1生物学跨学科研究中心(CIRB),法国Coll'ege de France,CNRS,Inserm,Inserm,Universit´e PSL,PSL,PSL,巴黎,法国,2 Mivegec,Mivegec,CNRS,CNRS,IRD,ERD,UNIVERT MONTPELLIER,FRASTANCE,FRANTANCE 3 INSTITUT DE de g'enomique foncuntionnomique fonctionnomique de de Monitire de Montrs instrymiter inserm inserm inserm inserm inserm inserm 法国。4 PCCEI,UNIV。 蒙彼利埃,INSERM,EFS,蒙彼利埃,法国5瑞士热带和公共卫生研究所,巴塞尔,瑞士6瑞士6瑞士6基因组科学研究所蒙彼利埃(De Montpellier),蒙彼利埃(Montpellier),法国9国家微生物学实验室(NML),加拿大公共卫生局(PHAC),加拿大 *相应的作者:tsukushi.kamiya@college-de-france.fr,samuel.alizon.alizon@college-de-france.france.france.fr4 PCCEI,UNIV。蒙彼利埃,INSERM,EFS,蒙彼利埃,法国5瑞士热带和公共卫生研究所,巴塞尔,瑞士6瑞士6瑞士6基因组科学研究所蒙彼利埃(De Montpellier),蒙彼利埃(Montpellier),法国9国家微生物学实验室(NML),加拿大公共卫生局(PHAC),加拿大 *相应的作者:tsukushi.kamiya@college-de-france.fr,samuel.alizon.alizon@college-de-france.france.france.fr
1.0 引言 公共资助的主动免疫剂 加拿大公共卫生署 (PHAC) 维持着一个监测系统,以监测免疫后发生的不良事件。该系统由传染病预防和控制中心免疫部下的免疫后不良事件 (AEFI) 科管理。这个国家数据库包括所有报告的不良事件的流行病学和医学信息。数据按事件、人口统计特征、所用产品、批号、制造商和系列号进行分析。 非公共资助的主动免疫剂、被动免疫剂和诊断剂 加拿大卫生部 (HC) 维持着一个名为加拿大警戒计划的监测系统,该系统监测使用被动和诊断产品(例如用于结核病皮试的免疫球蛋白和纯化蛋白衍生物 (PPD))后的不良反应。请参阅加拿大警戒计划(附录 11.4)。如果在接种被动免疫和诊断产品的同一次访视中接种了公共资助的主动免疫剂,则必须填写 PHAC AEFI 表格并提交给 PHAC 和 HC。 1.1 报告免疫接种后不良事件的原因 注意:免疫接种的预期副作用不需要报告(参见附录 11.1:AEFI 报告标准摘要)。 • 确定可能由疫苗引起的偶发不良反应; • 估计免疫接种后更严重不良反应的发生率; • 监测任何异常高的不良反应发生率; • 及时向接种者和医疗保健工作者提供信息;以及 • 确定需要进一步调查的领域。 1.2 免疫接种后不良事件的定义 AEFI 是指接种疫苗后发生的任何不良医疗事件,但并不一定与接种疫苗有因果关系。必须满足特定标准才能将事件定义为真正的不良事件,并且必须不存在可以解释所发生反应的共存情况。需要注意的是,发生可报告的不良事件并不意味着禁止进一步使用该产品或特定抗原进行免疫。
最近的媒体报道发现,加拿大国家应急储备系统 (NESS) 中的数百万个人防护设备 (PPE) 已经过期并被浪费了。1 政府官员和医疗组织也在紧急努力确保新库存,以解决普遍存在的短缺问题。2 事实证明,应急储备管理对加拿大和其他国家(包括美国和澳大利亚)来说都是一项挑战,特别是在库存过期和财务浪费方面。3,4 我们提出了一种替代的长期战略来维持加拿大的储备,旨在最大限度地减少浪费并确保充足的供应,这基于对其他国家的疫情应对和库存审计的考虑。NESS 成立于 1952 年冷战期间,由一所流动医院和核灾难响应所需的社会支持组成。5 在国内和国际灾难之后,NESS 不断发展,更广泛地包括医疗设备、药品和社会服务用品。 5 2003 年严重急性呼吸道综合征 (SARS) 大流行后,加拿大公共卫生署 (PHAC) 成立,NESS 资产从加拿大卫生部转移到 PHAC。5 SARS 大流行还促成了《紧急状况管理法》6 和《联邦紧急响应计划》7 的出台,其中规定加拿大政府应领导协调对“所有危害”的紧急响应。6,7
关于全灭活病毒疫苗的有限数据表明,该疫苗平台的有效性低于 mRNA、蛋白质亚单位和病毒载体疫苗;因此,对接种了使用全灭活病毒疫苗平台的疫苗的个人提供一剂额外的 mRNA 剂量具有巨大的潜在益处(无论该疫苗是否获得世卫组织紧急使用清单的授权)。目前,关于在接种非加拿大卫生部授权的 COVID-19 疫苗后接种加拿大卫生部授权的 COVID-19 疫苗的有效性的数据有限;但是,以下指导基于 PHAC 的免疫学原理和专家意见,与其他司法管辖区(即英国)的方法类似。附录 A 概述了国际 COVID-19 疫苗产品的清单、它们的特性以及完成 COVID-19 主要疫苗系列的额外剂量的建议;此清单正在不断演变且并不全面。
减少危害既是指导药物使用政策制定的一般理念,也是一套国际公认的、基于证据的、挽救生命的干预措施,旨在支持吸毒者并改善整体人口健康状况。根据 PHAC 的说法,减少危害“是指旨在减少与药物使用相关的危害的一系列做法。” 3 减少危害“旨在减少不良的健康、社会和经济后果,例如可能由个人行为导致的疾病和伤害;代表旨在帮助人们过上更安全、更健康生活的政策、战略、服务和实践;承认每个人都是不同的,有不同的目标,需要不同的支持和策略;[并且] 不专注于减少药物使用或戒断作为获得尊重、同情或服务的先决条件。” 4
卫生部 (MOH) 要求安大略省免疫咨询委员会 (OIAC) 就安大略省 18 岁以上成年人使用 PCV15 和 PCV20 提供建议。2022 年 10 月 11 日,OIAC 发起了关于安大略省成年人使用 PCV15 和 PCV20 的讨论。此次会议之后,2022 年 10 月 22 日,加拿大公共卫生署 (PHAC) 向各省和地区分发了国家免疫咨询委员会 (NACI) 声明的预印本,该声明概述了关于使用 PCV15 和 PCV20 的公共卫生级别建议,并于 2023 年 2 月 24 日正式发布。2 OIAC 于四天(2022 年 11 月 23 日;2022 年 12 月 6 日;2023 年 1 月 25 日;2023 年 2 月 22 日)重新召开会议,审查和讨论疫苗计划注意事项,包括 NACI 关于按年龄组和风险对加拿大成年人使用 PCV15 和 PCV20 的建议、安大略省 IPD 流行病学、疫苗免疫原性和安全性的证据以及这些产品的成本效益。尽管安大略省的儿科计划包括常规和高风险资格
1.0序言,不列颠哥伦比亚省疾病控制中心(BCCDC)已与加拿大公共卫生局(PHAC)(PHAC)的临时指导与地区卫生当局(RHAS)协商,以针对由MPOX引起的人类疾病的公共卫生管理。以前称为Monkeypox,首选的MPOX由世界卫生组织(WHO)于2022年11月发布。本文档打算在社区环境中指导不列颠哥伦比亚省MPOX的公共卫生管理,包括案例管理,联系人识别和管理,以及使用IMVAMUNE®用于暴露后预防(PEP)(PEP)和暴露前预防(PREP)。本指南基于当前可用的科学证据和专家意见,并且随着有关临床光谱,透气性,流行病学和公共卫生干预效力的新信息的变化。此指南基于为当前MPOX爆发开发的相关指导,除了WHO(WHO,2022d)的可用指导外。它是根据加拿大和卑诗省的情况开发的。应与相关的省级和地方立法,法规和政策一起阅读;因此,可能与其他国家,省或地区开发的指导不同。1.1根据《卑诗省公共卫生法》(2008年),存在包括MPOX在内的案件和联系管理的权力,包括MPOX(包括MPOX)。1.2公共卫生目标MPOX是加拿大一种新兴的传染病。1.2公共卫生目标MPOX是加拿大一种新兴的传染病。有关MPOX当前全球状况的信息,请访问加拿大BCCDC,加拿大和其他MPOX网站(Adler等,2022; Antia等,2003; Beer&Bhargavi Rao,2019; CDC,2019; CDC,2022a; 2022a; 2022a; De Sante de Sante de Sante de Sante de Sante de Montrique de Montrique de Montrique for Montreal,2022 for for 2022 for for Dise Center for Dease Centrique for Pern and Contery per per 4 per 4(EC),20222,per;),20222;政府,2022a,2022b);此外,独特的情况可能需要一些酌处权调整这些指南,而这些准则本来可以支持而不是规定。公共卫生目标是阻止传输链(遏制)(WHO,2022d),以防止地方性,保护和保护健康和卫生系统,并降低MPOX感染的死亡率和发病率。此外,应采取合理的措施来防止溢出到动物种群中,尤其是啮齿动物,并防止建立
疫苗可预防疾病和旅行健康其他开药者和卫生系统合作伙伴的常见问题解答 首字母缩略词表 AEFI - 免疫接种后不良事件 ISTM - 国际旅行医学学会 medSask - 萨斯喀彻温大学药物信息服务 NACI - 国家免疫咨询委员会 NAPRA - 国家药房监管机构协会 PAR - 药剂师评估记录 PHAC - 加拿大公共卫生署 SCPP - 萨斯喀彻温省药学专业学院 SIM - 萨斯喀彻温省免疫手册 USask CPE - USask 继续药学教育,萨斯喀彻温大学药学和营养学院 VPDTH - 疫苗可预防疾病和旅行健康 简介 2019 年 4 月 5 日,SCPP 章程授权药剂师在加拿大和国外开具某些用于治疗可预防疾病的药物和疫苗。 SCPP 的政策和框架规定了药剂师为可预防疾病开药的能力标准和其他要求。SCPP 的政策是,除流感疫苗外,所有疫苗现在都属于附表 I(仅限处方)。这包括以前无需处方即可分发的常见疫苗,例如 Dukoral® 或 Gardasil®。本文件是为医生、其他处方人员和卫生系统合作伙伴准备的,用于解答有关药剂师为 VPDTH 开药的问题。常见问题 1) 在 VPDTH 的背景下,药剂师可以开哪些可预防疾病的处方?
在加拿大公共卫生局(PHAC)的国际事务办公室(OIA)战略融合(SI)的实习期间,我有机会从事几个有影响力的项目,这些项目与OIA的任务授权促进全球健康优先事项并促进政策相干。我的主要职责之一是在国际水平政策平台(IHPP)上工作,这是一个在线平台,旨在增强整个分支机构的知识交流,政策连贯性和协作。我对IHPP的贡献包括更新与跨裁切全球健康问题有关的信息,例如心理健康和数字健康,重组内容以更好地导航,并确保该平台有效地传达了关键的战略信息。除了我在IHPP上的工作外,我还担任与总干事办公室合作和任务管理制定标准操作程序(SOP)的主笔。该项目涉及起草详细的指南,以提高工作流程效率和部门间协作。我还协助编辑了国际健康参与报告和OIA过渡甲板,该报告已介绍给副部长。我的角色进一步扩展到创建通信材料,包括发射电子邮件和IHPP的信息图,以及起草和发布两周的时事通讯,以使OIA了解分支机构活动和全球健康发展。在整个实践中,我在战略规划,内容管理和政策分析方面都获得了宝贵的经验,同时为OIA努力塑造加拿大的全球健康议程做出了贡献。这种经验大大提高了我的战略思维,商业写作和研究技能,并为我提供了对全球卫生政策复杂性的更深入的了解。
1 CIRB、CNRS、INSERM、法国学院、PSL 大学,法国巴黎,2 MIVEGEC、CNRS、IRD、法国蒙彼利埃大学,3 瑞士热带与公共卫生研究所,瑞士巴塞尔,4 CNRS UMR 5203,功能基因组学研究所,法国蒙彼利埃,5 PCCEI,大学。蒙彼利埃,INSERM,EFS,法国蒙彼利埃,6 妇产科系,蒙彼利埃大学中心医院,法国蒙彼利埃,7 细胞和分子免疫学实验室,GIGA 研究所,列日大学,列日,比利时,8 IAME,INSERM,巴黎大学,法国巴黎,9 医学微生物学系,曼尼托巴大学,温尼伯,加拿大,10 弗朗什孔泰大学,CNRS,Chrono-environnement,法国贝桑松,11 法国国家乳头瘤病毒研究中心,贝桑松 CHRU,法国,12 UMR996,炎症、趋化因子和免疫病理学,INSERM,巴黎萨克雷大学,法国奥赛,13 CHU de Nîmes,法国尼姆、14 法国索邦大学、15 英国牛津大学纳菲尔德医学系李嘉诚健康信息与发现中心大数据研究所、16 法国蒙彼利埃大学 INM RMB-PPC、法国蒙彼利埃大学 CHU 蒙彼利埃国家健康与医学研究院、17 法国蒙彼利埃大学中心医院医学信息系 (DIM)、18 法国蒙彼利埃大学中心医院传染病和热带病系、19 法国蒙彼利埃大学中心医院免费信息筛查与诊断中心 (CeGIDD)、20 德国海德堡感染与癌症流行病学德国癌症研究中心 (DKFZ)、21 加拿大公共卫生署 (PHAC) 国家微生物实验室 (NML)、加拿大