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摘要 目的 接种疫苗可降低重症 COVID-19 的风险,但对于患有系统性自身免疫性风湿病 (SARD) 的患者,其对 COVID-19 急性后遗症 (PASC) 的影响尚不清楚,因为这些患者的疫苗免疫原性可能减弱,并且易患 PASC。 方法 我们前瞻性地招募了来自大型医疗系统的 SARD 患者,他们在急性感染后幸存下来并完成调查。在有和没有突破性感染(初始疫苗系列后 ≥ 14 天)的患者中,分别使用限制性平均生存时间和多变量逻辑回归评估无症状持续时间和 PASC 的几率(任何症状持续 ≥ 28 或 90 天)。 结果 在 280 名患者中(11% 未接种疫苗;48% 部分接种疫苗;41% 完全接种疫苗),平均年龄为 53 岁,80% 为女性,82% 为白人。最常见的 SARDs 是炎性关节炎(59%)和结缔组织病(24%)。突破性感染者的上呼吸道症状更多,而非突破性感染者的嗅觉丧失、味觉障碍和关节痛更多。与非突破性 COVID-19 感染者(n=164)相比,突破性感染者(n=116)在随访期间的无症状天数明显更多(+21.4 天,95% CI 0.95 至 41.91;p=0.04),28 天和 90 天时发生 PASC 的几率更低(调整后的 OR,aOR 0.49,95% CI 0.29 至 0.83 和 aOR 0.10,95% CI 0.04 至 0.22)。结论 与未完全接种疫苗的患者相比,接种疫苗的 SARDs 患者发生 PASC 的可能性较小。虽然我们不能排除这种可能性,即这些发现可能是由于不同 SARS-CoV-2 变体之间的 PASC 风险存在内在差异,但这些发现支持了疫苗接种对 SARD 患者的好处,并表明对急性感染的免疫反应在 SARD 患者 PASC 的发病机制中很重要。

疫苗接种对 SARS 冠状病毒急性后遗症的影响

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