在 NACI 于 2024 年 7 月发布的关于 65 岁及以上成人流感疫苗接种的补充指南中,NACI 表示,总体而言,除了高剂量灭活流感疫苗 (IIV-HD) 和重组流感疫苗 (RIV) 之外,证据还支持佐剂灭活流感疫苗 (IIV-Adj) 与标准剂量灭活流感疫苗 (IIV-SD) 相比具有更大的益处,而安全性没有差异。8 NACI 总结说,由于直接比较 IIV-HD、IIV-Adj 和 RIV 的研究数量有限,因此无法就这些疫苗中任何一种疫苗相对于另一种疫苗的优越性得出明确的结论。8 NACI 审查的证据包括美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 发表的一项系统评价,该评价确定了总共七项研究直接比较了 IIV-HD 与 IIV-Adj 的相对功效或有效性。 9 关注的结果包括实验室确诊的流感(一项 RCT)、门诊和/或急诊就诊导致开具抗病毒药物处方(三项观察性研究)以及流感相关住院治疗(四项观察性研究)。ACIP 的结论是,总体而言,这些研究并未证明 IIV-HD 与 IIV-Adj 相比具有有益的保护作用,可预防关注的结果。9
2. 孩子是否对药物、食物、疫苗成分或乳胶过敏?[所有疫苗] 对乳胶的过敏反应是含有乳胶作为成分或包装一部分的疫苗的禁忌症(例如,小瓶塞、预充式注射器柱塞、预充式注射器盖)。如果一个人在食用明胶后出现过敏反应,请勿接种含有明胶的疫苗。对先前疫苗剂量或疫苗成分(包括乳胶)的局部反应并不是后续剂量或含有该成分的疫苗的禁忌症。有关在含有乳胶的小瓶或注射器中提供的疫苗的信息,请参阅 www.cdc.gov/vaccines-pubs/pinkbook/downloads/appendices/B/latex-table.pdf;有关疫苗成分的详细列表,请参阅 www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/B/excipient-table-2. pdf。任何严重程度的鸡蛋过敏患者都可以接种任何推荐的流感疫苗(即任何 IIV、RIV 或 LAIV),只要其适合患者的年龄和健康状况。除 ccIIV 和 RIV(不含鸡蛋抗原)外,曾经对鸡蛋产生严重过敏反应且出现除荨麻疹以外的任何症状(如血管性水肿、呼吸窘迫)或需要肾上腺素或其他紧急医疗干预的人,应在医疗环境中接种疫苗,如诊所、卫生部门或医生办公室;疫苗接种应由能够识别和管理严重过敏状况的医疗保健提供者监督。
疫苗类型 禁忌症 注意事项 LAIV3 • 对疫苗的任何成分或之前接种的任何流感疫苗(即任何基于鸡蛋的 IIV、ccIIV、RIV 或任何价数的 LAIV)有严重过敏反应(例如过敏反应) • 同时接受含阿司匹林或水杨酸盐药物治疗的儿童和青少年 • 2 - 4 岁儿童,被诊断患有哮喘或在 12 个月内出现喘息或哮喘 • 免疫功能低下的人 • 在保护环境中与严重免疫抑制者密切接触/照顾者 • 孕妇 • 脑脊液漏或人工耳蜗 • 48 小时内接受过抗病毒药物。
– 对疫苗或其任何成分(某些疫苗中包括鸡蛋)有严重过敏反应(例如过敏性休克)病史是大多数灭活流感疫苗 (IIV) 和减毒活流感疫苗 (LAIV) 的禁忌症。但是,ACIP 建议,任何严重程度的鸡蛋过敏患者都应接种适合其年龄和健康状况的任何经许可的推荐流感疫苗(鸡蛋或非鸡蛋)。– 在美国,高剂量 (HD-IIV) 和佐剂 (aIIV) 灭活流感疫苗已获准用于 ≥65 岁人群。但是,ACIP 建议,对于接受免疫抑制药物治疗方案的 18 至 64 岁实体器官移植接受者,它们是可接受的选择,而不会优先于其他适合年龄的灭活 (IIV) 或重组 (RIV) 流感疫苗。
- in:鼻内 - LAIV:活的流感疫苗 - LVN:许可的职业护士 - riv:重组流感疫苗疫苗-RN:RN:注册护士 - VIS:VESINGE INFORMATION SAMERTION SAMERTION SAMERTION:该文件级别:该文档被视为商业和职业专业守则的定义指南。可以在没有医生命令的情况下启动此协议,并具有记录的能力验证(请参阅第二节,LVN的要求)。支持性数据:此协议在门诊服务诊所中对LVN有效。无需直接监督LVN。只有那些由HCM/NM/ANM/指定或监督MD书面指定的LVN才能执行此协议。政策:我们社区的护理标准是向6个月及以上的任何人提供流感疫苗,要求接种疫苗(如果可用疫苗的可用性),并且没有禁忌症(由CDC的ACIP定义)。
对乳胶的过敏反应是含有乳胶作为成分或包装一部分(例如,小瓶塞、预充式注射器柱塞或瓶盖)的疫苗的禁忌症。如果一个人在食用明胶后出现过敏反应,请勿接种含有明胶的疫苗。对于已知患有 Alpha-gal 综合征(红肉过敏)的患者,应谨慎使用含明胶的疫苗(即 MMR、VAR、YF-Vax),因为其中一些患者已表现出对这些疫苗的过敏反应。对先前疫苗剂量或疫苗成分(包括乳胶)的局部反应并不是后续剂量或含有该成分的疫苗的禁忌症。2,3 任何严重程度的鸡蛋过敏患者都可以接种任何推荐的流感疫苗(即任何 IIV 或 RIV),只要适合患者的年龄。疫苗接种应由能够识别和管理严重过敏状况的医疗保健提供者监督。4
在疫苗上市后尽快接种第一剂(如有,包括七月和八月),以便在十月底之前接种第二剂 如果十月底之前尚未接种两剂,仍需完成两剂系列 即使孩子在第一剂和第二剂之间年满 9 岁,也应接种两剂 请参阅“确定 6 个月至 8 岁儿童流感疫苗剂量的指南”,网址为 www.immunize.org/wp-content/uploads/catg.d/p3093.pdf 禁忌症(不应接种 LAIV3 的人): • 之前接种过流感疫苗(即任何基于鸡蛋的 IIV、ccIIV、RIV 或 LAIV)或其一种成分后出现严重过敏反应(例如过敏性休克) • 同时服用阿司匹林或儿童和青少年中含水杨酸盐的治疗 • 2 至 4 岁的儿童,已确诊患有哮喘,或其父母或看护者报告
A, Cortoe AM, Palette S, Pomers Palcots A, Ferreer Ps, Paluches A, Death F, Forms F, Florrier V, Birds JV, Boskela F, Contects A, Lands A, Hands A, Manzi A, Brolass A, Groups, G, Groups, Groups, Red G, Rapos, Ring, Ring, Red, Groups, Relapses. Danial A,Reibman Y,Cerever G,Bonds E,In Love M,Perught G,Pamples M,C,A。在意大利公开服役的诊断和清除多动症成年人的诊断和清除多动症成年人的过程中以调查为中心和程序。评论。2020年11月; 55(6):355–365。二:10,1708/3503,34894。PMID:333349729。12。fagy,AlkaláJá,Autobean T,Bienkiebicz W,Bigagon MMK,Gago J,Cerever G,Colla M,Sanchez FC,