在加利福尼亚州、夏威夷州、俄勒冈州、华盛顿州、科罗拉多州、乔治亚州和哥伦比亚特区,Kaiser Permanente 是与 Medicare 签订合同的 HMO 计划。在马里兰州和弗吉尼亚州,Kaiser Permanente 是与 Medicare 签订合同的 HMO 计划和 Cost 计划。加入 Kaiser Permanente 取决于合同续签。您必须居住在您加入的 Kaiser Permanente Medicare 健康计划服务区内。
关于 Kaiser Permanente Kaiser Permanente 致力于帮助塑造医疗保健的未来。我们被公认为美国领先的医疗保健提供商和非营利性健康计划之一。Kaiser Permanente 成立于 1945 年,其使命是提供高质量、负担得起的医疗保健服务,并改善我们会员和我们所服务社区的健康状况。我们目前为 8 个州和哥伦比亚特区的 1270 万会员提供服务。对会员和患者的护理以他们的整体健康为中心,并由他们个人的 Permanente 医疗集团医生、专家和护理团队指导。我们专业而富有爱心的医疗团队得到了行业领先技术进步和工具的支持,可用于促进健康、预防疾病、提供最先进的护理服务和世界一流的慢性病管理。Kaiser Permanente 致力于护理创新、临床研究、健康教育和社区健康支持。
华盛顿临床审查标准足部护理通知:华盛顿的凯撒基金会健康计划和华盛顿选择公司(Kaiser Permanente)的Kaiser Foundation Health Plan Plans(Kaiser Permanente)为其成员及其卫生保健提供者提供内部使用的临床审查标准。The Clinical Review Criteria only apply to Kaiser Foundation Health Plan of Washington and Kaiser Foundation Health Plan of Washington Options, Inc. Use of the Clinical Review Criteria or any Kaiser Permanente entity name, logo, trade name, trademark, or service mark for marketing or publicity purposes, including on any website, or in any press release or promotional material, is strictly prohibited.Kaiser Permanente临床审查标准是为了帮助管理计划福利的。这些标准既不提供医疗建议也没有保证保险。Kaiser Permanente保留在Kaiser Permanente的任何时间酌情决定,无需通知即可随时自行决定修改,撤销,暂停或更改任何或全部这些临床审查标准的独家权利。成员合同在健康计划福利方面有所不同。始终咨询患者的保险证据,或致电1-888-901-4636(TTY 711),星期一至周五,上午8点至下午5点,致电Kaiser Permanente成员服务。确定特定医疗服务的覆盖范围。Medicare成员的标准
华盛顿临床审查的医学上必要服务标准华盛顿的Kaiser Foundation Health Plan和Washington Options,Inc。(Kaiser Permanente)的Kaiser基金会健康计划(Kaiser Foundation)健康计划提供了这些临床审查标准,以供其成员及其卫生保健提供者内部使用。 The Clinical Review Criteria only apply to Kaiser Foundation Health Plan of Washington and Kaiser Foundation Health Plan of Washington Options, Inc. Use of the Clinical Review Criteria or any Kaiser Permanente entity name, logo, trade name, trademark, or service mark for marketing or publicity purposes, including on any website, or in any press release or promotional material, is strictly prohibited. Kaiser Permanente临床审查标准是为了帮助管理计划福利的。 这些标准既不提供医疗建议也没有保证保险。 Kaiser Permanente保留在Kaiser Permanente的任何时间酌情决定,无需通知即可随时自行决定修改,撤销,暂停或更改任何或全部这些临床审查标准的独家权利。 成员合同在健康计划福利方面有所不同。 始终咨询患者的保险证据,或致电1-888-901-4636(TTY 711),星期一至周五,上午8点至下午5点,致电Kaiser Permanente成员服务。确定特定医疗服务的覆盖范围。 Medicare成员的标准Kaiser Permanente按照CMS Medicare Coverage数据库搜索工具提供CMS覆盖指南。 如果本文件与医疗保险国家和/或当地保险文件之间存在冲突,则将适用Medicare资料材料。 非医疗成员华盛顿的Kaiser Foundation Health Plan和Washington Options,Inc。(Kaiser Permanente)的Kaiser基金会健康计划(Kaiser Foundation)健康计划提供了这些临床审查标准,以供其成员及其卫生保健提供者内部使用。The Clinical Review Criteria only apply to Kaiser Foundation Health Plan of Washington and Kaiser Foundation Health Plan of Washington Options, Inc. Use of the Clinical Review Criteria or any Kaiser Permanente entity name, logo, trade name, trademark, or service mark for marketing or publicity purposes, including on any website, or in any press release or promotional material, is strictly prohibited.Kaiser Permanente临床审查标准是为了帮助管理计划福利的。这些标准既不提供医疗建议也没有保证保险。Kaiser Permanente保留在Kaiser Permanente的任何时间酌情决定,无需通知即可随时自行决定修改,撤销,暂停或更改任何或全部这些临床审查标准的独家权利。成员合同在健康计划福利方面有所不同。始终咨询患者的保险证据,或致电1-888-901-4636(TTY 711),星期一至周五,上午8点至下午5点,致电Kaiser Permanente成员服务。确定特定医疗服务的覆盖范围。Medicare成员的标准Kaiser Permanente按照CMS Medicare Coverage数据库搜索工具提供CMS覆盖指南。如果本文件与医疗保险国家和/或当地保险文件之间存在冲突,则将适用Medicare资料材料。非医疗成员如果没有Medicare指南,则适用以下信息。
Kern* Anthem Blue Cross伙伴关系计划 - HCP 379 Kaiser Permanente - HCP 366 KERN家庭健康计划 - HCP 303 Kings* Anthem Blue Cross伙伴关系计划 - HCP 363 Calviva Health - HCP 316 HCP 316 KAISER EMANTERE - KAISER PORMANETE - KAISER EMANTERE - KAISER EMANTER -HCP 367 LOS LOS WARTEN and PLANENS -LOS GALLES LA CARNENS和PLANSNERS HC CARES and HCENS -HCP -304 352 Kaiser Permanente – HCP 368 Madera* Anthem Blue Cross Partnership Plan – HCP 364 CalViva Health – HCP 317 Kaiser Permanente – HCP 369 Riverside* Inland Empire Health Plan – HCP 305 Kaiser Permanente – HCP 370 Molina Healthcare – HCP 355 San Bernardino* Inland Empire Health Plan – HCP 306 Kaiser Permanente – HCP 371 Molina Healthcare – HCP 356 San Francisco Anthem Blue Cross Partnership Plan – HCP 343 Kaiser Permanente – HCP 372 San Francisco Health Plan – HCP 307 San Joaquin Health Plan of San Joaquin – HCP 308 Health Net – HCP 354 Kaiser Permanente – HCP 373 Santa克拉拉*国歌蓝色十字伙伴关系计划 - HCP 345 Kaiser Permanente - HCP 374 Santa Clara家庭健康计划 - HCP 309 Stanislaus Health Net NET - HCP 361 San Joaquin的健康计划 - HCP HCP - HCP HCP 312 KAISER PORMANETE - KAISER PORMANENE - HCP 375 TULARE* ANTHEM BLUE CRANT PLAN -33 ANTHEM BLUE CRANK PARMEN -HC 33 HCHC 33 33 Kaiser Permanente - HCP 376 ››
1。Kaiser Permanente在我们的黑人/非裔美国人患有高血压,西班牙裔/拉丁裔成员的结直肠癌筛查率提高,并改善了糖尿病成员的血糖控制。自我报告的种族和种族数据在KP HealthConnect中捕获,Hedis®措施每季度在区域间核心数据AMART中进行更新。2。在适当的情况下。如果您出国旅行,则由于州法律可能会阻止医生提供跨州的护理,因此可能无法获得电话约会和视频访问。法律因国家而不同。3。高扣除额健康计划可能需要进行电话约会和视频访问。4。大多数处方订单可用;可以付费额外费用。有关更多信息,请联系药房。5。当天和第二天的处方交付服务可能会额外获得费用。这些服务不受您的健康计划福利涵盖,可能仅限于特定的处方药,药房和地区。订单截止时间和交货日可能因药房位置而异。Kaiser Permanente不承担邮件运营商的交付延迟。Kaiser Permanente可以随时停止当天和第二天的处方交付服务,恕不另行通知和其他限制。Medi-Cal和Medicaid受益人应询问其药房以获取有关处方的更多信息。6。7。Kaiser Permanente 2021Hedis®分数。Kaiser Permanente 2021Hedis®分数。当您从Kaiser Permanente设施获得护理时,这些功能就可以使用。要使用Kaiser Permanente应用程序,您必须是在KP.org上注册的Kaiser Permanente成员。由国家质量保证委员会(NCQA)质量指南提供的基准,代表所有业务。Kaiser Permanente联合区域分数由Kaiser Permanente护理和服务质量部提供。本出版物中包含的数据源是质量指南针2021,并在NCQA的允许下使用。质量指南针2021包括某些CAHPS数据。基于这些数据的任何数据显示,分析,解释或结论仅是作者的数据,而NCQA明确违反了任何此类显示,分析,解释或结论的责任。QualityCompass®和Hedis®是NCQA的注册商标。Cahps®是医疗保健研究和质量机构的注册商标。8。这些服务中的某些服务可能不在您的健康计划福利或遵守您的保险或其他计划文件中规定的条款下涵盖。不是健康计划福利的服务,可以随时停用,恕不另行通知。9。Kaiser Permanente Telehealth Insights仪表板。10。有关服务的完整列表,您可以使用HSA付款,请参阅IRS.GOV的出版物502,医疗和牙科费用。
• 统一医疗计划 (UMP) 和 D 部分 (PDP) 由 Regence BlueShield 和 ArrayRx 管理,前身为华盛顿州 RX 服务 • Kaiser Permanente NW 和 Kaiser Permanente WA 提供包含 D 部分的 Medicare Advantage 计划,但并非在所有地区都提供。 • Kaiser Permanente NW (KPNW) 在华盛顿州的克拉克县和考利茨县以及俄勒冈州的部分县提供计划。 • KPNW 包含 D 部分的 Medicare Advantage 计划的服务区域更大。
Kaiser Permanente的临床护理模型植根于基础,即我们的患者的护理应由高表现的初级保健团队提供和协调,并在需要时及时访问专业和医院服务。Kaiser Permanente使用医师推荐/命令(定义临床问题和转移临床信息的请求过程)和健康计划授权实践来促进我们久经考验的护理模型。同时,我们认识到,先前的授权流程将在Kaiser Permanente Care交付(我们拥有和运营的诊所)以及我们的合同网络提供者以及是否延迟之前的护理延迟的情况下,先前的授权流程将在Kaiser Permanente Care交付(我们拥有和运营的诊所)和我们的合同网络提供者中置于临床团队中的行政负担。发生了什么变化?
Kaiser Permanente 致力于帮助塑造医疗保健的未来。Kaiser Permanente 成立于 1945 年,其使命是提供高质量、负担得起的医疗保健服务,改善会员和我们所服务社区的健康状况。我们目前为 8 个州和哥伦比亚特区的 1250 万会员提供服务。对会员和患者的护理以他们的整体健康为中心,并由他们的私人 Permanente 医疗集团医生、专家和护理团队指导。我们专业而富有爱心的医疗团队得到了行业领先的技术进步和工具的支持,这些技术和工具可用于促进健康、预防疾病、提供最先进的护理服务和世界一流的慢性病管理。Kaiser Permanente 致力于护理创新、临床研究、健康教育和社区健康支持。