美国陆军医学研究采集活动(USAMRAA)正在使用美国法典第10条第4001条(10 USC 4001)提供的授权授权,征求2024财政年度(FY24)脊髓损伤研究计划(SCIRP)的申请。美国陆军医学研发司令部(USAMRDC)的国会指导的医学研究计划(CDMRP)是此资助机会的计划管理代理。国会于2009年发起了Scirp,为脊髓损伤(SCI)相关的杰出科学功绩的研究提供了支持,这有可能对改善兵役成员,退伍军人和其他SCI的人的健康和福祉产生重大影响。从09财年到23财年的Scirp拨款总计4.378亿美元(M)。第24财年的国防拨款法通过拨款进行了同行评审的脊髓研究,向Scirp提供了4000万美元。
摘要:脊髓损伤(SCI)是一种普遍且残疾的神经系统疾病,促使对干细胞疗法的兴趣日益增加,作为有前途的治疗途径。牙科衍生的干细胞,包括牙髓干细胞(DPSC),来自人类去角质的落叶牙齿(SHED)的干细胞,来自顶端乳头(SCAP)的干细胞(SCAP),牙卵泡干细胞(DFSC),由于其可访问性,最小化的可及性,可及性地拔出了良好的拔出能力。研究表明,它们有可能分化为神经细胞并促进动物模型的SCI修复。本综述探讨了牙齿衍生的干细胞在Sci神经修复中的潜在应用,涵盖干细胞移植,条件培养基中注射,生物工程递送系统,外泌体,细胞外囊泡治疗和综合疗法。评估牙齿衍生的干细胞在SCI治疗中的临床有效性,需要进一步研究。这包括研究潜在的生物学机制,并进行大型动物研究和临床试验。进行更全面的比较,优化牙科干细胞类型的选择并实施功能化的输送系统也很重要。这些努力将增强牙科干细胞修复SCI的治疗潜力。
成人脊柱畸形的结果继续改善,因为新技术变得临床实践。 机器学习,机器人引导的脊柱手术和患者特定的杆是用于改善术前计划和患者SAT ISFACTION的工具。 机器学习可用于预测并发症,重新入院和生成术后X光片,可以向患者展示,以指导有关手术的讨论。 机器人引导的脊柱手术是一个快速生长的场,显示手术过程中螺钉放置中AC策略更大的迹象。 特定于患者的杆可通过较高的校正率和降低的杆破裂率降低,同时减少操作时间,从而改善了预后。 本综述的目的是评估有关机器学习,机器人引导的脊柱手术和患者特异性杆的文献中的趋势,以治疗成人脊柱畸形。成人脊柱畸形的结果继续改善,因为新技术变得临床实践。机器学习,机器人引导的脊柱手术和患者特定的杆是用于改善术前计划和患者SAT ISFACTION的工具。机器学习可用于预测并发症,重新入院和生成术后X光片,可以向患者展示,以指导有关手术的讨论。机器人引导的脊柱手术是一个快速生长的场,显示手术过程中螺钉放置中AC策略更大的迹象。特定于患者的杆可通过较高的校正率和降低的杆破裂率降低,同时减少操作时间,从而改善了预后。本综述的目的是评估有关机器学习,机器人引导的脊柱手术和患者特异性杆的文献中的趋势,以治疗成人脊柱畸形。
脊柱肌肉萎缩(SMA)是指从婴儿期或童年开始的一组遗传神经系统疾病,并导致脊柱运动神经元(控制骨骼肌的神经元)的退化。这种退化会导致弱点,肌肉浪费,在最严重的情况下,瘫痪和死亡两岁。SMA影响10,000名新生儿中的大约1个,并且是婴儿和幼儿死亡的主要遗传原因。Nusinersen在美国以Spinraza®(Biogen)的身份销售,是美国食品和药物管理(FDA)批准的第一种治疗SMA治疗的疗法。
di效率,结构和功能性神经影像学方法的出现使主要的多站点效应能够映射人类连接组,该连接组被定义为包含中枢神经系统中的所有神经连接(CNS)。然而,这些效果并未结构用于检查周围神经系统(PNS)的丰富性和复杂性,这可以说是构成(被忽视的)连接组的其余部分。尽管对脊髓(SC)和PN的地图集的兴趣越来越高,这些地图集同时是立体定向,互动性,可电子脱离,可扩展性,基于人群和可变形的,但迄今为止很少关注这一至关重要的任务。尽管如此,这些完整的神经结构的地位对于神经外科计划,神经系统定位以及映射位于中枢神经系统外的人类连接组的成分至关重要。在这里,我们建议对人类连接组的定义进行修改,以包括SC和PNS,并主张创建包容性的地图集,以补充当前的电视效果,以绘制大脑的人类连接组,以增强临床教育,并在神经科学研究中有助于进步。在提供有关现有神经影像学技术,图像处理方法和算法进步的批判性概述中,可以结合起来,以创建完整的连接组,我们概述了一个蓝图,以最终映射整个人类神经系统,从而绘制整个人类神经系统,从而使我们的科学联系起来,以弥补我们的科学联系。
SofíaLucilaRodríguezRiveraRivera儿科神经科医生毕业于La Raza国家医疗中心IMSS UNAM。附属于Tecnologico de Monterrey,Tec Salud Zambrano Hellion医院和区域综合医院墨西哥社会保障研究所(IMSS)蒙特雷(NuevoLeón)的33号。西班牙默西亚大学的癫痫学家。来自阿根廷布宜诺斯艾利斯的Arturo Jauretche国立大学的神经生理学家。是墨西哥神经病学学院,墨西哥儿科神经病学会和国际反癫痫联盟墨西哥分会的活跃成员。
3D生物打印技术的开发为替代器官或组织的替代和药物测试模型的开发提供了新的方向。在不同的印刷支架中测试细胞粘附,增殖和分化,用于创建功能性3D生物印刷结构,这可能是建立针对神经退行性疾病的患者特异性体外模型的可能性。本论文旨在通过探索影响细胞粘附,不同水凝胶和合适的印刷条件的因素来建立3D生物印刷的脊髓模型,以进行ALS的药物研究。在论文I中,我们比较了BC的粘附和细胞存活率在具有不同刚度和不同的化学覆盖的支架的表面上取消了尺寸,并发现了物理和化学因子对细胞粘附,增殖和通过比较的差异的影响,可以用作探索3D打印物与内部细胞混合的条件的参考。在论文II中,选择了基于明胶的水凝胶作为打印脚手架的主要材料。通过以不同浓度的交叉链链链接的不同浓度的明胶测试BC的存活率,我们选择了一种适合细胞活力,细胞分化和生物明显性的方案。不幸的是,当将该方案应用于HIPSC时,它可以在打印后获得细胞的活力,但是仅在脚手架表面观察到细胞分化,因为印刷结构中间的细胞缺乏与周围培养基的接触。论文III表明,BCS吸引了来自其共同培养的3D打印支架中主动脉环的内皮细胞,并指导了内皮细胞的迁移方向。同样,在损伤DRTZ处植入后,他们通过增加血管体积和血管直径来帮助血管化。在论文IV中,我们通过降低明胶的浓度并添加带有cintrofin和gliafin的MSP来改善纸张衍生的MN的纸张II方案。测试了两种可以在培养过程中保留印刷结构的可打印方法,并根据生物INK制备期间的细胞活力选择了一种可以进一步打印。较低的明胶浓度有助于更好地进入周围的培养基,并在支架内实现运动神经元的分化。
简单摘要:症状性脊柱转移(SSM)发作的危险因素尚不清楚。这项前瞻性队列研究旨在统计分析显着的风险因素。前瞻性注册了一名洪水和二十八名无症状患者。数据是从16名候选人中收集的,包括独立的人口统计学和临床因素,包括脊柱肿瘤不稳定性评分(SINS)。进行了多变量分析以确定SSM发作的风险因素。此外,阈值是使用Youden索引从接收器操作特征曲线计算得出的。37例患者(28.9%)在随访期间开发了SSM。总罪被确定为最重要的因素。罪恶的截止值为9.5(敏感性:67.6%;特定城市:83.5%)。这项研究确定了SSM发作和罪恶阈值的显着风险因素。如果预期长期生存,则应考虑使用痛苦≥10的患者进行干预以防止SSM。
图 2. 颈部 tSCS 期间的肌肉募集概况。AC) 三位参与者颈部带有不透射线标记(白点)的矢状面 X 射线图像。最上面的标记标识了枕外隆凸的枕骨隆凸。第二和第三个标记分别标识了距离枕骨隆凸 7 厘米和 9.2 厘米的点,表示假定电极阵列的第一行和第三行,该电极阵列的第一行电极与枕骨隆凸 7 厘米对齐。最后一个标记标识了假定电极阵列最后一行的位置,距离枕骨隆凸 15.7 厘米。颈部标签标记了相应背根的出口点。DF) 通过 8 个电极行中的每一行由 tSCS 介导的所有刺激幅度中 5 块肌肉的平均激活度。GI) 导致 5 块肌肉中的每一块最大激活的刺激幅度。
神经性疼痛发生在患有影响躯体感觉系统的病变或疾病的人身上。它存在于 7% 的普通人群中,在多达 40% 的病例中,一线和二线治疗可能无法完全起效。神经调节方法通常用于那些不能耐受或对常规药物治疗没有反应的患者。这些方法可以通过手术(侵入性)或非侵入性方式实施。侵入性神经调节技术是第一个用于治疗神经性疼痛的技术。其中包括脊髓刺激 (SCS),即在脊髓上植入硬膜外电极。一些指南建议使用它来治疗周围神经性疼痛。虽然最近的研究对其疗效提出了质疑,但其他研究提供了有希望的数据,这得益于技术、电池能力、编程算法和软件开发的进步。深部脑刺激 (DBS) 是另一种成熟的神经调节疗法,常用于治疗运动障碍;然而,它在疼痛管理中的作用仍然仅限于特定的研究中心。这不仅是因为文献中对其功效的质疑结果不一,还因为小规模试验探索了几种不同的大脑目标,从而影响了这些研究之间的比较。迄今为止,文献中描述的主要目标是中脑导水管周围灰质、丘脑后部、前扣带皮层、腹侧纹状体/内囊前肢和岛叶等结构。SCS 和 DBS 的使用原理、机制背景和实验研究的不同支持程度。本综述旨在介绍它们的方法学细节、镇痛的主要作用机制及其在神经性疼痛患者管理中的地位,以及它们的特殊性、有效性、安全性和局限性。© 2024 作者。由 Elsevier Masson SAS 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可协议开放获取的文章 ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ )