》(秘鲁>的癌症控制)的癌症
肝窦阻塞综合征 (SOS) 是一种独特且可能致命的肝损伤形式,主要发生在造血干细胞移植后,但也由许多其他情况引起,包括药物或毒素暴露。最近,免疫检查点抑制剂 (ICI) 彻底改变了许多实体器官恶性肿瘤的治疗。此外,随着它们的使用越来越广泛,出现了罕见的毒性。困难在于诊断这些不寻常的毒性,其发生率低至不到 1%,因此被定义为 SOS。该疾病的发展可能迅速且不可预测。严重形式的 SOS 可能导致多器官功能障碍,死亡率很高 (>80%)。我们介绍了一名转移性肺腺癌患者的病例,该患者接受 ICI 派姆单抗治疗,并出现了 SOS 和明显的门脉高压,这是免疫疗法罕见的严重毒性副作用。本报告强调了在肿瘤疾病免疫治疗期间或之后出现肝功能障碍和/或门脉高压的患者考虑 SOS 的重要性。早期识别和严重程度评估对于及时诊断和及时治疗以及改善患者预后至关重要。
多发性骨髓瘤是一种抗体产生性浆细胞的肿瘤性克隆扩增。在过去的 20 年中,IMiD(免疫调节药物)和蛋白酶体抑制剂已被证明对骨髓瘤有效,并且已将接受自体干细胞移植和来那度胺维持治疗的患者的总生存期延长至 10 年(1)。此外,单克隆抗体,尤其是达雷木单抗,对控制复发性疾病的能力做出了巨大贡献(2)。然而,对于大多数患者来说,骨髓瘤仍然无法治愈,并且不可避免地会对所有可用药物产生耐药性。当蛋白酶体抑制剂、IMiD 和达雷木单抗产生耐药性时,平均生存期变为 9 个月,并且仍然迫切需要新的治疗方法(3)。重要的是,在达雷木单抗治疗后,CD38 靶标从骨髓瘤细胞表面迅速下调(4),导致耐药性(5)。事实上,达雷木单抗耐药患者已成为骨髓瘤治疗发展的主要挑战。早期临床试验中特别有前景的是针对 BCMA 的下一代免疫疗法,包括嵌合抗原受体 T 细胞、双特异性 T 细胞结合抗体和抗体-药物偶联物,但初步数据表明,患者最终也会复发,并且对这些疾病也具有耐药性 (6-10)。
发现用于癌症治疗的新药的障碍一直存在,这促使人们开发药物再利用的替代策略,即将旧药开发用于新的治疗目的。这种具有成本效益的策略为治疗人类肿瘤疾病提供了难得的机会,有助于快速实现临床转化。随着对癌症特征的了解不断加深以及各种数据驱动方法的发展,药物再利用进一步促进了药物发现的整体生产力,并合理地关注靶向抗肿瘤化合物。非肿瘤药物的“宝库”不容忽视,因为它们不仅可以针对已知的癌症弱点,还可以针对迄今为止未知的癌症弱点。事实上,与靶向药物不同,这些通常用于多靶点策略的旧仿制药可能会给患者带来好处。在这篇综述中,为了展示药物再利用的全部潜力,我们介绍了各种有前途的用于临床癌症管理的再利用非肿瘤药物,并将这些候选药物分类为单药或联合治疗。我们还总结了药物重新利用的方法并讨论了其应用的主要障碍。