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心脏起搏器怀孕：一种稀有病例管理的多学科方法
背景：由于儿科心脏病学和手术的进步，与起搏器到达的孕妇的患病率有所增加。这些患者管理中的一种多学科方法会导致更好的产妇和围产期结局。案例描述：自3小时以来向我们提出的26年期任期生劳动疼痛。10年前的ASD维修工作后，她拥有常驻起搏器的历史。她通过LSC分娩了2.5公斤的健康孩子，并在术后第7天以稳定且令人满意的状态出院。结论：起搏器怀孕患者需要采用多学科方法。需要一组熟练的产科医生，心脏病专家和麻醉师。所有心血管疾病的患者均需要在怀孕期间和之后密切监测，并且应在产后后恢复其基线心脏状况。关键字：病例报告，多学科方法，起搏器，怀孕。南亚妇产科联合会杂志（2024）：10.5005/jp-journals-10006-2375
基于 Cortex-M0+ 的起搏器：CMOS 技术基准，实现超低功耗运行
摘要 — 生物技术和微电子技术的不断进步不断推动着有源植入式医疗设备（如起搏器）的小型化和功耗极限。植入式起搏器是电池供电的嵌入式系统，其自主性是延长设备寿命的重要制约因素。然而，起搏器的处理器消耗了大部分电池能量，因为它必须实时分析心脏活动。因此，选择合适的 CMOS 技术来制造处理器是至关重要的一点。在此背景下，本文提出了一种主要估算基于 ARM 的处理器功耗的方法。该方法已应用于意法半导体的三种制造技术。仿真结果表明，在温度为 27°C 的情况下，对于 HCMOS9A (1.2 V)、CMOS065 (1 V) 和 FDSOI (1 V) 技术，Cortex-M0+ 消耗的平均漏电功率分别为 300 nW、136 nW 和 486 nW，有效能量分别为 398 µW/MHz、49.9 µW/MHz 和 20.3 µW/MHz。但是，通过将电源电压降低至 0.8 V，FDSOI 技术可以获得与 CMOS065 类似的漏电功耗。最后，在功耗、面积和价格标准方面，CMOS065 似乎是在功耗、面积和成本方面提供最佳折衷的技术，即使温度升高 10°C 会导致这三种技术的平均漏电功率增加 30% 至 54.5%。
1.5 特斯拉安全扫描的起搏器和导线系统随机试验
方法 起搏器系统 在将 Advisa MRI 系统引入人体之前，进行了涉及平台和动物研究以及计算机建模的临床前测试，以了解 MRI 对起搏系统的影响。16 需要对系统设计进行多项修改，以改善这些调查中发现的不良相互作用：(1) 修改导线以减少射频加热，(2) 设计内部电路以降低不适当心脏刺激的可能性，(3) 限制铁磁材料的数量，(4) 实施强大的前端保护网络和混合滤波，以防止内部电源中断并减轻 MRI 能量耦合到遥测线圈的影响，(5) 将簧片开关替换为霍尔传感器（在 MRI SureScan 模式下断开），有助于在 MRI 期间提供可预测的起搏，(6) 实施专用的编程护理路径，以方便执行 MRI 前检查表并在 MRI 期间选择适合患者的定制起搏设置。这些修改结合起来，有效地解决了起搏器患者进行 MRI 扫描的风险。
局部组织力学控制心脏起搏器细胞胚胎图案
心脏起搏器细胞（CPC）启动了驱动心脏节奏跳动的电脉冲。cpcs居住在一种良好的，富含ECM的微环境中，称为Sinoatrial节点（SAN）。令人惊讶的是，关于SAN的生物化学组成或机械性能以及心脏影响CPC功能中的独特结构特征如何保持鲜为人知。在这里，我们已经确定了SAN的开发涉及构建“软”大分子ECM，该ECM专门封装了CPC。此外，我们证明，对胚胎CPC的底物刚度高于体内测量的质子刚度会导致CPC自动性所需的HCN4和NCX1离子通道的相干电振荡和失调。共同表明，局部力学在维持胚胎CPC函数方面起着关键作用，同时定义了对于胚胎CPC成熟最佳的材料属性范围。
静脉造影引导的安全性静脉穿刺以防止起搏器植入中气胸
简介：起搏器植入通常在世界范围内广泛用于各种心脏病。使用静脉指导对于穿刺部位的操作员非常重要，并防止并发症，例如气胸。这项研究的目的是确定静脉曲张对预防并发症的影响，并比较有和没有静脉引导的患者之间的气胸速率。方法：在2012年至2022年之间，总共有539例将起搏器植入我们的诊所中的患者。起搏器类型，根据所使用的铅数量，起搏器植入的诊断，病龄，性别，伴随慢性阻塞性肺部疾病（COPD），除颤器电池的存在和铅指导，并评估了静脉造影指导，并分析了它们对Pneumothorax的并发症的贡献。结果：在我们的研究中发现气胸发育的发生率为1.3％。静脉指导被发现针对气胸具有明显的保护性，因为患有气胸的患者组由不以高率进行静脉造影的病人组成。已经确定，在开发肺炎的患者组中，在18-65岁之间的患者中，女性性别的患者比例很高，没有伴随COPD，并插入了2个铅，并带有2个铅，并带有可植入的心脏逆转除颤器（ICD）植入（ICD）植入（单个/双线铅）。我们的研究表明，起搏器植入中的常规静脉造影是一种保护患者免受肺炎和铅骨折的有效方法。讨论和结论：我们的研究表明，起搏器植入过程中的常规静脉造影是一种保护患者免受气胸的有效方法。由于静脉结构的盲点刺穿会增加发生并发症的风险，因此可以在起搏器植入中常规使用静脉指导。关键字：腋静脉穿刺；起搏器;锁骨下静脉穿刺；静脉。
起搏器在高危心血管疾病患者中的临床有效性：系统评价和遗传分析
总而言之，目前的荟萃分析可通过起搏器植入来减少死亡的风险。进一步证明传导干扰，起搏器植入以及某些并发症和住院等的负面临床影响等的进一步证据等。此荟萃分析突出了几个关键点。与PPM相比，PPM降低了死亡率的风险。在没有PPM的情况下对24649名参与者进行的森林图的发现增加了死亡率的风险增加，而3647名参与者中的患者用PPM治疗了895个参与者的死亡率降低了死亡率的风险（风险比率为1.23，95％置信区间1.15至1.32）。未来的死亡率研究将评估起搏器植入技术改进的净影响。这加强了预防措施的临床相关性，尤其是在植入技术中的可修改因素方面。此外，还需要进一步的研究来识别植入后表现出传导障碍的患者的最高风险患者。这将需要实施优化和更统一的治疗策略，以改善临床结果。考虑到不久的将来，大多数患者的某些疾病可能会扩大起搏器治疗，这已成为迫切的需求。
研究论文心率对起搏器患者周围血管功能的影响
1。Div>马来西亚库拜·凯里安（Kubang Kerian）的马来西亚卫生校园医学科学学院生理学系，16150年，马来西亚凯兰丹（Kelantan）。2。马来西亚国籍大学医学学院生理学系，贾兰·亚科布·拉扎克（Bandar tun Razak），马来西亚吉隆坡56000切拉斯。3。Div>马来西亚班吉市43600大学的工程与建筑环境学院电气，电子和系统工程系，马来西亚班吉43600。4。马来西亚库拜·凯里安（Kubang Kerian）的马来西亚卫生校园医学科学学院内科，16150 KOTA BHARU，马来西亚，马来西亚。5。内科部（心脏病学部门），医院Canselor Tuanku Muhriz，Jalan Yaacob Latif，Bandar Tun Razak，56000 Cheras，吉隆坡，马来西亚。6。生物医学计划，卫生科学学院，马来西亚马来西亚卫生校园卫生校园，库拜·凯里安，16150年，马来西亚凯兰丹的Kota Bharu。
ERG 钾通道和 T 型钙通道参与斑马鱼幼虫的起搏器和房室传导
摘要 目的：心动过缓是由于心脏自律性受抑制、复极化延长或传导减慢所致。ERG 通道介导心脏动作电位中的复极化电流 I Kr，而 T 型钙通道 (TTCC) 参与哺乳动物的窦房起搏点和房室传导。斑马鱼已成为人类心脏电生理学和疾病的宝贵研究模型。在这里，我们研究了 ERG 通道和 TTCC 对斑马鱼幼虫起搏点和房室传导的贡献，并确定了引起房室传导阻滞的机制。方法：在心脏中表达比率荧光 Ca 2 + 生物传感器的斑马鱼幼虫用于测量体内跳动心脏的 Ca 2 + 水平和节律，同时测量收缩和血流动力学。房室延迟（心房和心室 Ca 2 +瞬变开始之间的时间）用于测量脉冲传导速度，并区分慢传导
NR2F1A保持心房NKX2.5表达，以抑制斑马鱼静脉心房心肌细胞中的起搏器身份
心肌细胞身份的抽象维持对于正常的心脏发育和功能至关重要。但是，我们对心肌细胞可塑性的理解仍然不完整。在这里，我们表明斑马鱼转录因子NR2F1A的持续表达可防止心室心肌细胞（VC）和起搏器心肌细胞（PC）身份的逐步获得性。NR2F1A突变体斑马鱼胚胎的流动心房心肌细胞（AC）的转录组分析显示，VC标记基因表达增加和核心PC调节基因表达的改变，包括降低NKX2.5的表达，NKX2.5，PC差异的临界抑制器。在NR2F1A突变体中心庭的动脉（流出）极点，心肌细胞溶于膨胀的房屋内管中的VC身份。然而，在中庭的静脉（流入）极（流入）的极中，AC转分化向心房朝向动脉极的PC进行了渐进式浪潮。恢复NKX2.5足以抑制NR2F1A突变体中心中的PC标记同一性，并且对染色质可及性的分析确定了在直接与PC相邻的心肌中表达的NR2F1A依赖性NKX2.5增强子。crispr/cas9介导的假定NKX2.5增强子的缺失导致表达NKX2.5的ACS的损失和PC报告的扩展，从而支持NR2F1A通过保持NKX2.5表达来限制静脉ACS中的PC差异。离散房间内的AC身份的NR2F依赖性维护可能会提供对并发结构先天性心脏缺陷和相关心律不齐的分子病因的见解。
Aveir™AR房屋无铅的起搏器（LP）系统Medicare覆盖有证据开发研究信息：专业本文档Summariz
适应症：AVEIR™无铅的起搏器系统用于管理以下一个或多个永久条件：晕厥，前同步，疲劳，迷失方向。速率调节的起搏是针对年纪无能的患者，以及那些将受益于与体育锻炼一致的刺激率增加的人。双重腔室起搏针对展示的患者：病态的鼻窦综合征，慢性，有症状的二级和三级AV阻滞，复发性的Adams-Stokes综合征，有症状的双侧束束障碍，当Tachyarrhyarrthmia和其他原因已被排除在外。心房起搏针对患者：鼻窦淋巴结功能障碍以及正常的AV和脑室室内传导系统。心室起搏针对患者：明显的心动过缓和正常的窦性节奏，只有罕见的AV阻滞或窦阻滞，慢性心房颤动，严重的身体残疾。MR条件：Aveir无领先的起搏器有条件地在MRI环境中使用，并且根据MRI Ready无铅系统手册中的指示。