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癌症治疗中的支持治疗和姑息治疗——从肿瘤驱动治疗到患者驱动治疗的道路
癌症患者经常会报告一系列症状，包括疲劳、疼痛以及生理和社会困扰。家人和其他非专业人士会建议服用支持性药物和补充营养，但对此并无专业知识。互联网搜索引擎和社交网络提供了大多数治疗建议，为庸医和掠夺性赚钱行为提供了广泛的可能性。医务人员有责任清理这一领域，并专注于患者的健康和个人需求。根据我们的方法，将支持性和姑息治疗与传统疗法相结合需要从肿瘤驱动转变为患者驱动的治疗行动。支持性/姑息治疗包括广泛的应用方法，包括药物、营养、电效应以及心理和社会支持。我们的目标是讨论将传统肿瘤疗法与额外的支持性/姑息治疗相结合的可能性，并在专业基础上提出建议。
姑息治疗和临终关怀战略：2022 - 2025 年
政府和国家政策组织越来越认识到，姑息治疗、临终关怀和丧亲支持需要投资、更明显的基础设施和支持，以便当地地区以更可持续的方式成长和发展。在整个疫情期间，伦弗鲁郡的许多组织都加紧为 NHS 提供重要的姑息治疗和临终支持，并与社区卫生和社会护理服务机构合作，为有需要的人提供帮助。这种联合工作模式，临终关怀机构和其他机构是系统中的平等合作伙伴，为伦弗鲁郡的未来发展奠定了基调，并建立在以人为本的护理和服务的良好基础之上。该战略描述了我们将如何努力改善伦弗鲁郡患有和应对致命疾病的患者及其家人的生活质量，确保每个人都能得到以人为本、有尊严和富有同情心的护理，并尊重个人选择。该计划的制定考虑了国家优先事项，是对伦弗鲁郡健康与社会保健伙伴关系 2022-2025 年战略计划的补充。 “你很重要，因为你就是你。你直到生命的最后一刻都很重要，我们将竭尽所能，不仅帮助你安详地死去，而且活到你死去” 西塞莉·桑德斯女爵士 1.2 制定我们的战略 该战略是通过广泛的协作和伙伴关系参与而制定的，涉及服务用户、护理人员、员工、提供商和合作伙伴。下图展示了在确定计划内容时参与的广度。
儿科姑息治疗的基本症状控制 2022
主编 Satbir Singh Jassal MBE 博士 拉夫堡儿科姑息医学医学主任 撰稿人： Ella Aidoo 博士 儿科姑息医学顾问 伦敦 Evelina 儿童医院 Anna-Karenia Anderson 博士 儿科姑息医学顾问 伦敦皇家马斯登 NHS 基金会 萨里 Shooting Star 儿童临终关怀医院 Lynda Brook Macmillan 博士 儿科姑息治疗顾问 阿尔德黑儿童医院 姑息治疗专家 利物浦 Finella Craig 博士 儿科姑息医学顾问 伦敦大奥蒙德街儿童医院/儿童健康研究所 Charlotte Burleigh 博士 ST5 儿科 布拉德福德教学医院 NHS 基金会 布拉德福德 Lynne de Melo 临床护理专家 拉夫堡儿童及青少年彩虹临终关怀医院 Jonathan Downie 博士 儿科姑息医学顾问 格拉斯哥皇家儿童医院 Julia Downing 教授 国际儿童姑息治疗首席执行官 网络
西澳州临终关怀和姑息治疗儿科战略 2021-2028
儿科姑息治疗侧重于在儿童生命受到限制的疾病的整个发展过程中提供护理。它涵盖的疾病和症状与成人不同。许多这些生命受到限制的疾病非常罕见，没有明确的诊断，因此很难做出准确的预后。治愈性治疗可能是儿童和家庭生活的一部分，但不是他们关注的全部。护理是根据儿童和家庭的需求提供的，而不是根据儿童的诊断。它通常涉及多个服务提供者，涉及包括第三、第二和第一产业在内的广泛服务。在整个发展过程中，还会提供休息和症状管理的护理，这些护理可能与临终关怀无关，但最好由专门从事姑息治疗和管理的人员提供。
临终时的化疗和靶向治疗会影响姑息治疗的积极性
生命最后一个月内接受化疗，没有。 （%） 特征 总计 是 否 p 值 585 87 498 年龄 ≤ 50 55 18（0.33） 37（0.67） ＜0.001 50-59 142 21（0.15） 121（0.85） 60-69 249 33（0.14） 216（0.86） 70-79 79 11（0.16） 68（0.84） ≥80 60 2（0.04） 58（0.96） 性别 男 320 51（0.16） 269（0.84） 0.722 女 265 36（0.14） 229（0.86） 家庭照顾者 儿子或女儿 153 29（0.16） 124 (0.84) 配偶 221 33 (0.15) 188 (0.85) 其他 211 25 (0.12) 186 (0.88) 既往治疗 一线 102 18 (0.18) 84 (0.82) 0.042 二线 198 30 (0.15) 168 (0.85) 三线 190 30 (0.16) 160 (0.84） 四线及以上 95 9 (0.09) 86 (0.91) 癌症类型 肺癌 148 25 (0.17) 122 (0.83) 0.632 乳腺癌 113 16 (0.15) 97 (0.85) 结直肠癌 85 14 (0.16) 71 (0.84)妇科肿瘤 59 7（0.12） 52（0.88） 胃癌 50 5（0.11） 45（0.89） 胰腺癌 32 3（0.10） 29（0.90） 其他 98 17（0.18） 81（0.82） 有合并症 0.026 有 373 67（0.18） 306（0.82） 无 212 20（0.09） 192（0.91） 体能状态 0 105 29（0.28） 76（0.82） ＜0.001 1 142 21（0.15） 121（0.85） ≥ 2 338 38（0.11） 301（0.89）
将多相优化策略应用于姑息治疗中优化干预措施的开发
Rachel D. Wells，PhD，RN，Kate Guastaferro，PhD，MPH，Andres Azuero，PhD，Christine Rini，PhD，Bailey A. Hendricks，Bsn，BSN，RN，RN，Chinara Dosse，Chinara Dosse，Chinara Dosse，MPH，MPH，MPH，MPH，Richard Taylor，Richard Taylor，dnp，dnp，dnp，dnp，crnp，apn-bc，apn-bc，Charis R.Williams，MSADLE，MSTALE，M.M.M.M. M. M. M. M. M. M. grimph，M.M.M.丽贝卡·苏多尔（Rebecca Sudore）），阿拉巴马大学阿拉巴马州伯明翰的阿拉巴马大学；方法论中心（K.G.），宾夕法尼亚州立大学，宾夕法尼亚州大学公园；西北大学Feinberg医学院和Robert H. Lurie综合癌症中心（C.R.），伊利诺伊州芝加哥西北大学；医学院（G.R.W.），阿拉巴马州伯明翰伯明翰市血液学 - 肿瘤学系；医学院（R.S.），加利福尼亚大学旧金山大学旧金山的老年医学师；血液肿瘤科（A.R.R.），华盛顿州华盛顿大学医学院儿科学系；姑息治疗和弹性实验室（A.R.R.），西雅图儿童研究所，华盛顿州西雅图；和姑息和支持护理中心（M.A.B.，J.N.D.），阿拉巴马大学，美国阿拉巴马州伯明翰，美国阿拉巴马州
中西部姑息治疗策略2021-2025-HealthService.ie
我要感谢所有支持并为这个宝贵的过程做出贡献的人，非常感谢。我还要感谢我的工作组凯特·杜根（Kate Duggan）初级保健服务主管的同事主席，以感谢她对这项倡议的主要支持和承诺。此外，我要感谢米尔福德护理中心（Milford Care Center）主席兼董事会乔·墨菲（Joe Murphy），HSE CHO 3和UL医院集团首席执行官Colette Cowan女士Maria Bridgeman女士，以支持和批准此策略。是由于我即将于2021年4月退休而引起的，米尔福德护理委员会已确认任命玛丽·奥·布里恩（Mary O Brien）为我的继任者。玛丽在Cho 3中的前高级管理角色促进了这一战略计划的汇编，这是非常有利的，并且已经熟悉其涵盖下五年期的既定愿景和目标。我毫无疑问，玛丽将建立在多年来建立的强大伙伴关系基金会的基础上，这是在整个中西部地区提供姑息治疗服务的交付，我希望玛丽在未来的角色中一切良好的祝愿和成功。
口服米非司酮对转移性成纤维细胞骨肉瘤的姑息治疗益处
摘要。背景/目的：据推测，许多甚至大多数癌症都利用一种独特的免疫调节蛋白，即孕酮诱导阻断因子 (PIBF) 来允许癌症扩散。癌细胞系研究支持了这一概念，这些研究表明 PIBF 是由这些癌细胞产生的，而米非司酮抑制了这种蛋白质并抑制了这些细胞的增殖。此外，对几种自发性不同类型的癌症进行的受控小鼠研究表明，米非司酮比安慰剂对照具有明显的有益作用。最后，有各种轶事报告显示，米非司酮在延长不同类型晚期癌症患者的生命长度和提高生活质量方面有效。病例报告：单一药物米非司酮被发现为一名 51 岁男性提供了显着的缓解益处，尽管进行了手术、放疗、多药化疗和靶向治疗，但转移性晚期成纤维细胞骨肉瘤仍进展。结论：因此，骨肉瘤可以添加到不一定与经典核孕酮受体相关、但似乎对孕酮受体拮抗剂疗法有反应的癌症列表中。
姑息和生命终止护理策略2020-2025
我们还考虑了以前的研究，并敏感地与接受生命终止及其亲戚的个人进行了自己的洞察力工作 - 并且他们的经验有助于确保个人，家人和看护者处于我们计划增强生命终结计划的中心。
转移性乳腺癌姑息化疗的比较疗效：真实世界证据分析
背景。在缺乏随机对照试验的情况下，现实世界证据可能有助于从业者优化癌症患者的治疗方法选择。该研究的目的是确定单药和联合化疗作为女性转移性乳腺癌 (mBC) 患者姑息治疗的实际使用情况，并比较其有效性。材料和方法。使用来自 Symphony Health 综合肿瘤数据库的行政索赔数据，选择了 2013 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日期间接受过至少一种仅化疗治疗 (COT) 的 mBC 女性患者。计算了总体和按疗法 (LOT) 的单药与联合化疗的使用频率，而使用下次治疗时间 (TNT) 来衡量有效性。结果。共确定了 12,381 名 mBC 患者，其中 3,777 名 (31%) 接受了至少一线 COT 治疗。在 5,586 人中