第 1 剂 6 周 第 1 剂和第 2 剂之间至少间隔 4 周 • 回顾性地:1) 2009 年 8 月 7 日或之后接种的最后一剂必须在 4 岁或 4 岁之后接种,并且与前一剂间隔至少 6 个月。 2) 在 2009 年 8 月 7 日之前接种了 4 剂(两剂之间至少间隔 4 周和/或在 4 岁之前接种)的学生已满足要求。 • 美国目前不接种除 IPV(灭活脊髓灰质炎疫苗)以外的任何疫苗,而一些外国仍接种 OPV(口服脊髓灰质炎疫苗)。2016 年 4 月 1 日之前接种的 OPV 将被视为三价疫苗,因此可以接受,无论接种年龄或国家/地区如何。2016 年 4 月 1 日或之后接种的任何 OPV 剂量都被视为二价疫苗,因此不可接受。 • 美国不要求18岁或以上的个人接种脊髓灰质炎疫苗。
在病毒悬浮液的数量中,将感染 50% 的细胞培养物。这些脊髓灰质炎病毒悬浮在汉克斯平衡盐溶液中,以一摩尔氯化镁作为稳定剂,以酚红作为 pH 指示剂。OPV 可能含有微量的红霉素和卡那霉素。该疫苗符合世卫组织对口服脊髓灰质炎疫苗的要求。适应症 OPV 适用于对婴儿、易感儿童和成人进行主动免疫,以预防 1、2 和 3 型脊髓灰质炎病毒引起的感染。给药 OPV 只能口服。用滴管将两滴从多剂量小瓶中直接滴入口中。对于年龄较大的儿童,最好先将滴剂滴在糖块或糖浆中,以避免可能出现的苦味。应注意不要让接种者的唾液污染多剂量滴管。如果过量服用,不会导致不良反应。打开后,多剂量瓶应保存在 +2°C 至 +8°C 之间。在免疫期间已取出一剂或多剂疫苗的多剂量 OPV 瓶可在后续免疫期间使用,最长可达 4 周,前提是满足以下所有条件(如 WHO 政策声明中所述:在后续免疫期间使用已打开的多剂量瓶。WHO/V&B/00.09):ƒ 未超过有效期;ƒ 疫苗储存在适当的冷链条件下;ƒ 疫苗瓶隔膜未浸入水中;ƒ 已使用无菌技术取出所有剂量;ƒ 疫苗瓶监测器 (VVM)(如果已连接)未到达丢弃点(见图)。
根据现行的《2019-2023 年脊髓灰质炎终局战略》,停用口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 仍然是彻底根除所有脊髓灰质炎病毒(包括野生脊髓灰质炎病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒)的必要目标之一。为准备全面停用 OPV,世卫组织于 2013 年建议所有国家应在其常规免疫计划中引入至少 1 剂 IPV,以提供针对由传播的疫苗衍生 2 型脊髓灰质炎病毒 (cVDPV2) 引起的麻痹的免疫基础,并增强对 1 型和 3 型脊髓灰质炎病毒的免疫力。到 2019 年 4 月,所有 194 个会员国都实现了这一里程碑。建议引入第二剂 IPV (IPV2) 作为全面停用 OPV 的下一步,同时提供针对目前正在传播并在世界许多地区构成风险的 cVDPV2 的更高保护。本临时文件旨在帮助各国启动引入 IPV2 的决策和必要的早期规划。 2020 年 10 月免疫战略咨询专家组 (SAGE) 会议后将提供有关脊髓灰质炎疫苗接种时间表的进一步详细建议。
第 1 剂 6 周 第 1 剂和第 2 剂之间至少间隔 4 周 ● 回顾性地:1) 2009 年 8 月 7 日或之后接种的最后一剂必须在 4 岁或 4 岁之后接种,并且与前一剂间隔至少 6 个月。 2) 在 2009 年 8 月 7 日之前接种了 4 剂(两剂之间至少间隔 4 周和/或在 4 岁之前接种)的学生已满足要求。 ● 2016 年 4 月 1 日之前接种的 OPV 将被视为三价疫苗,因此可以接受,无论接种年龄或国家/地区如何。2016 年 4 月 1 日或之后接种的任何 OPV 剂量都被视为二价疫苗,因此不可接受。 ● 在美国,不建议 18 岁或以上的个人接种脊髓灰质炎疫苗;但是,上学仍需要完整的系列疫苗。
背景:在巴基斯坦和其他使用口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 的国家,目前常规免疫中一剂灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV) 即可维持对 2 型脊髓灰质炎病毒的免疫力,在疫情爆发时辅以单价 2 型 OPV (mOPV2) 和 IPV。虽然在临床试验中得到了充分研究,但在常规和疫情爆发环境中实现的针对 2 型脊髓灰质炎病毒的人群保护通常未知。方法:2016 年 11 月至 2017 年 10 月期间,我们对巴基斯坦 13 个脊髓灰质炎高危地区的 7940 名 6-11 个月大的儿童进行了两阶段的基于人群的血清学调查。结果:在停用三价 OPV (tOPV)(2016 年 4 月)后出生的儿童中,2 型血清流行率为 50%,不同调查地区的流行率存在差异。先进行 mOPV2 补充免疫活动 (SIAs),然后进行 IPV,提高了人群免疫力,从皮辛的 89% 到基拉阿卜杜拉的 64% 不等,后续活动的边际效益很小。在接受调查的其他高风险地区,进行了一次 IPV 补充免疫活动,似乎将免疫力提高到卡拉奇的 57% 到开伯尔的 84%。结论:我们的研究记录了巴基斯坦三价 OPV 停用后人群免疫力下降,以及补充免疫活动对人群影响的巨大差异。不同地区之间的差异归因于疫苗接种活动覆盖率,对 2 型体液免疫的影响远比疫苗接种活动或所用疫苗的数量更重要。这强调了免疫活动覆盖率对于在脊髓灰质炎根除的最后阶段应对 2 型疫情的重要性。鉴于新生儿 2 型免疫力下降,还建议在巴基斯坦的常规免疫计划中引入 2 剂或更多剂 IPV。2020 Elsevier Ltd. 这是一篇根据 CC BY 许可开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。
此外,GCC 建议除流行国家 3 外,所有保留野生/疫苗衍生 1 型脊髓灰质炎病毒 (WPV1/VDPV1) 的设施立即申请临时封存证书 (ICC)。这些设施还需要在 2026 年底前与 GCC 达成一致,获得封存证书 (CC) 或具有明确 CC 终点的 ICC。这些建议符合 GCC 之前关于脊髓灰质炎病毒封存认证的建议 4 ,并与世卫组织会员国通过 2018 年世界卫生大会决议做出的加快脊髓灰质炎病毒封存行动的承诺有关 5 。停止使用口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 后,将需要对 OPV/萨宾 1 型和 3 型材料采取封存措施。2023 年 11 月会议的完整建议可在会议报告 6 中找到。
2024 年 6 月 10 日 — 各国应按照建议接种脊髓灰质炎疫苗 (OPV/IPV),无论他/她是否 -。1.1) 直接来自通知的……
