XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemPalliative
原创文章 人工智能能帮助沟通吗？考虑 GPT-3 在姑息治疗中的可能性
治疗性聊天机器人的出现并不是最近才出现的，可以追溯到 1966 年魏森鲍姆发明的罗杰斯治疗师 ELIZA。[3] 随后，斯坦福大学的精神病学家科尔比设计了 PARRY，它可以模拟偏执型精神分裂症患者。[4] 值得注意的是，PARRY 成功通过了著名的图灵测试 [5]，该测试以艾伦·图灵的名字命名，人类评判员必须将计算机误认为是人类，以评估计算机模仿人类智力的能力。已经出现了先进的治疗师，例如 Ellie（一位专门为美国军方诊断创伤后应激障碍 (PTSD) 的虚拟治疗师）和南加州大学创意技术研究所的国防高级研究计划局 (DARPA)。[6] ELLIE 采用机器学习、自然语言处理和计算机视觉来分析肢体动作、眼球运动和社交信号，以检测
印度3,414例晚期肺癌患者的临床特征和一线姑息治疗模式
肺癌，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC），是一个主要的全球健康问题。在印度，管理这种疾病的复杂性通过各种各样的表现，改变医疗保健的访问以及不断发展的流行病学趋势受到吸烟和诊断疗法进步等因素的影响。这项研究探讨了癌症人口统计学和一线姑息治疗方案。我们对计划在2000年3月至2017年6月之间计划在我们的中心进行姑息性全身疗法的3,414例晚期肺癌患者进行了回顾性分析。同类的平均年龄为56.7个四分位数（IQR：21-88）年，男性占主导地位（71.9％）。历史亚型包括腺癌（82.9％），鳞状细胞癌（13.6％）等（3.5％）。在37.7％的患者中，胸腔内转移酶有40.7％的40.7％，胸膜外和牙周室外。外部外部位点为骨骼（32.5％），肝脏（14.4％），大脑（13.7％）和肾上腺（9.0％）。基线东部合作组织的绩效状态为0（8.3％），1（58.7％），2（20.7％），3（11.7％）和4.6％的患者中的4个。表皮生长因子受体（EGFR）和变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性率较低。大多数患者（92.4％）接受了一线全身疗法，主要是基于铂金的双重疗法（67.1％）。酪氨酸激酶抑制剂为EGFR+的51.8％，ALK+的48％和突变阴性病例的54.1％。酪氨酸激酶抑制剂为EGFR+的51.8％，ALK+的48％和突变阴性病例的54.1％。这项研究提供了印度单个三级护理中心的肺癌人口统计学和治疗模式的关键见解，强调了女性肺癌病例的增加，稳定的吸烟率以及改善获得基因检测和靶向疗法的机会。
进度报告泽西岛成年人姑息治疗和临终关怀战略 2023-26 行动计划
• 高级沟通技巧培训是医院和社区所有医护人员在与患者及其家属进行艰难对话时所接受的教育计划的核心部分。下一期课程将于 2 月举行，报名人数已满。 • 综合 IT 平台和临终关怀登记册的目的是改善整个系统内医护人员之间的患者信息交换，从而改善围绕患者意愿和偏好的沟通。
进度报告泽西岛成年人姑息治疗和临终关怀战略 2023-26 行动计划
• 2025 年进入下一发展阶段，将解决夜间护理、设备使用和财政支持问题。成果 5 - 泽西岛需要临终关怀和/或临终关怀的人将由经过良好培训的人员提供护理，并接受持续培训以保持其技能和能力。对卫生和护理人员在临终关怀和临终关怀方面的知识和能力进行需求分析
非洲姑息治疗协会对国家阿片类药物估计程序和供应链机制的审查
3.1.1 Qualitative sample 26 3.1.2 Quantitative sample 26 3.2 National morphine consumption by country 27 3.3 Review of policies and other documents 28 3.3.1 Legislation and policy issues for opioid use 29 3.3.2 Regulation issues 30 3.3.3 Estimation procedures and supply chain issues 31 3.3.4 Barriers to opioid access 32 3.3.5 Knowledge, attitudes and practices relating to opioid supply 33 3.3.6 Attitude of respondents regarding opioid consumption estimates and supply chain mechanisms 39 3.3.7 Practices regarding opioid consumption estimates and supply chain mechanisms 41 3.4 Discussion of results 42 3.4.1 Discussion of country-specific findings 42 3.4.2 Discussion of cross-cutting issues 48 3.5 Country-specific conclusions 50 3.5.1 Swaziland 50 3.5.2 Mozambique 50 3.5.3 Zimbabwe 51 3.6 Conclusions on cross-cutting issues 52 3.7特定于国家/地区的建议53 3.7.1斯威士兰的建议53 3.7.2莫桑比克的建议54 3.7.3津巴布韦的建议55 3.8一般建议55
SNMMI程序标准/EANM实践指南骨转移的姑息性核医学疗法
核医学与分子成像学会（SNMMI）是一家国际科学和专业组织，成立于1954年，旨在促进核医学的科学，技术和实际应用。欧洲核医学协会（EANM）是一个专业的非专业医学协会，可在追求临床和核医学卓越研究的个人之间在全球范围内进行社区。EANM成立于1985年。SNMMI和EANM成员是专门从事核医学研究和实践的医师，技术人员和科学家。SNMMI和EANM将定期定义核医学实践的新准则，以帮助推进核医学科学并提高全世界患者的服务质量。现有的实践指南将在其五周年纪念日或更快的情况下进行修订或续签，以审查。代表SNMMI/EANM的政策声明的每个实践指南都经过了一个彻底的共识过程，在此过程中，它经过了广泛的审查。SNMMI/EANM认识到，如每个文档中所述，安全有效地使用诊断核医学成像需要特定的培训，技能和技术。未授权那些未提供这些服务的实体对已发表的实践指南进行复制或修改。这些准则是一种教育工具，旨在帮助从业人员为患者提供适当的护理。出于这些原因和下面规定的原因，它们不是实践的灵活规则或要求，也不是打算，也不应使用它们来建立法律护理标准。
BC癌症疗法的姑息治疗摘要用于转移性乳腺癌，每周阿霉素
资格：患者必须具有：转移性乳腺癌患者应具有：ECOG表现状态0-2预期的生存率大于3个月，不包括：•不得患有：•临床上意义的心脏疾病（症状性心室心律不齐的病史（症状性心律失常的病史），在过去的12个月内或心肌梗死在前12个月内：中性粒细胞减少症和/或血小板减少症的功能障碍超过累积的阿霉素剂量的患者360 mg/m 2。添加右旋唑烷可能被认为在选定的患者中继续超出这种剂量（请参阅预防措施）。在患者中，风险：进一步的蒽环类的益处比率是一个降低的考虑因素，这是由于缺乏其他可用的治疗选项测试：•基线：CBC和DIFF，总胆红素，GGT，GGT，ALT，LDH，LDH，LDH，碱性磷酸酶磷酸酶，肌酐，回声或MUGA扫描预示：•抗敏化化学疗法的抗过敏方案（请参阅方案SCNAUSEA）
实施姑息治疗咨询触发触发工具，用于住院的急性失败患者的心力衰竭
抽象心力衰竭是住院的主要原因。在患有心力衰竭的住院患者治疗中将姑息治疗服务与医疗治疗相结合至关重要。不幸的是，在急性代偿性心力衰竭患者中，没有姑息治疗转诊的标准化标准。我们的质量改进项目的目标是为住院的急性失调患者开发和实施姑息治疗咨询触发工具。我们发现，在合格的患者中，姑息治疗转介没有未使用，可能导致护理目标和次优先的预先护理计划的错误对准。我们开发了一种触发工具，并设计和实施了结构化的多组分教育干预措施，以提高此高风险人群中住院姑息治疗咨询的适当性和及时性。教育干预措施导致住院治疗患者的心力衰竭患者的适当住院姑息治疗咨询率显着提高（46.3％vs 27.7％； P = 0.02）。In addition, palliative care referrals resulted in better alignment of goals of care at the time of hospital discharge, as measured by a significant increase in the completion rate of a healthcare proxy form (11.4% vs 47.2%; p<0.001) and a Medical Order for Life-Sustaining Treatment form (2.0% vs 24.1%; p<0.001), as well as the establishment of a Do-Not- Resuscitate order （2.7％vs 29.6％； p <0.001）。此外，干预措施导致住院后90天的医院再入院率显着降低（43.6％vs 8.3％； P <0.001）。这个质量改进项目要求开发和采用姑息治疗推荐标准标准，以使住院的心力衰竭患者受益，并减轻症状负担，使护理目标保持一致并改善生活质量。
术后以奥沙利铂为基础的腹腔热灌注化疗是治疗结直肠癌腹膜转移安全有效的姑息治疗方法
结果：共纳入82例患者，其中HIPEC组37例，非HIPEC组45例。平均OS为10.3±3.7（95%CI 9.5～11.2）个月。多因素Cox比例风险回归分析显示PCI（HR=6.086，95%CI 3.187～11.620，P<0.0001）与OS独立相关。腹水程度（HR=2.059，95% CI 1.412 – 3.005，P < 0.0001）、PCI（HR=6.504，95% CI 2.844 – 14.875，P < 0.0001）和HIPEC（HR=0.328，95% CI 0.191 – 0.562，P < 0.0001）是与无腹水生存率独立相关的因素。在生存期> 6个月的患者中，与非HIPEC组相比，HIPEC组术后腹水特异性生活质量显著改善（P < 0.001）。以奥沙利铂为基础的HIPEC显著增加了中性粒细胞减少和周围神经毒性的发生率（均P < 0.05）。结论：这些数据表明，术后以奥沙利铂为基础的 HIPEC 可能有助于提高不完全 CRS 或姑息手术后 CRC-PM 患者的无腹水生存率，并在 6 个月的随访后改善生活质量。
BC 癌症治疗方案摘要：使用奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙对转移性结直肠癌进行姑息联合化疗
资格：患者必须具有： 局部晚期、局部复发或转移性结直肠腺癌，无法通过手术或放疗治愈，以及阑尾和小肠腺癌，并且 在晚期环境中未接受过化疗，或 在切除单个转移瘤后接受过假辅助治疗，或 接受过以伊立替康为基础的联合化疗，或 如果是 MMR 缺陷型转移性结直肠腺癌，则接受过 UGIAVPEM 或 UGIAVPEM6 免疫治疗，或 由于虚弱而接受过单药卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗，但现在身体状况足以接受联合化疗，或 在单药卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗上出现进展，需要升级治疗/联合化疗患者应具有： ECOG 体能状态小于或等于 2 足够的骨髓储备、肾脏和肝脏功能排除：患者不得有： 先天性长 QT 综合征注意事项：