抽象客观房颤(AF)已成为老年人的常见状况。心血管危险因素仅解释了大约50%的AF病例。炎症生物标志物可能有助于缩小这一差距,因为炎症会改变心房电生理学和结构。这项研究旨在使用蛋白质组学方法来确定社区中这种情况的细胞因子生物标志物谱。方法这项研究在基于芬兰人群的Finrisk队列研究1997/2002的参与者中使用细胞因子蛋白质组学。开发了46种细胞因子的风险模型,以使用Cox回归预测AF。此外,研究了参与者的C反应性蛋白(CRP)和N末端pro b型Natriuretic肽(NT-ProBNP)浓度与入射AF的关联。导致10744名参与者(平均年龄为50.9岁,女性为51.3%),观察到1246例发生AF病例(40.5%的女性)。The main analyses, adjusted for participants' sex and age, suggested that higher concentrations of macrophage inflammatory protein-1 β (HR=1.11; 95% CI 1.04, 1.17), hepatocyte growth factor (HR=1.12; 95% CI 1.05, 1.19), CRP (HR=1.17; 95% CI 1.10, 1.24) and NT-proBNP (HR = 1.58; 95%CI 1.45,1.71)与发生AF的风险增加有关。在进一步的临床变量调整模型中,只有NT-probNP保持统计学意义。结论我们的研究证实了NT-Probnp是AF的强大预测因子。观察到的循环炎性细胞因子的关联主要是通过临床风险因素来解释的,并不能改善风险预测。在蛋白质组学方法中测得的炎性细胞因子的潜在机械作用尚待进一步阐明。
简介:怀疑心力衰竭和400-2,000NG/L的NT -ProBNP的患者应在6周内具有专业评估和经胸超声心动图。在我们的信任中,这种途径需要改进,以便促进这些患者的早期评估和诊断或出院。
白蛋白••••••a:g的比率•a alp•a alp•a alp;胆固醇•胆固醇•ck•肌酐•肌酐••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •na:k的比率••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••。尿素•尿素••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••。
摘要目的:这项范围审查的目的是评估糖尿病患者(DM)(DM)患者不良心脏重塑的当前生物标志物以及随后心血管疾病的诊断和预后。我们旨在讨论生物标志物的病理生理作用,以反映DM存在的心脏重塑机制。方法:我们使用以下数据库进行了文献搜索,以包括2003年至2021年的研究:MEDLINE,SCOPUS,SCOPUS,WEB OF SCICAN,PUBMED和COCHRANE库。符合我们的纳入标准的文章在本次审查中被筛选和评估。遵循了范围审查的PRISMA指南。结果:我们的文献搜索确定了总共43篇合格的文章,这些文章已包含在本范围的评论中。我们确定了15种不同的生物标志物,每个标志物至少两项研究描述,这些研究用于确定心血管疾病(CVD)和DM患者中心脏重塑的迹象。nt-probnp被确定为最常使用的生物标志物。但是,我们还确定了包括HS-CRP,HS-CTNT和Galectin-3在内的新兴生物标志物。结论:需要更多研究的DM和心血管健康之间存在复杂的关系。当前反映DM中反向心脏重塑的生物标志物通常用于诊断其他CVD,例如心力衰竭的NT-PROBNP。因此,需要鉴定特定的双标准物,可以在DM存在下检测到心脏重塑的早期迹象。对这些生物标志物和机制的进一步研究可以加深我们对它们在与DM相关的CVD中的作用的理解,并导致更好的预防疗法。
- 血细胞计数、分类血细胞计数 - 血型、抗体筛查测试 - 电解质(钠、钾、钙)、肌酐(包括计算的 GFR)、尿素、尿酸、LDH、GPT、GOT、铁状态(铁蛋白、转铁蛋白饱和度)、糖化血红蛋白 - proBNP 或 BNP、肌钙蛋白 T 或 I - 25-羟基胆钙化醇(检测维生素 D 缺乏症) - 肾功能不全或高钙血症时:1,25-二羟基胆钙化醇(维生素 D 代谢) - 总蛋白和白蛋白、免疫球蛋白定量(IgG、IgA、IgM)、β2-微球蛋白 - 血清蛋白电泳(SPEP)和 M 蛋白定量、免疫固定 - 游离 κ 和 λ 轻链、轻链比率 - 冷球蛋白 - 冷凝集素 - 疫苗接种状况、HIV 和肝炎血清学 - 维生素 B12、叶酸、促红细胞生成素(肾功能不全的情况下) - 通过 FACS 分析进行表面标志物检测(仅适用于白血病病程) - 出血倾向的情况下:vWF Ag 和活性 + 因子 VIII 测定(继发性 VW 综合征?)
摘要 目的 本研究旨在通过病例系列和文献复习探讨妊娠合并系统性红斑狼疮相关肺动脉高压 (SLE-PAH) 的临床特点和结局。方法 本研究为单中心回顾性研究,纳入 2009 年至 2020 年期间北京协和医院经右心导管检查 (RHC) 确诊的 10 例连续妊娠合并 SLE-PAH 患者。查阅文献并回顾性分析 14 例妊娠合并 SLE-PAH 病例。结果 10 例患者初次就诊时平均年龄为 30.00±5.72 岁,SLE 和 PAH 的中位病程分别为 34.5(范围 1~164)个月和 2(1~51)个月。2 例患者有计划妊娠,7 例患者妊娠期间发生 PAH,1 例为非计划妊娠。另外,9 名患者为低度疾病活动性患者,系统性红斑狼疮疾病活动指数在 0 至 4 之间,30%、30% 和 40% 的患者分别属于 WHO 功能 II、III 和 IV 级。所有患者均接受了 RHC 和超声心动图检查。70% 的患者 N 端脑钠肽前体 (NT-proBNP) 水平升高,中位水平为 776(56-18 023)pg/mL。所有患者完成妊娠的中位时间为 31(15-38)周,6 名患者产下活婴。70% 的患者在产后 6 个月内 SLE 活动性和 PAH 严重程度得到改善。1 名患者在引产后第 15 天死亡。其余患者均达到狼疮低度疾病活动性状态;按照欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会风险分层,与妊娠期间的风险分层相比,7 例被归类为较低风险状态,2 例仍处于中等风险。此外,80% 的患者表现出轻度损害,WHO 功能分级为 I 或 II 级。产后 6 个月内 NT-proBNP 水平的中位数为 184(32~4003)pg/mL。在所回顾的文献中,患者平均年龄为 30.09±5.37 岁。完成妊娠的中位数为 36(28~40)周。更多病例有计划且成功妊娠,母亲和新生儿的存活率分别为 85.71% 和 92.86%。结论 如果在正确的治疗、严密的监测和全面的评估下达到 SLE-PAH 的治疗目标,SLE-PAH 女性是有可能成功怀孕的。
在西班牙一个单一中心,在52名患者的52例患者中,有52例患者接受ICD。他们的研究表明,与超声心动图评估相比,通过心脏MRI确定的LVEF可能是适当的ICD治疗的更好预测因子。亚钠肽是心血管疾病中强大的生物标志物。在这种情况下,N末端pro-B型纳二肽(NT-ProBNP)的血浆水平对于诊断心力衰竭和在这种情况下死亡的强烈预测指标至关重要(1、2)。接受ICD的患者的风险分层可能有助于确定最佳候选者。 Deng等。 在中国北京一个单个中心的500例从头植入的500名患者中,探索了NT-probNP与全因死亡率和全因死亡率的关联和时间,以进行第一次应减震。 在调整了临床协变量和潜在混杂因素的分析中,较高水平的NT-ProBNP与死亡率独立相关,但没有时间进行第一次应减震。 当代CIEDS的加速度计传感器可用于得出有关体育活动的替代数据。 使用来自中国的潜在多中心注册中心的数据,Sun等。 评估了1,015例接受ICD或心脏重新同步治疗疗法释放(CRT-D)的患者(CRT-D)的1,015例患者的体育活动与新的心房效果与其他结果之间的关系。接受ICD的患者的风险分层可能有助于确定最佳候选者。Deng等。 在中国北京一个单个中心的500例从头植入的500名患者中,探索了NT-probNP与全因死亡率和全因死亡率的关联和时间,以进行第一次应减震。 在调整了临床协变量和潜在混杂因素的分析中,较高水平的NT-ProBNP与死亡率独立相关,但没有时间进行第一次应减震。 当代CIEDS的加速度计传感器可用于得出有关体育活动的替代数据。 使用来自中国的潜在多中心注册中心的数据,Sun等。 评估了1,015例接受ICD或心脏重新同步治疗疗法释放(CRT-D)的患者(CRT-D)的1,015例患者的体育活动与新的心房效果与其他结果之间的关系。Deng等。在中国北京一个单个中心的500例从头植入的500名患者中,探索了NT-probNP与全因死亡率和全因死亡率的关联和时间,以进行第一次应减震。在调整了临床协变量和潜在混杂因素的分析中,较高水平的NT-ProBNP与死亡率独立相关,但没有时间进行第一次应减震。当代CIEDS的加速度计传感器可用于得出有关体育活动的替代数据。使用来自中国的潜在多中心注册中心的数据,Sun等。评估了1,015例接受ICD或心脏重新同步治疗疗法释放(CRT-D)的患者(CRT-D)的1,015例患者的体育活动与新的心房效果与其他结果之间的关系。他们发现,在CRT-D植入后,加速度计传感器上指示的体育活动减少与新发行的心房效果和致命结局是独立的。
荟萃分析中总共包括八项临床试验。六项研究分析了Sacubitril/Valsartan和ACEI组合。合并的分析报告说,与单独的ACEI组相比,Sacubitril/Valsartan的低血压风险(相对风险{RR}:1.29 {1.18,1.41})显着增加。此外,与单独使用ACEI相比,使用Sacubitril/valsartan组合后,在使用sacubitril/valsartan组合后,在左心室射血分数(LVEF)中观察到显着增加(RR:3.08 {2.68,4.48})。Furthermore, no significant difference was observed between the groups in terms of mortality rate (RR: 0.86 {0.73, 1.02}), the risk of heart failure (RR: 0.62 {0.39, 1.00}), the frequency of recurrent MI (RR: 0.86 {0.27, 2.76}), and the mean difference of N-terminal pro-B-type natriuretic两组之间的肽(nt-probnp)(加权平均差异{wmd}:-174.36 {-414.18,65.46})。然而,事实证明,Sacubitril/valsartan组合有益于显着降低重大不良心脏事件(MACE)(RR:0.64 {0.48,0.84})和重新解释性化(RR:0.53 {0.53 {0.39,0.71}),与ACEI POST MI相比。另外,在两项研究中报道了Sacubitril/Valsartan和ARB的组合。与单独使用ARB使用相比,Sacubitril/valsartan组合组中MI的NT -ProBNP浓度显着降低(WMD:-71.91 {-138.43,-5.39})。然而,两组之间的LVEF(WMD:0.88 {-5.11,6.87})的改善中没有观察到显着差异。
摘要心力衰竭(CI)具有保留的射血分数(ICFEP)是65年以上患者中CI的最普遍形式,代表了人群中普遍存在的CI病例的50%以上。 ICFEP治疗干预措施仍在探索和研究,例如使用SGLT-2抑制剂。 本综述的研究试图通过使用临床和随机研究记录的SGLT-2抑制剂来评估使用SGLT-2抑制剂的保留射血分数(ICFEP),以评估心力衰竭治疗方法的新进展。 这是通过PubMed数据库进行的一项综合审查调查,该调查考虑了以下纳入标准:临床试验以及受控和随机测试;去年发表的文章;它具有全文可用,并解决了ICFEP SGLT-2抑制剂的使用。 发现,达帕格洛嗪导致与这些患者的心力衰竭和身体局限性有关的症状改善,以及canagliflozine,这带来了HI症状的迅速和临床显着改善的结果。 Pagliflozine显示出心血管死亡或住院心力衰竭的风险显着降低。 最后,已经发现,ipragliflozine可以有助于某些亚组,减少左心室质量指数,并降低NT-螺旋杆菌水平(一种心室功能障碍标记)。 因此,SGLT-2抑制剂是当今有效的ICFEP治疗的重要药物。摘要心力衰竭(CI)具有保留的射血分数(ICFEP)是65年以上患者中CI的最普遍形式,代表了人群中普遍存在的CI病例的50%以上。ICFEP治疗干预措施仍在探索和研究,例如使用SGLT-2抑制剂。本综述的研究试图通过使用临床和随机研究记录的SGLT-2抑制剂来评估使用SGLT-2抑制剂的保留射血分数(ICFEP),以评估心力衰竭治疗方法的新进展。这是通过PubMed数据库进行的一项综合审查调查,该调查考虑了以下纳入标准:临床试验以及受控和随机测试;去年发表的文章;它具有全文可用,并解决了ICFEP SGLT-2抑制剂的使用。发现,达帕格洛嗪导致与这些患者的心力衰竭和身体局限性有关的症状改善,以及canagliflozine,这带来了HI症状的迅速和临床显着改善的结果。Pagliflozine显示出心血管死亡或住院心力衰竭的风险显着降低。最后,已经发现,ipragliflozine可以有助于某些亚组,减少左心室质量指数,并降低NT-螺旋杆菌水平(一种心室功能障碍标记)。因此,SGLT-2抑制剂是当今有效的ICFEP治疗的重要药物。palavras-chave:InsuficiênciaCardíacaComfraçãodeejeçãoPreservada,Tratamento,Inibidores,TransportAdor 2DeSódio-Glicose,Ensaio-Glicose,EnsaioClínico,Medicina baseada baseadaemevidências。具有保留的射血分数(HFEP)的抽象心力衰竭(HF)是65岁以上的患者中最普遍的HF形式,代表了人群中HF普遍的50%以上。HFPEF的治疗干预措施仍在探索和研究,例如使用SGLT-2抑制剂。本综述的研究试图通过使用临床和随机研究记录的SGLT-2抑制剂来评估使用SGLT-2抑制剂的保留射血分数(HFPEF)的新进展。这是通过PubMed数据库进行的一项综合综述研究,该研究考虑了以下纳入标准:临床试验以及受控和随机测试;去年发表的文章;它具有全文可用,并解决了HFPEF中SGLT-2抑制剂的使用。发现,达帕列申辛可改善与这些患者的心力衰竭和身体局限性有关的症状,以及canagliflozin,这带来了HF症状的快速和临床显着改善的结果。empagliflozin显示出心血管死亡或心力衰竭住院的风险显着降低。最后,发现ipragliflozin在某些亚组中可能有助于减少左心室质量指数,并降低NT-probNP水平,这是心室功能障碍的标志。因此,SGLT-2抑制剂目前是HFPEF有效治疗的重要药物。 关键字:射血分数,治疗,钠 - 葡萄糖转运蛋白2抑制剂,临床试验,基于证据的药物的心力衰竭。因此,SGLT-2抑制剂目前是HFPEF有效治疗的重要药物。关键字:射血分数,治疗,钠 - 葡萄糖转运蛋白2抑制剂,临床试验,基于证据的药物的心力衰竭。