生殖健康问题每年影响着全球数亿人,影响着从生育和妊娠结果到更广泛的社会问题,包括人口趋势和医疗保健差距(ACOG,2024)。然而,我们对人类生殖及其相关疾病的知识和理解并不完整。部分原因是生殖健康研究历来被忽视,资金和关注度不成比例地偏向其他医学研究领域(Mercuri and Cox,2022)。决定推出这个生殖健康特刊是出于多种因素。一个关键驱动因素是认识到我们对生殖及其疾病的基本生物学了解仍然很少。加剧这一差距的是,迫切需要强有力的、基于证据的见解,为堕胎和 IVF 等主题的公开辩论和政策提供信息。此外,近期研究方面的突破——例如类器官模型、多组学技术和 CRISPR 介导的基因编辑——为探索长期存在的问题开辟了前所未有的机会,催化了该领域的新势头。特刊中的文章涵盖了广泛的主题,反映了生殖健康研究的多样性和复杂性。几篇文章深入探讨了生殖的神经内分泌调节,探索了大脑和内分泌系统如何协调生殖过程(Sáenz de Miera 等人,2024 年;Qiu 等人,2024 年;Hackwell 等人,2024 年)。其他文章则强调了表观遗传机制,为表观遗传如何变化提供了见解
本文比较了人类生殖克隆 (HRC) 和可遗传基因组编辑 (HGE),以确定鼓励禁止新型生殖技术的因素。HRC 遭到立法反对,部分原因是它涉及无性生殖,并被错误地与复制联系在一起。HGE 和其他涉及有性生殖的技术没有这些问题。HRC 还卷入了克隆人类胚胎以获取干细胞的研究。HGE 并非如此,因为科学家学会了如何在不创造胚胎的情况下创造和编辑多能干细胞。然而,HRC 的法律历史预测,与胚胎破坏密切相关的生殖技术将面临激烈的反对。未来禁止的目标可能包括:原核移植,一种线粒体替代疗法的亚型,其中两个受精卵被破坏以重建一个;以及体外配子发生,这是一个未来的过程,在这个过程中,夫妇根据他们的基因特征创造数百个胚胎,同时丢弃绝大多数胚胎。 HGE 尚未被禁止,部分原因是一项拨款附加条款阻止了美国食品药品管理局 (FDA) 批准临床试验。如果附加条款被修改,允许考虑纠正导致严重单基因疾病的突变的申请,本文预测立法者不会颁布禁令。然而,如果基因增强在未来变得可行,就会出现棘手的政策问题,包括对后代的影响。国会可能不会讨论这些问题,而是保留附加条款,从而消除了禁止 HGE 增强的必要性。
生殖生活计划全面概述应包括讨论客户是否计划向父母,他们希望发生什么时间范围,可以采取什么行动来防止在准备好之前发生这种情况,以及可以采取哪些步骤来保护其生育能力。可能会鼓励客户考虑以下问题:●您打算在明年生孩子吗?●五年后您在哪里看到自己?●您有一天想成为父母吗?○如果没有,您想做些什么来防止怀孕?○如果是,您想何时生第一个孩子?您想要几个孩子?您希望它们相距多远?●您是否与您的伴侣讨论过?●您是否与父母讨论过(如果客户是青少年)?●您计划如何在财务上准备成为父母?您需要考虑什么样的事情?●如果您在准备好之前会怀孕,您认为您会做什么?●在准备好之前,您该怎么做才能避免怀孕?●在准备好之前,您将如何避免怀孕?●您是否认为现在可以做一些事情来帮助改善怀孕/育儿之前的健康?即,饮食,运动,情感健康,避免使用性传播感染,使用物质,酒精和吸烟,更新疫苗接种并学习家族史。这些是改善客户整体健康的机会。●提供有关社会,环境,医学,行为,遗传和职业因素可能对怀孕结果的影响的信息。
* 威廉玛丽法学院副教授;哥伦比亚法学院法学博士;哈佛大学文学学士。感谢 Aaron Bruhl、Carl Coleman、Andrea Dennis、Doron Dorfman、Sara Gerke、Laura Heymann、Alli Larsen、Jonathan Kahn、Seema Mohapatra、Nicholson Price、Anya Prince、Glen Staszewski、Charlotte Tschider 以及加州大学戴维斯分校法学院研讨会参与者、第六届年度健康法在研工作会议、第六届年度行政法新奖学金圆桌会议、加州大学黑斯廷斯分校法学院、2021 年 Lutie A. Lytle 黑人女性法学院教师研讨会、2021 年 ASLME 健康法教授会议、2021 年法律与社会协会年会以及 2021 年 Wiet 生命科学法学者研讨会(我曾在这些研讨会上介绍本文的早期版本)提出的有益评论和建议。Majesta-Doré Legnini 和 Anna Jacobeen 提供了出色的研究协助。
摘要:马铃薯是世界上最重要的非谷类作物,然而,马铃薯的遗传增益传统上一直受到作物生物学的延迟,主要是自交四倍体品种的遗传杂合性和生殖系统的复杂性。新型定点基因改造技术为设计气候智能型品种提供了机会,但它们也为马铃薯育种带来了新的可能性(和挑战)。由于马铃薯品种表现出显著的生殖多样性,并且它们的胚珠倾向于发展出类似无融合生殖的表型,因此对马铃薯生殖基因进行修改正在开辟马铃薯育种的新领域。开发二倍体品种而不是四倍体品种已被提议作为填补遗传增益空白的替代方法,这是通过使用基因编辑的自交亲和基因型和自交系来利用杂交种子技术来实现的。类似地,调节二倍体或四倍体马铃薯中未减数配子的形成和合成无融合生殖可能有助于加强向二倍体杂交作物的过渡或增强基因渗入方案并固定四倍体品种中高度杂合的基因型。无论如何,诱导无融合生殖样表型将缩短开发新品种的时间和成本,因为这样可以通过真种子进行多代繁殖。在这篇评论中,我们总结了目前关于马铃薯生殖表型和潜在基因的知识,讨论了利用马铃薯的自然变异性调节种子形成过程中的生殖步骤的优缺点,并考虑了合成无融合生殖的策略。然而,在我们能够完全调节生殖表型之前,我们需要了解这种多样性的遗传基础。最后,我们设想基因库在这一努力中发挥积极、核心的作用,通过对正确基因型的基因库种质和新引进品种进行表型分析,为科学家和育种者提供可靠的数据和资源,以开发创新,利用市场机会。
生殖健康是人口,经济和社会协调发展的重要因素,并吸引了越来越多的全球关注。生殖健康也是中国人口健康战略的核心内容之一,改善产妇和儿童健康是实现健康中国2030年议程的核心组成部分[1]。目前,中国肥沃和生育年龄的人口正在减少,并且出生缺陷的发生率很高。因此,确定生育能力建立和维持的分子基础以及生育能力的生理和病理调节机制是理论基石,可以进一步理解生命。此信息也可以用于诊断和治疗各种生殖有关的疾病,有效改善不育并改善儿童的健康。生殖过程的关键步骤包括配子开发,成熟,受精,早期胚胎发育,胚胎植入和维持妊娠。关于生育和生殖健康的研究涉及分析生殖发育的每个步骤的生理调节机制,由生殖发展中的疾病引起的各种疾病和出生缺陷以及短期和长期的后代健康的编程机制(图1)。在这个问题中,几位杰出科学家总结了
引言新兴的生殖援助行业在个人经济利益和人类尊严之间产生了不安的张力。一方面,捐赠精子或鸡蛋声称有权获得商品和服务报酬的人。如果一个人有权出售血液或头发,那么该人应该有权出售配子。另一方面,有可能成为成年人的组织的商品化威胁着人类的尊严和其他道德价值观。问题变得更加复杂,因为基因组不仅仅是组织的部分,而是制造和调节生物体的蓝图。本文开发了一个思考人类生殖材料市场的道德基础的框架。认为,配子和基因的修改在道德上是可以接受的,尽管不应该有Zygotes,Embryos或基因组的市场。这个立场可能与许多国家的现行财产法不一致,后者禁止购买和出售尸体和身体部位,但该文件与道德,而不是法律问题有关。但是,本文可能与当前或未决法规,法规或法院判决的道德有关。
研究人员正在研究接种 COVID-19 疫苗后月经、疼痛和其他症状的变化。一项研究发现,少数女性的月经周期略有增加(接种疫苗的月份内增加不到一天)。然而,同一项研究表明,月经很快恢复正常,这意味着疫苗的任何效果都不会持续很长时间。另一项研究表明,年龄较大和曾经怀孕或生育过的女性月经周期变化更为常见。