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DPP-4抑制剂的II期临床开发（evogliptin ...DPP-4抑制剂的II期临床开发（evogliptin ...
首先是竞争力。在全球范围内对CAVD有巨大的医疗需求，而手术（TAVR或SAVR）目前是唯一的选择。此外，与其他七（7）个DPP-4抑制剂相比，在主动脉瓣钙化动物模型中，Evogliptin在DPP-4抑制作用中的钙化降低最大。
大辩论：有症状的中度主动脉狭窄应接受干预
主动脉狭窄（AS）已成为重大的健康负担，据报道年龄在65岁以上的人群中的患病率为2-6％。1 - 3在全球范围内，钙化为1,260万患者AS（最常见的AT病因），估计造成102 700人死亡4和患病率AP梨，随着年龄较大的人口，尤其是欧洲和北美的老龄化而迅速增加。4，5大约60年前，罗斯和布劳恩瓦尔德首次报道了症状严重的惨淡结果。6成功手术主动脉瓣置换（SAVR）后，该人群的出色结果已经在35年前被证明。7尽管仅基于观察数据，但生存的差异是如此惊人，以至于对保守治疗的随机对照试验（RCT）进行手术手术是不道德的，因此从未进行过。Transcath Eter主动脉瓣植入（TAVI）的发展最终在RCT中得到证实，包括不符合Savr的患者，即使在这个非常病的人群中，TAVI的缓解也得到了巨大的生存改善。8当前的指南强烈建议有症状严重AS患者的干预措施（取决于患者特征和预期寿命）。9，10在最近的出版物11 - 13所质疑的中等管理的适当性报告中，报告了该人群中相对高的死亡率，并提出了一个问题，即是否应在中等程度上考虑干预措施。9，10相反，由1.0至1.5 cm 2之间的主动脉瓣面积和峰值在3.0至4.0 m/s之间的峰值转速及峰值的峰值速度以及正常流动下20至40 mmHg之间的平均压力梯度的峰值所定义的，而在正常流动下的平均压力梯度在迄今为止尚未与其他因素进行良好的良好孔径（在正常流量之间取得良好的开放）（均不适当）。疾病，主动脉瘤，冠状动脉疾病）。必须考虑到，在AS严重程度13的范围内发现死亡率增加，甚至主动脉瓣硬化症已被证明与心血管死亡率和发病率有关。14因此，除阀以外的其他因素似乎导致了该人群的较差结果，这可能不受干预影响。因此，干预中等程度是de bate的问题，详细讨论Pro和Contra（图形摘要）是及时的。
优化路创遮阳帘的电池寿命 (048561)
为了减轻传感器流量对 Caséta 和 RA2 Select 系统中遮阳帘电池寿命的影响，有以下几种设计方案可供选择：1. 订购带有“插入式”或“面板”电源的 Triathlon 遮阳帘，或改为订购 Sivoia QS 无线遮阳帘。注意：Triathlon 遮阳帘不能现场从电池供电转换为有线供电（插入式或电源面板），因此此选项仅在订购遮阳帘之前可用。2. 尽量减少系统中使用的 Caséta 运动传感器或 Radio Powr Savr 占用传感器的数量；传感器越少，对遮阳帘电池寿命的影响就越小。根据经验，将系统限制为不超过 4 个传感器将导致遮阳帘电池寿命减少 25% 或更少。3. 不要将 Caséta 运动传感器、Radio Powr Savr 占用传感器或由它们控制的负载控制设备添加到 Caséta 或 RA2 Select 系统。这些设备仍将由传感器控制，根据房间的占用状态自动关闭和（可选）打开灯，但它们不能通过移动应用程序、预定事件或与第三方系统集成进行控制。这将最大限度地减少传感器通信对窗帘电池寿命的影响（例如，4 个传感器将导致窗帘总电池寿命减少 10% 或更少）。4. 在 RA2 Select 系统中：a. 改用有线入墙占用传感器，例如 Maestro MS-OPS2H（开关/传感器）或 MSCL-OP153MH（调光器/传感器）设备。这些设备不会与系统通信，但将提供传感器功能并与 RA2 Select 入墙负载控制的美感相匹配。b. 将系统升级到 RadioRA 2，并使用下页第 4.2 节中概述的多通道策略。
心脏手术中的人工智能
结果 共发现 42 项研究报告了人工智能在心脏外科手术中的应用，所有研究均为队列研究。其中 9 项（21.43%）研究测量了心脏外科手术的不同参数。同时，6 项（14.29%）研究侧重于心脏移植 (HT)，4 项（9.52%）研究侧重于经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)，3 项（7.14%）研究侧重于主动脉瓣狭窄，另有 3 项（7.14%）研究侧重于围手术期并发症。三个主题有 2 项（4.76%）研究专门针对它们，即冠状动脉搭桥术 (CABG)、术后心房颤动 (POAF) 和急性肾损伤 (AKI)。其余 11 项研究都有自己独特的疾病主题、程序或手术重点（n=11,1（2.38%）），即术后大出血、早期冠状动脉血运重建、心脏瓣膜手术、孤立二尖瓣置换术（IMVR）、外科主动脉瓣置换术（SAVR）、开胸手术、感染性心内膜炎、术后恶化、红细胞输血、AKI 相关海马损伤和开胸手术。关于评估结果，26 项研究检查了表现，32 项研究检查了临床医生结果，2 项研究检查了患者结果。在 42 项研究中，只有 13 项是在中低收入国家进行的。
TAVI中的徒劳：对定义，预测标准和医学预测模型的范围审查
主动脉狭窄（AS）在75岁以上的个体中普遍存在，大约5％受影响[1]，造成约65％的瓣膜疾病死亡[2]。其发病率随着年龄的增长而上升，通常在呼吸困难，晕厥和胸骨后疼痛等症状出现时通常被诊断出来[2]。治疗选择AS包括手术主动脉瓣置换（SAVR），经导管主动脉瓣实施（TAVI）或保守的医疗方法。 tavi现已提供给中型手术风险患者，已经增加了使用[3]。 指南建议TAVI针对75岁以上或高风险的患者，但患者分层的方法，尤其是在评估徒劳的风险方面，缺乏证据[3]。 虽然TAVI益处在生存，症状和生活质量中显而易见[4-6]，但由于tavi后第一年的中等和高风险患者中的20％可能无法生存[4-6] [7，8]。 Tavi中的“徒劳”一词缺乏关于定义和预测标准的共识[9-11]，并且缺乏用于TAVI前分层的工具[3]。 明确的定义是必不可少的，因为它会影响患者进入TAVI的机会，其中一些因徒劳干预的高风险而被拒绝[12]，而其他人则可能不会从该程序中受益匪浅。 本研究旨在探索有关塔维徒劳的文献，重点是理解客观和主观的库里亚，定义徒劳，确定预测性标准，表明具有徒劳性风险的TAVI程序，检查与TAVI中徒劳无益相关的非预测性因素，并评估可在风险中分层的可用工具，以使TaviS aft Ictife futis of Futive futive futive futive futife futistion futise of Futise futise。治疗选择AS包括手术主动脉瓣置换（SAVR），经导管主动脉瓣实施（TAVI）或保守的医疗方法。tavi现已提供给中型手术风险患者，已经增加了使用[3]。指南建议TAVI针对75岁以上或高风险的患者，但患者分层的方法，尤其是在评估徒劳的风险方面，缺乏证据[3]。虽然TAVI益处在生存，症状和生活质量中显而易见[4-6]，但由于tavi后第一年的中等和高风险患者中的20％可能无法生存[4-6] [7，8]。Tavi中的“徒劳”一词缺乏关于定义和预测标准的共识[9-11]，并且缺乏用于TAVI前分层的工具[3]。明确的定义是必不可少的，因为它会影响患者进入TAVI的机会，其中一些因徒劳干预的高风险而被拒绝[12]，而其他人则可能不会从该程序中受益匪浅。本研究旨在探索有关塔维徒劳的文献，重点是理解客观和主观的库里亚，定义徒劳，确定预测性标准，表明具有徒劳性风险的TAVI程序，检查与TAVI中徒劳无益相关的非预测性因素，并评估可在风险中分层的可用工具，以使TaviS aft Ictife futis of Futive futive futive futive futife futistion futise of Futise futise。
最先进的评论
为¼主动脉狭窄； AVR¼主动脉瓣更换；可以扩展¼气球；最好的¼气球张开与自膨胀的经导管心脏阀； BP¼血压；经导管主动脉瓣植入后dapatavi¼Dapaglilozin; DM¼糖尿病；与无症状严重主动脉狭窄患者的监测相比，TAVR的早期TAVR¼评估；容易 - 在严重的无症状主动脉狭窄研究中，早期瓣膜置换术； ETT¼运动跑步机测试；在无症状主动脉狭窄试验的无症状患者中，以左心室代偿性生物标志物为指导的¼早期瓣膜更换。 GFR¼肾小球效力率； GDMT¼指导的医疗疗法； GLS¼全球纵向应变； HF¼心力衰竭； Lp（a）¼脂蛋白（a）; LVEF¼左心室射血分数； MDCT¼多探测器计算机断层扫描； MRI¼磁共振成像； NT-PROBNP¼N末端Pro - B型纳地尿肽；通过临床监测或TAVR进行中度主动脉狭窄的进展¼管理； Rastavi¼肾素 - 血管紧张素系统阻断了经导管主动脉瓣植入后临床进化和心室重塑的益处； Rheia¼在女性中随机研究所有患有主动脉狭窄的人； se¼自扩展； Safr¼手术主动脉瓣更换；智能¼小环体随机进化为TM或Sapien TM试验； STS¼胸外科医师社会； TAVR¼经导管主动脉瓣更换； THV¼经导管心脏阀。
洞察感染性心内膜炎患者的微生物，相关因素和口腔微生物组
简介：感染性心内膜炎（IE）是一种罕见的，危及生命的感染，具有多系统作用。罪魁祸首微生物源自不同壁ni的微生物，通过血液循环并附着于心内膜，尤其是心脏瓣膜。这项研究旨在研究IE患者的横截面队列中的罪魁祸首微生物，其相关因素，并探讨与口服微生物组的潜在关系。方法：在这项观察性研究中，我们对诊断为IE的患者进行了392个病历的横断面分析。这项研究的主要结果是分析IE罪魁祸首微生物与IE（天然瓣膜（NVE），假体阀（PVE）或心脏设备相关（CDE）的基本解剖类型之间的关联。次要结果涵盖了对其他因素的比较分析，包括：IE的治疗方法以及对血液培养物的分类，扩展到属和物种水平。此外，我们对IE菌血症结果测量的物种水平鉴定与扩展的人口腔微生物组数据库（EHOMD）的数据进行了交叉引用并比较了物种水平的鉴定。结果：在299（76.28％）的案例参与者中确定了罪魁祸首的微生物。葡萄球菌感染是最常见的（p <0.001），导致130（33.16％）住院。有277例NVE病例，104例（26.53％）的PVE病例和11例CDE病例。总体而言，基础解剖结构（P = 0.042）以及IE的治疗方法（P <0.001）与IE罪魁祸首微生物显着相关。大多数PVE发生在假体主动脉瓣（78/104，75％）上，其中72个（93.5％）是手术主动脉瓣置换术（SAVR），6（7.8％）为经导管主动脉瓣植入物，一只经型室肺动脉瓣植入物。交叉参考。
自动统计机器学习的系统模型分析......
摘要 自动机器翻译是科学界和各个科学学科领域中越来越受欢迎的研究课题，例如信息与通信科学、计算机科学、计算语言学等。其主要原因在于，如今它使得不同自然语言之间能够进行不可或缺的交流和快速的信息传递。这对于克罗地亚语等使用范围不广的语言尤其重要，因为该语言仍然缺乏开发针对特定领域使用进行优化的专业化高质量机器翻译系统所需的软件工具和数字资源。数据量的不断增长以及工业、经济、科学以及人们日常生活中各利益相关者日益增长的需求意味着需要系统化和组织地开发并随后适应不同语言对的自动机器翻译系统。由于机器翻译并不完美，因此应用可接受质量水平的计算机生成翻译的方法非常重要，这取决于任务本身和机器翻译系统的应用领域。本文分析了自动统计机器翻译系统的模型、其组成部分以及模型中各个元素的作用和意义。关键词：自动机器翻译；统计机器翻译模型；语言技术；自然语言处理；信息和通信科学。 1 简介 自动机器翻译技术是当今不可或缺的颠覆性技术之一，它极大地促进了自然语言文本翻译领域的业务流程的彻底转变。
散热器
基因工程是指对基因结构的操纵或改变，以在生物体中产生所需的特征。此过程涉及破坏和连接DNA分子，以及从一种物种将基因移植或剪接基因进入另一种宿主物种。如果添加来自其他物种的遗传物质，则可以称为转基因。基因工程主要集中于操纵遗传物质（DNA）以预定的方式实现特定目标。这可能涉及更改一个碱基对（A-T或C-G），删除DNA的整个区域，或引入基因的其他副本。它也可能涉及从另一生物的基因组中提取DNA，并将其与个人自己的DNA结合。通过基因工程改变的植物，动物或微生物被称为转基因生物（GMO）。如果将来自另一种物种的遗传物质添加到宿主中，则该术语适用于宿主。Cisgenic是指使用可以自然与宿主繁殖的物种中的遗传物质，而当从靶向生物中去除遗传物质时，敲除生物会产生敲除生物。基因工程的历史可以追溯到1970年代，杰克·威廉姆森（Jack Williamson）在他的科幻小说小说《龙岛》（Dragon's Island）中首先创造了一词。赫伯特·博耶（Herbert Boyer）和斯坦利·科恩（Stanley Cohen）在1973年将抗生素抗性基因插入大肠杆菌细菌中创建了第一个转基因生物。1986年在法国和美国对第一批基因工程植物进行了测试，烟草植物设计为具有抗除草剂的抗性。1。2。基因工程的应用包括科学研究，农业和技术。在植物中，它提高了土豆，西红柿和大米等农作物的韧性，营养价值和生长速度。在动物中，它已被用来开发在其牛奶中产生治疗蛋白的绵羊，以治疗囊性纤维化，或者在黑暗中发光的蠕虫。遗传工程可用于从目标生物体中去除遗传物质，从而产生敲除生物。此过程涉及操纵DNA分子以实现特定目标，并在各个领域具有深远的影响。允许科学家通过了解遗传因素来研究像阿尔茨海默氏症这样的疾病。转基因的生物用于农业，医学和其他领域。其中包括已设计为具有理想性状或特征的转基因植物，动物，甚至人类。此类生物的例子包括Flavr Savr番茄，BT-COTTON，金米，蓝色玫瑰，发光鱼和绵羊Dolly。基因工程涉及使用各种工具和技术修改生物体的DNA。这些工具（称为分子剪刀和分子胶）用于切割和连接DNA序列，使科学家可以引入新基因或修改现有基因。在产生胰岛素，酵母和细菌的情况下。大肠杆菌经过基因设计以产生类似人类的胰岛素，后来批准用于糖尿病患者。然后将所得的胰岛素纯化并包装以分配。3。4。5。6。此过程涉及多个步骤，包括从细菌中提取质粒DNA，使用限制酶切割质粒，将其插入人类胰岛素的基因，将修饰的质粒引入新细胞中，并生长这些细胞以产生大量的胰岛素。遗传工程师还利用分子工具，例如限制性核酸内切酶，在特定位置切割DNA和DNA连接酶，将DNA片段融合在一起。**分子剪刀：限制位点**限制位点，也称为分子剪刀，是具有特定点的DNA分子，可以使用限制性酶切割双链DNA。**生物学作用和防御机制**大多数细菌都使用限制酶来防御噬菌体（感染细菌的病毒）。这些酶通过将其DNA在特定部位切割，以甲基DNA在腺嘌呤或胞嘧啶碱基中保护宿主DNA来防止噬菌体复制。**限制酶的历史**第一个限制酶在1970年由Hindlil分离出来。从那时起，已经研究了超过3000个酶，并且有600多种可用于DNA修饰和操纵。**作用机理**限制性核酸内切酶扫描DNA的长度，与特定序列结合，并通过水解磷酸二酯键在双螺旋的每个糖磷酸骨架中切成一个切割。**限制片段的类型**限制酶产生两种类型的切割：钝的末端和粘性末端。钝器末端可以连接到任何其他带有钝端的DNA碎片，而粘性末端可以结合起来从不同来源创建新分子。7。**交错的切割和粘性末端**大多数限制性酶会产生交错的切割，产生单链的“粘性末端”。这些粘性末端是互补的，可以从不同来源创建和操纵DNA序列。**限制性酶**限制性核酸内切酶分为三个一般组：I型，II型和III型，基于其组成，酶辅因子的需求，靶序性性质和DNA裂解位点相对于目标序列。在这里给出的文本•基因工程通过允许对遗传物质进行精确修改，从而显着影响了医学，取证和农业领域。•选择性育种涉及在生物体中选择特定特征以传递到其后代。•基因剪接可以使用实验室技术（例如PCR）故意改变DNA序列。•克隆涉及通过重复的PCR过程创建多个基因的副本，然后将其插入其他DNA链中以产生蛋白质。•可以通过将基因从一个生物体移植到另一种生物来创建遗传修饰的生物（GMO），从而导致以前不存在新的特征。•转基因生物的例子包括太阳托里的“蓝色”玫瑰，产生一种用于血液凝血疾病的稀有蛋白质的山羊，以及为不足者提供维生素补充维生素的金米。转基因的生物：GMO，基因疗法，干细胞，克隆和取证DNA指纹的概述揭示了样本之间的相似性，有助于证明或建立家庭关系，而人类基因组项目则解释了人类DNA，以了解人类DNA，以了解疾病和推动各种领域的科学突破，并在各种领域中驾驶，并在各种领域中进行效果。