。cc-by-nc 4.0国际许可证未获得同行评审的认证)是作者/筹款人,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人(该版本发布于2024年6月3日。; https://doi.org/10.1101/2024.06.06.02.596989 doi:biorxiv Preprint
由 SARS-CoV-2 引起的 COVID-19 大流行引发了一场重大的公共卫生危机,即 COVID-19 急性后遗症 (PASC),有时也称为长期 COVID。构成 PASC 的异质性持续性症状和体征的机制正在研究中,多项研究指出中枢神经系统和血管系统是潜在的功能障碍部位。在当前的研究中,我们招募了具有不同症状的 PASC 患者,并研究了神经炎症与血管功能障碍循环标志物之间的关系。我们使用 [ 11 C]PBR28 PET 神经影像学(一种神经炎症标志物)来比较 12 名 PASC 个体和 43 名正常健康对照者。我们发现与对照组相比,PASC 患者的广泛大脑区域(包括中扣带回和前扣带回皮质、胼胝体、丘脑、基底神经节以及脑室边界)的神经炎症显着增加。我们还收集并分析了 PASC 患者的外周血浆,发现神经炎症与几种与血管功能障碍相关的循环分析物之间存在显著的正相关性。这些结果表明,神经炎症和血管健康之间的相互作用可能导致 PASC 的常见症状。
新型 SARS-CoV-2 于 2019 年出现,全球 COVID-19 大流行将持续到 2022 年。已知一部分患者在从 COVID-19 急性感染中完全康复后会出现慢性、使人衰弱的症状。有多个术语被用来描述这一系列症状,包括长期 COVID、长期 COVID 和 SARS-CoV-2 综合征急性后遗症 (PASC)。PASC 被广义地定义为感染后至少四周出现的一系列新症状、复发症状或持续症状。这些患者中,有十分之一在急性 COVID-19 感染后被送往急诊室,但由于对 PASC 的潜在病理生理学尚不清楚,因此他们的症状无法得到充分控制。在 PASC 患者中,体位性直立性心动过速综合征 (POTS) 的认识度越来越高。 POTS 是最常见的自主神经功能障碍之一,其定义为在没有直立性低血压或其他心肺疾病的情况下,在主动站立或直立倾斜试验期间出现持续性直立性心动过速。由于 POTS 是一种可治疗的疾病,因此在 PASC 患者中识别 POTS 非常重要。本文,我们回顾了目前关于 POTS 和 PASC 中自主神经功能障碍的文献,以便更好地了解这些病理之间的重叠和区别。
摘要 目的 接种疫苗可降低重症 COVID-19 的风险,但对于患有系统性自身免疫性风湿病 (SARD) 的患者,其对 COVID-19 急性后遗症 (PASC) 的影响尚不清楚,因为这些患者的疫苗免疫原性可能减弱,并且易患 PASC。 方法 我们前瞻性地招募了来自大型医疗系统的 SARD 患者,他们在急性感染后幸存下来并完成调查。在有和没有突破性感染(初始疫苗系列后 ≥ 14 天)的患者中,分别使用限制性平均生存时间和多变量逻辑回归评估无症状持续时间和 PASC 的几率(任何症状持续 ≥ 28 或 90 天)。 结果 在 280 名患者中(11% 未接种疫苗;48% 部分接种疫苗;41% 完全接种疫苗),平均年龄为 53 岁,80% 为女性,82% 为白人。最常见的 SARDs 是炎性关节炎(59%)和结缔组织病(24%)。突破性感染者的上呼吸道症状更多,而非突破性感染者的嗅觉丧失、味觉障碍和关节痛更多。与非突破性 COVID-19 感染者(n=164)相比,突破性感染者(n=116)在随访期间的无症状天数明显更多(+21.4 天,95% CI 0.95 至 41.91;p=0.04),28 天和 90 天时发生 PASC 的几率更低(调整后的 OR,aOR 0.49,95% CI 0.29 至 0.83 和 aOR 0.10,95% CI 0.04 至 0.22)。结论 与未完全接种疫苗的患者相比,接种疫苗的 SARDs 患者发生 PASC 的可能性较小。虽然我们不能排除这种可能性,即这些发现可能是由于不同 SARS-CoV-2 变体之间的 PASC 风险存在内在差异,但这些发现支持了疫苗接种对 SARD 患者的好处,并表明对急性感染的免疫反应在 SARD 患者 PASC 的发病机制中很重要。
功能障碍或自主神经系统(ANS)的功能障碍,可能会在传染性侮辱后发生,并可能导致各种使人衰弱,普遍且通常认可的症状。功能障碍现已被广泛接受为COVID-19的并发症,是Covid-19(PASC或Long Covid)后急性后遗症的重要组成部分。PASC与其他与感染相关的慢性疾病具有许多重叠的临床特征,包括肌力性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)和治疗后莱姆病综合征(PTLD),这表明它们可能共享包括自我自我自动性疾病在内的常见的基础基础机制。尽管在PTLD患者的护理中认识到这种莱姆病的并发症,但在这一领域的研究很少,并且尚未确定为医学文献中莱姆病的并发症。在这篇综述中,我们讨论了涉及Borrelia burgdorferi作为功能障碍和相关症状的原因的证据,鉴于我们对PASC疾病和ME/CFS机制的了解,提出了潜在的致病机制,并讨论了动力学障碍的诊断和治疗。我们还概述了未来研究的文献和优先事项的差距。
摘要 COVID-19 全球大流行是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染引起的,已感染数亿人。感染 COVID-19 后,一部分人可能会出现影响不同器官系统的多种慢性症状,这些症状被称为 SARS-CoV-2 感染的急性后遗症 (PASC),也称为长期 COVID。美国国立卫生研究院发起的一项倡议“恢复:研究 COVID 以促进康复”旨在了解大型群体中长期 COVID 的基础。鉴于长期 COVID 中出现的症状范围,这些不同症状背后的机制也可能多种多样。在这篇综述中,我们重点关注支持病毒持续存在或病毒重新激活可能在 PASC 中发挥的作用的新兴文献。据报道,SARS-CoV-2 RNA 或抗原在某些器官中持续存在,但它们的机制以及它们与致病免疫反应的关系尚不清楚。了解 RNA、抗原或其他再激活病毒的持续存在机制以及它们与引发 PASC 症状的特定炎症反应的关系,可能为治疗提供理论依据。
职位详细职位职位标题:研究成员(定性)职位编号:新学院/投资组合:STEM大学学校/小组:健康与生物医学科学学院/EAT/EAT,移动,治疗启用Impact网络校园位置:位于Bundoora或City Count Campus,但可能需要工作和/或在其他大学的其他校园中工作。分类:学术级别的就业类型:固定期限(研究) - 3年,直到2027年6月的时间分数:1.0 FTE关于角色:研究人员将基于健康与生物医学科学学院,与EAT,与EAT合作,移动,移动,康复网络,从MRFF资助的项目中工作,从长期来看:优化阶段 - 启用序列:优化的阶段 - 优化阶段: COVID-19(PASC)'。此角色涉及使用定性共同设计方法与经历长期covid(或Covid-19; PASC的急性后遗症)及其健康服务提供者的人互动。该研究项目的广泛目的是为患有PASC的人推动有效的,包容的护理模式。研究人员将根据资助项目的目标和大学的研究策略进行研究活动。这可能包括以下任务:
表2提供了与在工作场所采用AI相关的各种结构的可靠性和有效性指标的详细概述。所有构建体均表现出很高的内部一致性,如克朗巴赫(Cronbach)的alpha值高于0.70的阈值所示,范围从PASC的0.823到UAUAC的0.966。这表明每个构造中的项目都非常相关且可靠,可用于衡量AI技术采用的特定方面,如头发,Black,Babin和Anderson(2019)所支持。AVE值高于0.50。但是,UAUAC和PASC的值低于Hair等。(2019)推荐。Malhotra和Dash(2011)断言,构建可靠性是令人满意的,因为AVE可能是一个过于严格的措施。因此,评估仅依赖于构造可靠性(CR),并且确定构造表现出足够的收敛有效性(Purnomo,2017)。
背景和目的:疲劳是 Sars-COV-2 感染急性后遗症 (PASC) 后最常见的持续症状之一。本研究调查了高清经颅直流电刺激 (HD-tDCS) 联合康复计划对治疗 PASC 相关疲劳的潜在治疗效果。方法:70 例 PASC 相关疲劳患者随机接受 3 mA 或假性 HD-tDCS 治疗,针对左侧初级运动皮层 (M1),持续 30 分钟,并配合康复计划。每位患者在五周内接受 10 次治疗(每周 2 次)。使用改良疲劳影响量表 (MFIS) 测量干预前后疲劳作为主要结果。疼痛水平、焦虑严重程度和生活质量分别是通过麦吉尔问卷、汉密尔顿焦虑量表 (HAM-A) 和 WHOQOL 评估的次要结果。结果:主动 HD-tDCS 可显著减少疲劳,而假性 HD-tDCS 则相反(平均组 MFIS 减少 22.11 分 vs 10.34 分)。在疲劳领域观察到 HD-tDCS 的不同效果,对认知领域(平均组差异 8.29 分;效应大小 1.1;95% CI 3.56 e 13.01;P < .0001)和社会心理领域(平均组差异 2.37 分;效应大小 1.2;95% CI 1.34 e 3.40;P < .0001)的影响较大,而身体子量表各组之间没有显著差异(平均组差异 0.71 分;效应大小 0.1;95% CI 4.47 e 5.90;P = .09)。与假治疗相比,主动 HD-tDCS 组的焦虑程度也显著降低(平均组差异 4.88;效应大小 0.9;95% CI 1.93 e 7.84;P < .0001),生活质量也有所改善(平均组差异 14.80;效应大小 0.7;95% CI 7.87 e 21.73;P < .0001)。疼痛程度无显著差异(平均组差异 0.74;无效应大小;95% CI 3.66 e 5.14;P = .09)。结论:针对 M1 的 HD-tDCS 干预结合康复计划可有效减轻 PASC 患者的疲劳和焦虑,同时改善其生活质量。 © 2023 由 Elsevier Inc. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。
背景和目的:疲劳是 Sars-COV-2 感染急性后遗症 (PASC) 后最常见的持续症状之一。本研究调查了高清经颅直流电刺激 (HD-tDCS) 联合康复计划对治疗 PASC 相关疲劳的潜在治疗效果。方法:70 例 PASC 相关疲劳患者随机接受 3 mA 或假性 HD-tDCS 治疗,针对左侧初级运动皮层 (M1),持续 30 分钟,并配合康复计划。每位患者在五周内接受 10 次治疗(每周 2 次)。使用改良疲劳影响量表 (MFIS) 测量干预前后疲劳作为主要结果。疼痛水平、焦虑严重程度和生活质量分别是通过麦吉尔问卷、汉密尔顿焦虑量表 (HAM-A) 和 WHOQOL 评估的次要结果。结果:主动 HD-tDCS 可显著减少疲劳,而假性 HD-tDCS 则相反(平均组 MFIS 减少 22.11 分 vs 10.34 分)。在疲劳领域观察到 HD-tDCS 的不同效果,对认知领域(平均组差异 8.29 分;效应大小 1.1;95% CI 3.56 e 13.01;P < .0001)和社会心理领域(平均组差异 2.37 分;效应大小 1.2;95% CI 1.34 e 3.40;P < .0001)的影响较大,而身体子量表各组之间没有显著差异(平均组差异 0.71 分;效应大小 0.1;95% CI 4.47 e 5.90;P = .09)。与假治疗相比,主动 HD-tDCS 组的焦虑程度也显著降低(平均组差异 4.88;效应大小 0.9;95% CI 1.93 e 7.84;P < .0001),生活质量也有所改善(平均组差异 14.80;效应大小 0.7;95% CI 7.87 e 21.73;P < .0001)。疼痛程度无显著差异(平均组差异 0.74;无效应大小;95% CI 3.66 e 5.14;P = .09)。结论:针对 M1 的 HD-tDCS 干预结合康复计划可有效减轻 PASC 患者的疲劳和焦虑,同时改善其生活质量。 © 2023 由 Elsevier Inc. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。