代码描述96132医师或其他合格的医疗保健专业人员的神经心理测试评估服务,包括患者数据的整合,标准化测试结果和临床数据的解释,临床决策,治疗计划和报告以及对患者,家庭成员或Caregiver的互动反馈;第一个小时96133医师或其他合格的卫生保健专业人员的神经心理测试评估服务,包括患者数据的整合,标准化测试结果的解释和临床数据,临床决策,治疗计划和报告以及对患者,家庭成员或照顾者的互动反馈,并进行互动;每增加一个小时(除了主要程序外,单独列表)96136心理或神经心理测试管理以及医师或其他合格的医疗保健专业人员的评分,两种或多种测试,任何方法;前30分钟96137心理或神经心理测试管理和由医师或其他合格的医疗保健专业人员进行评分,两个或更多测试,任何
• 神经认知障碍,包括轻度认知障碍 (MCI)、痴呆或痴呆症状,如记忆障碍或记忆丧失(包括阿尔茨海默氏症和锥体外系疾病,如帕金森氏症),与新发或进行性记忆丧失以及以下至少一个认知领域下降有关(DSM-5): o 复杂注意力 o 执行功能 o 学习和记忆 o 语言 o 知觉运动 o 社会认知 • 神经毒素暴露,至少有以下一项: o 证明血清神经毒素水平 o 具有以下一项或多项特征的个人: 记录的产前酒精、药物或毒素暴露 放射治疗或化学疗法史 • 癫痫症,包括患有癫痫的个人 • 中风 • 创伤性脑损伤 (TBI) • 个人正在考虑接受可能影响脑功能的医疗或外科手术(例如,癫痫手术、脑肿瘤或动静脉畸形切除术、深部脑刺激、干细胞或以下方法未经证实,且由于疗效证据不足而无医学必要: • 对有运动相关脑震荡风险的无症状个体进行基线神经心理学测试 • 计算机化认知测试,如 Cognivue ® 、Mindstreams ® 认知健康评估、BrainCare ™ 和 QbTest • 用作评估脑震荡的独立测试的计算机化神经心理学测试 • 单独针对以下诊断的神经心理学测试,无需上述其他已证实的疾病: o 头痛,包括偏头痛 o 心肌梗死病史 o 间歇性爆发性障碍 • 仅由自我管理或自我评分清单组成的神经心理学测试,或作为认知功能或神经系统疾病的筛查测试,无论是纸笔还是计算机化(例如 AIMS、Folstein 简易精神状态检查) • 用作常规筛查工具的神经心理学测试 • 为教育或职业目的而进行的神经心理学测试,不改变或指导医疗或健康管理 • 重复进行对医疗决策不必要的神经心理学测试 • 个人在神经学、认知或心理上无法以有意义的方式参与神经心理学测试过程 • 个人之前被诊断出患有阿尔茨海默氏病等脑功能障碍,并且预计神经心理学测试不会影响个人的医疗、功能或行为管理 定义 创伤性脑损伤 (TBI) :TBI 是指头部受到撞击、打击或震动或穿透性头部损伤,会破坏大脑的正常功能。(疾病控制和预防中心,2021) 适用代码 以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着代码描述的服务是承保或不承保的健康服务。健康服务的福利承保范围由会员特定福利计划文件和可能要求承保特定服务的适用法律决定。包含代码并不意味着任何报销权利或保证索赔支付。其他政策和指南可能适用。
适应性功能缺陷导致无法达到个人独立和社会责任的发展和社会文化标准(如果没有持续的支持,适应性缺陷会限制一项或多项日常生活活动,如沟通、社会参与和在家庭、学校、工作和社区等多个环境中独立生活);以及 在发育期间出现智力和适应性缺陷 注:这些标准的范围仅适用于医疗福利涵盖的神经心理学测试。这些标准不适用于评估或确定教育干预措施。 • 脑病,包括获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 脑病、人类免疫缺陷病毒 (HIV) 脑病、肝性脑病、莱姆病脑病(包括神经性疏螺旋体病)、韦尼克脑病和系统性红斑狼疮 (SLE) 脑病 • 神经认知障碍,包括轻度认知障碍 (MCI)、痴呆或痴呆症状,如记忆障碍或记忆丧失(包括阿尔茨海默氏症和锥体外系疾病,如帕金森氏症),与新发或进行性记忆丧失以及以下至少一个认知领域下降有关(DSM-5): o 复杂注意力 o 执行功能 o 学习和记忆 o 语言 o 感知运动 o 社会认知 • 神经毒素暴露,至少有以下一项: o 证明血清神经毒素水平 o 个人具有以下一项或多项: 有记录产前酒精、药物或毒素暴露 放射治疗或化学治疗史 • 癫痫症,包括患有癫痫的个人 • 中风 • 创伤性脑损伤 (TBI) • 个人正在考虑接受可能影响脑功能的医疗或外科手术(例如,癫痫手术、脑肿瘤或动静脉畸形切除术、深部脑刺激、干细胞或器官移植) 由于疗效证据不足,以下内容未经证实且在医学上不是必要的: • 对有运动相关脑震荡风险的无症状个体进行基线神经心理学测试 • 计算机化认知测试,如 Cognivue ® 、Mindstreams ® 认知健康评估、BrainCare ™ 和 QbTest • 当用作评估脑震荡的独立测试时,计算机化神经心理学测试 • 单独针对以下诊断的神经心理学测试,无需如上所述的其他已证实的疾病: o 头痛,包括偏头痛 o 心肌梗塞病史 o 间歇性爆发性障碍 • 神经心理学测试,完全由自我管理或自我评分的清单组成,或作为认知功能或神经系统疾病的筛查测试,无论是纸笔还是计算机化(例如,AIMS,Folstein 简易精神状态检查) • 作为常规筛查工具的神经心理学测试 • 为教育或职业目的而进行的神经心理学测试,不会改变或指导医疗或健康管理 • 重复进行对医疗决策不必要的神经心理学测试 • 个人在神经学、认知或心理上无法以有意义的方式参与神经心理学测试过程 • 个人之前被诊断出患有阿尔茨海默病等脑功能障碍,并且不期望神经心理学测试会影响个人的医疗、功能或行为管理 定义 创伤性脑损伤 (TBI) :TBI 被定义为头部受到撞击、打击或震动或穿透性头部损伤,会破坏大脑的正常功能。(疾病控制和预防中心,2021 年)
1. 评估与已知或疑似中枢神经系统损伤、创伤或神经精神疾病相关的认知或行为缺陷,包括当这些信息有助于确定诊断、预后或指导治疗计划时; 2. 通过测量已知或疑似中枢神经系统和神经精神疾病患者的功能能力/损伤来制定治疗计划; 3. 确定可能导致认知障碍(如放疗、化疗、处方药或非法药物、毒素)或导致认知功能可测量改善的物质的潜在影响,包括当这些信息用于确定治疗计划时; 4. 进行手术前或治疗相关的认知功能测量,以确定是否可以安全地进行可能影响脑功能的医疗或外科手术(如深部脑刺激、脑肿瘤或动静脉畸形切除、癫痫手术、干细胞或器官移植)或显著改变患者功能状态的医疗或外科手术; 5. 确定某种医疗状况是否会损害患者理解和有效参与治疗方案的能力(如手术程序,确定医疗决策的功能能力)或允许个人恢复与受伤前或生病前水平一致的功能 6. 设计、管理和/或监测认知康复程序的结果,例如对脑损伤患者的补偿性记忆训练 7. 根据无法发展预期的知识、技能或能力以适应认知、社交、情感或身体需求来衡量儿童和青少年的认知或功能缺陷 8. 评估在许多医疗和精神疾病中可能出现的注意力和集中力受损的主要症状 B. 服务不用于以下任何情况:
使用说明 保险政策旨在为解释 Cigna 公司管理的福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、保险证明、保险证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些保险政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含与保险政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突,客户的福利计划文件始终优先于保险政策中的信息。在没有控制联邦或州保险规定的情况下,福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每种特定情况下的保险确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款;2) 任何适用法律/法规;3) 任何相关的附属源材料,包括保险政策;4) 特定情况的具体事实。每个保险请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主管应酌情运用临床判断,并酌情决定个人承保范围。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况,则仅当所请求的服务符合适用承保政策中概述的相关标准(包括承保诊断和/或程序代码)时,才会提供报销。如果针对本承保政策未承保的病症或诊断开具账单,则不允许报销服务费用(请参阅下文“编码信息”)。开具账单时,提供商必须使用提交生效日期最合适的代码。如果针对未附有适用承保政策下的承保代码的服务提交的索赔将被拒绝,因为未承保。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议,绝不应作为治疗指南使用。
主管:Amanda K. Lamarre博士,R.Psych,ABPP-CN UBC医院604-822-0769; Amanda.lamarre@vch.ca设置:BCNP位于不列颠哥伦比亚大学医院的Detwiler Pavilion,包括住院和门诊服务。我们是一项跨学科计划,由神经精神病学家,神经科医生,护士,社会工作者,职业治疗师和精神护理工作者组成。人口包括患有脑部疾病的成年人,可能导致行为,情绪或认知,例如神经退行性疾病(例如,帕金森氏病,亨廷顿氏病,多发性硬化症),癫痫病,血管炎,创伤性和创伤性和获得性脑部受伤(例如,脑损伤,以及脑损伤,以及那些疾病,以及那些疾病),以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些造成的心理,以及那些造成的心理,以及那些造成的心理。功能性神经系统疾病)。培训经验:在这种实践中,学员将有机会进行全面的神经心理学评估,撰写评估报告,向患者和家人提供反馈,并定期与转诊临床医生进行咨询。典型的评估包括图表审查,对患者和附带线人的访谈,自我报告问卷以及全面的神经心理学测试。重点将是学习基于证据的高级神经心理学解释技术和报告写作。学员还将有机会参加教义会议,包括BCNP大巡回赛和神经放射学回合。在这种实践中没有干预经验。此实践每周两天提供六到12个月。可能出勤的工作日是星期一,星期三和星期四(尽管星期三是首选的一天,因此学员可以参加教育课程)。实践将于2025年7月开始。没有与此实践相关的津贴。要求受训人员进行最近有效的犯罪记录检查。偏好将偏向具有神经心理学背景和职业对神经心理学的职业兴趣的高级研究生学员,尽管初级神经心理学学员也可能适用。
摘要:认知不足会影响40-70%的多发性硬化症患者,甚至在出现其他临床症状之前。因此,诊断和管理影响个人生活质量,社交互动,工作中的生产力,独立性和日常生活功能的认知症状引起了人们的兴趣。除了药理治疗和基于个性化医学外,治疗计划的关键方面是个性化的神经心理康复计划,以提高患者的优势,弥补认知和/或情绪不足并学习如何管理它们。现有证据对于应用于多发性硬化症患者的神经心理康复计划的有效性非常有希望。在这一行中,本文介绍了两个个性化神经心理康复计划的效率,该计划适用于两名具有复发性的MS的女性患者,其语言背景为希腊语。这是将个性化神经心理康复计划应用于多发性硬化症患者的首次尝试。
CANTAB ® 空间工作记忆 (SWM) 是一种短时间(4-6 分钟)的工作记忆和执行功能测量方法,而 CANTAB® 匹配样本视觉搜索 (MTS) 是一种短时间(7 分钟)的注意力任务。CANTAB® 任务目前已验证可在平板电脑、笔记本电脑或台式机设备上执行。2022 年,Cambridge Cognition 改编了配对联想学习 (PAL) 任务,用于评估学习和记忆,供智能手机使用。这项工作现已扩展到包括 SWM 和 MTS 任务,以涵盖可在智能手机设备上测量的更广泛的认知领域。