• 符合条件的患者,疾病可测量,曾经接受过治疗的 ER+ 小叶 ABC,免疫组织化学证实为 E-cadherin 阴性(ER+ 小叶队列),或晚期弥漫性胃癌 (DGC)、小叶三阴性乳腺癌 (TNBC) 或其他 CDH1 突变的实体瘤(篮子队列)。 • ER+ 小叶 ABC 队列接受克唑替尼和氟维司群治疗,篮子队列单独接受克唑替尼治疗。 • 主要终点是证实的反应率 (RR)。 • 次要终点包括临床受益率(CBR:24 周时部分缓解或稳定缓解)、安全性、无进展 (PFS) 和总生存期 (OS)。 • 最佳 Simon 2 阶段设计,以 80% 的功效排除 p0 5% 并目标 p1 20% RR,招募了 29 名 ER+ 小叶和 29 名 DGC 或小叶 TNBC 患者。需要在 29 名患者中至少有 4 名确认有反应,才考虑克唑替尼 +/- 氟维司群值得进行未来研究。
Preclinical characterization of BGB-43395, a potential best-in-class CDK4 selective inhibitor with potent pharmacodynamic and anti-tumor activity in HR+HER2- breast cancer models Authors: Hengrui Zhu, Hanzi Sun, Wenqing Xu, Jing Li, Xiaoxin Liu, Tingting Zhang, Xudong Luan, Jing Wang, Ying Ma, Mingchao Kang, Shuran Li, Yilu Zhang, Chi Guan, Xin Li, Jingjing Meng, Jiyuan Zhang, Yao Yao, Zhirong Shen, Xiaomin Song, Fan Wang, Sean Lin, Yu Shen, Zhiwei Wang, Xuesong Liu, Lai Wang, Ye Liu* ABSTRACT Cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6抑制剂(Palbociclib,Ribociclib和Abemaciclib)与内分泌疗法结合使用已成为转移性激素受体阳性,HER2阴性乳腺癌(HR+HER2-BC)患者的护理标准。但是,HR+HER2-BC主要取决于CDK4,而双重CDK4/6抑制剂抑制CDK6通常会导致限制剂量的中性粒细胞减少剂,这需要治疗节日或剂量减少,从而限制了CDK4抑制作用。因此,开发了CDK4选择性抑制剂BGB-43395通过避免CDK6来减少中性粒细胞减少,从而最大程度地提高CDK4抑制作用,以进一步改善临床好处。BGB-43395是一种高度有效的CDK4激酶抑制剂,在生化水平上,对CDK6和其他CDK家族激酶具有很高的选择性。此外,BGB-43395还表现出了针对其他200个激酶的小组的极高选择性。这些特性在非临床毒性研究中转化为理想的毒性,其中BGB-43395的耐受性很好,而没有中性粒细胞减少和胃肠道毒性问题。通过人类乳腺癌细胞系中的RB1磷酸化抑制,BGB-43395的效力进一步确定。与认可的CDK4/(6)抑制剂(Palbociclib,Ribociclib和Abemaciclib)和研究性CDK4 CDK4抑制剂PF-07220060相比,在生化测定中,BGB-43395对CDK4表现出优异的激酶抑制作用。与PF-072220060和批准的CDK4/6抑制剂相比,BGB-43395在CDK4依赖性的HR+HER2- BC细胞系中显示出对RB1磷酸化(PRB1-S780)的有效抑制作用。结果,BGB-43395在HR+HER2-BC细胞系以及包括前列腺,卵巢,子宫内膜和肺癌在内的其他癌细胞系中显示出更大的抗增殖活性。在CDK4依赖性肿瘤模型中进一步评估了BGB-43395的体内药效学和抗肿瘤活性。BGB-43395单药治疗表现出以MCL JEKO1和HR+HER2-MCF7小鼠异种移植肿瘤的剂量依赖性方式表现出重大抑制Rb1磷酸化。BGB-43395单药治疗在JEKO1异种移植模型中,临床相关剂量的肿瘤抑制作用比palbociclib具有更大的肿瘤抑制作用。BGB-43395与氟夫剂结合使用,与palbociclib相比,在HR+HER2-MCF7异种移植模型中,肿瘤生长抑制更大。总而言之,BGB-43395是一种潜在的一流CDK4抑制剂,对CDK6和其他激酶具有很高的效力和选择性,为实现HR+HER2-乳腺癌和其他CDK4依赖性依赖的HR+HER2-乳腺癌和其他CDK4抑制提供了机会,从而提供了实现高靶向CDK4抑制作用的机会。BGB-43395目前正在作为单一疗法进行临床研究,或与转移性HR+HER2- BC和其他晚期实体瘤患者的内分泌疗法(NCT06120283)相结合。
•回顾早期TNBC中免疫疗法(IO)的开发•审查并总结了早期TNBC中最有影响力的IO研究•讨论在早期TNBC中IO中PCR与EFS之间的不断发展的关系,TNBC的TNBC•在SABCS 2023的早期研究中与IO的一些更新有关,将IN BERTIAS IN IN IN IN IN IN IN IN IN IN IN IN IN BERNATION IN IN BERNATION IN IN BERNATION IN BERECTION IN BELLAINS IN BEREATION IN BELLIDER IN BEREATITY IN IN BEREATION IN BEREATY IN IN BERE用于INBC。早期TNBC•审查早期TNBC患者实践算法中的更新
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正在进行的试验:第一个人类第1A/1B期,BGB-43395(CDK4选择性抑制剂)作为中国HR+/HER2-乳腺癌乳腺癌和其他高级固体作者的剂量升级/扩张研究作为单疗或联合治疗,作为单疗或联合治疗。 Wong,5 ping Zhou,6 Yiran He,7 Zhimin Shao 1 A级诉讼:1 Fudan University上海癌症中心,中国上海; 2中国江西北昌第一家医院; 3山东癌症医院,中国山东的吉南; 4 Sun Yat-Sen Memorial Hospital,Sun Yat-Sen University(South Campus),中国广东,广东; 5 Beigene USA,Inc,美国加利福尼亚州圣马特奥6临床开发实体瘤,贝吉尼(上海)公司,有限公司,中国上海; 7早期发育的统计数据,贝吉(Beijing)有限公司,北京,中国摘要背景:在各种实体瘤中观察到细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4的失调。CDK4/6抑制剂提供了实质性的临床益处;但是,患有晚期或转移性HR+/HER2-乳腺癌(BC)的PT最终会产生抗药性,并可能经历与当前治疗有关的毒性。BGB-43395是一种有效的,有选择性的,口服的可生物可利用CDK4抑制剂,具有临床前的证据,表明CDK4对CDK6的抗肿瘤活性和实质性选择性,从而最大程度地减少靶靶毒性,并将潜在的毒性降低剂量降低/不相关的剂量降低/停药/停药/停药和不断评估,从而进一步评估,并在PTS中进行评估。在剂量膨胀阶段(第1B期),具有晚期或转移性HR+/HER2- BC的PT将接收建议的BGB-43395膨胀剂量(RDFE)与Fulvester结合使用。截至5月28日,方法:此1A/1B期,开放标签,多中心研究正在评估BGB-43395的安全性,耐受性,PK,药效学(PD)和初步的抗肿瘤活性,以单疗法或与Fultester,Letrozole或其他组合的良好或其他组合的组合,或与中国的PTS相结合,或者与固体组合进行单一疗法或与之结合。 HR+/HER2- BC(NCT06253195)。在剂量升级阶段(第1A阶段),具有晚期实体瘤的PT的顺序群体将接受口服作为单一疗法(A部分)(A部分)和与2L+ HR+/HER2- BC的PT的剂量水平增加,而PTS将获得BGB-BGB-433395的部分剂量,将获得较高的剂量水平。 c)。符合条件的PT年龄≥18岁,在组织学或细胞学上,与与CDK4依赖性相关的局部晚期或转移性固体瘤,他们已经接受了先前的护理标准治疗,包括≥1的治疗方法,用于局部晚期或转移性疾病或先前的内分泌治疗或cdk4/6/6抑制剂,辅助疗法或辅助疗法,以均匀或6个抑制性,或HR+/HER2+ BC(第1A期)的PTS的HER2靶向治疗≥2行;在局部晚期或转移性疾病和先前的内分泌疗法和CDK4/6抑制剂(第1B期)接受≥1治疗的PT中,局部晚期或转移性HR+/HER2- BC(第1B期);和ECOGPS≤1。探索性终点为PFS,根据研究者的评估,疾病控制率(DCR)和临床良好效率(CBR),每条recist v1.1,PD以及与反应相关的生物标志物的评估。探索性终点是总生存期和与反应相关的潜在生物标志物。对于第1A阶段,主要目标是评估BGB-43395单药治疗的安全性和耐受性,或作为组合疗法的一部分,并确定最大耐受剂量,最大施用剂量和RDFE;次要目标是评估初步抗肿瘤活性(ORR,响应持续时间[DOR]和响应时间[TTR],如研究者所评估的RECIST v1.1)和BGB-43395的PK。对于第1B期,主要目标是评估BGB-43395的抗肿瘤活性(研究人员评估的ORR);次要目标是进一步评估抗肿瘤活性(研究人员评估的DOR,TTR,DCR,CBR和PFS),安全性和耐受性以及BGB-43395的PK。
Hyperglycaemia 184 (64.8) 94 (33.1) 11 (3.9) 27 (9.4) 2 (0.7) 1 (0.3) Diarrhoea 169 (59.5) 20 (7.0) 0 47 (16.4) 2 (0.7) 0 Nausea 133 (46.8) 8 (2.8) 0 65 (22.6) 1 (0.3) 0 Decreased appetite 103 (36.3) 2 (0.7)0 30(10.5)1(0.3)0皮疹103(36.3)28(9.9)0 20(7.0)1(0.3)0呕吐81(28.5)2(0.7)2(0.7)0 29(10.1)1(0.3)1(0.3)0重量降低79(27.8)15(27.3)15(5.3)0 7(2.4)0 7(2.4)0 0.(2.4)0 0.8 0.5.4 0 51 0.5(25.4) (1.0)0口腔炎71(25.0)7(2.5)0 20(7.0)0 0 ASTHENIA 64(22.5)7(2.5)7(2.5)0 39(13.6)0 0 0 0脱发58(20.4)0 0 7(2.4)0 7(2.4)0 7(2.4)0 0 0 0 0 0
SABCS 继续提供互动、交流和教育的论坛。SABCS 吸引了思想领袖、学术和私人医生和研究人员,以及其他专注于治疗乳腺癌的医疗保健专业人士。SABCS 促进有关新研究和最新研究的讨论和教育,包括乳腺癌和癌前乳腺疾病的实验生物学、病因、预防、诊断和治疗,以及临床试验的新发现。研讨会还通过为下一代乳腺癌研究人员提供优质的教育和培训机会来吸引年轻的研究人员。
1。BékésM和Al。 nat Rev Discov。 2022; 21(3):181-200。 2。 汉密尔顿EP和Al。 ESMO演示; 10月20日至24日,2023年;西班牙马德里。 海报390p。 3。 hurvitz sa和al。 SABC演示;欺骗者5–9,2023;美国德克萨斯州圣安东尼奥市。 海报PO3-05-0 4。 sm gow和al。 Clins Ress。 2024; 30:3549-63。 5。 isaacs c和al。 SABC演示;欺骗者5–9,2023;美国德克萨斯州圣安东尼奥市。 海报PO2-20-04。 6。 姿势m和al。 J Pharmacol Clin。 2020; 60:915-3 承认BékésM和Al。nat Rev Discov。2022; 21(3):181-200。2。汉密尔顿EP和Al。ESMO演示; 10月20日至24日,2023年;西班牙马德里。海报390p。3。hurvitz sa和al。SABC演示;欺骗者5–9,2023;美国德克萨斯州圣安东尼奥市。海报PO3-05-04。sm gow和al。Clins Ress。2024; 30:3549-63。5。isaacs c和al。SABC演示;欺骗者5–9,2023;美国德克萨斯州圣安东尼奥市。海报PO2-20-04。6。姿势m和al。J Pharmacol Clin。2020; 60:915-3承认
远处复发率的降低,即所谓的远处无病生存期 (DDFS),是指癌症复发和扩散到其他器官的比率降低。Kisqali 的 DDFS 在所有预先指定的患者亚组中都是一致的,包括那些患有淋巴结阴性 (N0) 疾病的患者 1 。这些最新数据将在 2024 年圣安东尼奥乳腺癌研讨会 (SABCS) 上展示。“在日常实践中,我们看到乳腺癌在早期诊断后复发的真实且持续的风险,通常是转移性疾病,”丹娜—法伯癌症研究所和哈佛医学院高级研究员 Paolo Tarantino 医学博士说。“在 SABCS 上展示的最新 NATALEE 和真实世界数据再次证明,我们可以更好地解决所有高风险患者的复发风险,包括患有淋巴结阴性疾病的选定患者,通过为他们提供辅助 CDK4/6 抑制剂治疗以及内分泌治疗。”跨预先指定的子组 1,4** 的 DDFS 结果: