证据和细节继续出现有关在国际和加拿大情况下的2022 MPXV病毒爆发的情况,包括症状,传播方式和高风险的严重结果风险。虽然没有公认的MPXV治疗方法,但感染通常是自限的。MPXV并不是任何组或设置的专有。虽然加拿大迄今为止的所有案件都是男性,并且大多数人报告与男性发生性接触,但如果与患有病毒的人密切联系,任何人都可以感染并传播MPXV。以前的天花疫苗接种可能会对MPXV提供一些交叉保护,但是,宣布天花被宣布消除时,全球天花疫苗接种计划于1980年结束。imvamune®是一种活死的非复制O Rthopoxvirus疫苗,由加拿大卫生部授权,用于对年龄较高的暴露风险的18岁及以上的成年人对天花,MPXV和其他Pox病毒进行免疫接种。虽然证据有限,但IMVAMUNE®可能会提供一些保护MPXV的保护,并可以用于加拿大各地的有针对性免疫策略。2022年6月10日,在迅速发展的MPXV爆发的背景下,国家免疫咨询委员会(NACI)为使用IMVAMUNE®疫苗在加拿大使用MPXV提供了预防后预防疫苗的选择。暴露后预防是在可能暴露后采取医疗干预以防止疾病的时候。在开发这些选项时,NACI审查了有关MPXV爆发现状的数据,以及有关IMVamune®疫苗提供的安全和保护的证据。用于暴露后预防,NACI建议可以向具有高风险暴露于MPXV的可能或确认的MPXV病例的人或在发生传输的设置中提供单一剂量的IMVAMUNE®疫苗。应尽快提供此剂量,理想情况下,在暴露后4天内,但自上次暴露以来最多可考虑14天。如果评估表明持续的暴露风险,则可以在28天后提供第二剂。不应向已确认或可能感染MPXV感染的人提供预防。加拿大公共卫生局(PHAC)在加拿大的网页上概述了高风险暴露:Monkeypox:在Contacts Section的风险评估中,加拿大的CAPAGE:MONKEYPOX:加拿大案件和联系人的公共卫生管理。患有心肌炎和/或心包炎的患者与先前剂量的ORTHOPOXVIRUS疫苗有关,应与其医疗保健提供者讨论接受Imvamune®的好处和风险。其他O型病毒疫苗(例如,第1次或第2代天花疫苗)可能患有心肌炎和/或心心炎的风险,但是,心肌炎和/或与心心炎患有imvamune®的风险尚不清楚。
收到2024年2月19日; 2024年3月11日接受;于2024年5月21日发布作者隶属关系:1 HCAI,Fungal,AMR,AMU,AMU和败血症部,英国卫生安全局,英国伦敦; 2 UKHSA真菌学参考实验室,国家感染服务,UKHSA西南实验室,科学区,南米德医院,英国布里斯托尔,南米德医院; 3英国埃克塞特市埃克塞特大学埃克塞特大学MRC医学中心,埃克塞特大学,杰弗里教皇大楼; 4英国伦敦Barts Health NHS Trust的微生物和感染控制部; 5英国牛津的牛津大学医院NHS基金会信托基金; 6英国牛津大学牛津大学Radcliffe医学系; 7英国伦敦,英国卫生安全局,伦敦公共卫生实验室,英国; 8英国索尔兹伯里的英国卫生安全局研究与评估; 9英国伦敦King's College Hospital Hospital Trust的微生物学系;英国爱丁堡NHS Lothian的医学微生物学系10; 11美国国家健康研究所健康保护研究所(NIHR HPRU)在医疗保健相关感染和抗菌素抵抗方面,英国伦敦帝国学院。†这些作者对这项工作也同样贡献001820©2024作者*信函:Colin S. Brown,Colin。Brown@UKHSA。 CDC,疾病控制与预防中心(美国); Cinahl,护理和盟友健康的累积指数;中枢神经系统,中枢神经系统;科斯,南非机会,热带和医院感染中心; Covid-19,冠状病毒SARS-COV-2病毒; CSC,压缩氯化钠; DNA,脱氧核糖核酸; ECDC,欧洲疾病控制中心;心电图,心电图; EPA,环境保护局; Gaffi,全球真菌感染行动; HIV,人类免疫缺陷病毒; ICU,重症监护室; IPA,异丙醇; IPC,预防感染和控制;它的内部转录垫片;灯,循环介导的等温扩增; MALDI-TOF,基质辅助激光解吸/电离飞行时间; MDR,耐多药; MIC,最小抑制浓度;尼斯,国家健康与护理研究所; PAHO,PAN AMERICAN HEALTH组织; PCR,聚合酶链反应;加拿大公共卫生局PHAC; PPE,个人防护设备; SNP,单核苷酸多态性;英国英国; UKHSA,英国健康安全局;美国,美国; WGS,整个基因组测序;谁,世界卫生组织。
全球已有 25 万人接种了至少一剂 COVID-19 疫苗,接种量超过 62 亿剂。此外,研究人员还评估了通过自我报告系统确定的重要安全信号。许多卫生机构和咨询小组独立分析了研究结果并支持接种 COVID-19 疫苗,其中包括加拿大公共卫生署 (PHAC)、加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI)、美国疾病控制和预防中心 (CDC) 和免疫实践咨询委员会 (ACIP)、世界卫生组织 (WHO)、欧洲疾病控制中心 (ECDC) 以及其他全球公认的权威信息来源。还必须说,我们的医院和重症监护室里挤满了感染 COVID-19 的人,而不是患有疫苗相关问题的患者。在当地,艾伯塔省卫生部和艾伯塔省卫生服务局 (AHS) 为卫生专业人员和患者提供最新信息。 AHS 的 COVID-19 科学顾问小组制定了快速证据简报,以使用不断发展的最佳证据来回答问题,并向卫生专业人员提供建议。据 CDC 称,美国和其他国家的多项研究表明,两剂 COVID-19 mRNA 疫苗可有效对抗由祖先和变异毒株引起的 COVID-19 感染(包括有症状和无症状感染)。它们还可有效预防重症、住院和死亡。截至 2021 年 9 月 29 日,加拿大已有超过 27,000 人死于 COVID-19。疫苗接种前的死亡率高于现在,但已知病例的总体死亡率为 1.7%。死亡并不是唯一重要的结果,因为除了社区正在经历的社会混乱之外,还有健康的年轻人在感染 COVID-19 和复杂的住院后经历长期的 COVID 后遗症。这种疾病给艾伯塔省带来了直接和间接的悲剧和毁灭性后果。虽然疫苗被证明可以有效预防严重感染、住院和死亡,但没有一种疫苗是 100% 有效的。一些接种疫苗的人可能会被感染,但在大多数情况下,任何疾病表现都相对较轻。尽管这种情况很少发生,但在我们试图为大多数人口接种疫苗时,越来越多的人中只有一小部分人看起来像是接种疫苗后感染。这并不意味着疫苗不起作用,随着我们社区中接种疫苗的人数增加,社区中 COVID-19 感染的总数将会下降。这将有助于保护那些在完全接种疫苗后可能无法得到充分保护的免疫和其他健康状况不佳的人,并保护尚未接种疫苗的儿童。疫苗可显著降低接种疫苗者感染 COVID-19 的几率,从而降低阿尔伯塔省居民感染病毒的风险。我们对疫苗预防传播的了解:目前的证据支持疫苗可降低 COVID-19 传播给他人的风险。目前的证据不支持疫苗不能预防传播,因此接种疫苗毫无意义。