简单总结:癌症死亡主要是由于转移而非原发性肿瘤,因此迫切需要发现更有效的转移性癌症药物疗法。最近的基因组学、转录组学和蛋白质组学研究已发现酪氨酸激酶 2 (TYK2) 是一种致癌基因,在许多类型的癌症和转移中经常发生突变或过表达。TYK2 是 Janus 激酶 (JAK) 家族的成员,可介导参与免疫和炎症信号传导的多种细胞因子的信号。在癌细胞中,TYK2 的激活可导致细胞死亡减少以及细胞生长和侵袭增加。多种专门阻断 TYK2 或 JAK 的药物目前已获得 FDA 批准或处于临床试验阶段。在这篇综述中,我们概述了筛选、分子和动物研究,这些研究描述了 TYK2 在癌症和转移中的作用,以及 TYK2 抑制剂作为有效癌症疗法的潜力。
Janus 激酶 (JAK) 超家族成员包括酪氨酸激酶 2 (TYK2) 和 JAK1、JAK2 和 JAK3,它们介导参与银屑病发病机制的细胞因子(例如白细胞介素 [IL]-23)的信号传导。IL-23 与其受体结合可激活 TYK2 和 JAK2,从而触发信号转导和转录激活因子 (STAT) 易位到细胞核以调节靶基因转录,包括促炎介质基因,例如 IL-17。从生理学上讲,TYK2 仅介导免疫功能,而 JAK1、2、3 介导广泛的全身和免疫功能。正在评估单个 JAK 家族成员的抑制在包括银屑病在内的多种皮肤病适应症中的应用。因此,选择性 TYK2 抑制预计对银屑病患者几乎没有不良反应。因基因突变导致 TYK2 功能丧失的人可以避免患上银屑病,并且不会增加感染或恶性肿瘤的风险。相比之下,使用 JAK1,2,3 抑制剂治疗会产生各种全身影响。我们回顾了选择性 TYK2 抑制剂 deucravacitinib 的独特变构作用机制,该抑制剂与 TYK2 调节(假激酶)结构域结合,以及 JAK1,2,3 抑制剂的作用机制,该抑制剂与 JAK1,2,3 激酶结构域中的腺苷 5'-三磷酸结合活性(催化)位点结合。Deucravacitinib 已获准在美国和其他几个国家用于治疗成人中度至重度斑块状银屑病,是一种具有良好安全性的新型靶向全身治疗方法。
截至2024年5月31日,报告了6个SAE:40mg QD- [关节炎,NSCLC,呼吸困难]; 40mg竞标 - [腹膜脓肿,败血症,肾细胞癌]。NSCLC发生在紧急时期之外,不包括在上表中。
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证下可用未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是
摘要 目的 评估口服选择性酪氨酸激酶 2 (TYK2) 抑制剂德克拉伐替尼对活动性银屑病关节炎 (PsA) 患者的疗效和安全性。方法 在这项双盲 II 期试验中,203 名 PsA 患者按 1:1:1 的比例随机分配接受安慰剂、德克拉伐替尼 6 mg 每日一次或 12 mg 每日一次治疗。主要终点是第 16 周美国风湿病学会-20 (ACR-20) 反应。结果第 16 周时,deucravacitinib 6 mg 每日一次 (52.9%, p=0.0134) 和 12 mg 每日一次 (62.7%, p = 0.0004) 的 ACR-20 反应显著高于安慰剂 (31.8%)。两种剂量的 deucravacitinib 均在多重对照次要终点方面显著改善,即健康评估问卷-残疾指数和简明表格-36 身体成分总结评分与基线相比的变化以及银屑病面积和严重程度指数-75 反应。deucravacitinib 治疗的多个探索性终点也有所改善。接受德克拉伐替尼治疗的患者中最常见的不良事件 (AE) (≥5%) 是鼻咽炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、支气管炎、皮疹、头痛和腹泻。德克拉伐替尼治疗未出现严重不良事件,未发生带状疱疹、机会性感染和重大不良心血管事件,实验室参数平均变化与安慰剂相比也无差异。结论选择性 TYK2 抑制剂德克拉伐替尼治疗耐受性良好,并且在 PsA 患者中,ACR-20、多重对照次要终点和其他探索性疗效指标的改善程度均大于安慰剂。有必要对德克拉伐替尼进行更长时间的更大规模试验,以确认其安全性和对 PsA 的益处。试验注册号 NCT03881059。
• GLPG3667 is an investigational, novel, oral, reversible, and selective tyrosine kinase 2 (TYK2) inhibitor • GLPG3667 is currently in development for the treatment of inflammatory and auto- immune diseases and, if approved, has the potential to be the first selective oral TYK2 inhibitor in dermatomyositis Mechelen, Belgium; 2023年5月23日,22:01 CET; Galapagos NV(Euronext&Nasdaq:GLPG)今天宣布,第2阶段的患者是Galarisso,第二阶段皮肌炎(DM)试验,GLPG3667。Galarisso 2期试验(NCT05695950)是一项随机,双盲,安慰剂对照,多中心研究,用于评估GLPG3667的功效和安全性。将研究大约62例DM患者24周内的大约62例DM患者,每天口服GLPG3667或安慰剂。根据美国风湿病学院(ACR)和欧洲反风湿主义联盟(EULAR)标准,DM在第24周的体征和症状至少提高的患者比例至少有所改善。1“我们仍然致力于将转化药物转化为患有严重免疫疾病的患者,并很高兴能进一步推进我们的小说,口服的Tyk2抑制剂GLPG3667,即皮肤炎的第2阶段发育,” Daniele d'Ambrosio,MD,Phd,Phd,Phd,治疗区域,免疫学,Immagunogy,galapagag,Galapagag,Galapagag。“皮肌炎是一种令人衰弱的炎症性疾病,以肌肉无力和明显的皮疹为特征,可严重影响患者的日常生活。其功效和安全性尚未由任何监管机构确定或充分评估。对于患有这种罕见疾病的患者,对有效且方便的治疗选择有很大的未满足,我们希望我们的新型药物可以帮助满足这一需求并改善患者的结果。” GLPG3667是一种调查药物,不受任何监管机构的批准关于皮肤炎特发性炎症性肌病(IIM)是一组罕见的自身免疫性疾病,主要影响近端肌肉。它们的特征是严重的肌肉无力,肌肉酶抬高,肌肉活检的炎症和肌肉外表现。dm是IIM最常见的形式,其特征是肌肉和皮肤的炎症和退化性变化。DM的早期症状包括伴随或先前肌肉无力的不同皮肤表现。DM患者的生活质量(QOL)由于肌肉无力,疼痛和皮肤疾病活动而受到损害。2与普通人群相比,DM患者的总死亡率也要高三倍;癌症,肺和心脏并发症,感染是最多的
模型准确地反映了观察到的数据,在健康受试者和具有斑块PSO的受试者中表明相似的ESK-001暴露和线性PK。在ESK-001暴露与钥匙功效终点之间显示出很强的相关性。在相同剂量下长时间暴露效果反应可大大提高。以40 mg竞标剂量达到了最大的治疗反应,该剂量保持与测试剂量较低的剂量相当。因此,在患有中度至重度PSO的受试者中,选择了40 mg出价剂量进行即将进行的III期研究。有关大会和OLE研究功效,安全性和耐受性的其他信息可在该国会提供:海报P1004,并在第5769条第5769节中分别提供了介绍。
我们确定了生化测定中A-005结合对TYK2调节(JH2)和激酶(JH1)域的亲和力。在商业激酶面板中评估了化合物的效力和选择性。在人外周血单核细胞(PBMC),全血和小胶质细胞中评估了该化合物对免疫细胞活性的影响。脑脊液(CSF)暴露,并在大鼠中进行微透析,以评估化合物越过血脑屏障的潜力。最后,我们评估了该化合物对小鼠EAE临床体征的影响。› A-005是一种高度有效的变构小分子TYK2抑制剂,预计将在2024年初进行人类临床试验。› A-005抑制人类全血,PBMC和小胶质细胞的TYK2途径激活。›大鼠的一项微透析研究显示了A-005越过血脑屏障的能力。› A-005在预防或治疗时降低EAE临床评分。› PH1临床试验中的剂量水平预计将在中枢神经系统和外围实现完全靶标的抑制作用。
患者2-皮肤缓解和MDA是在一个加载剂量+一种维持剂量的Guselkumab后实现的。仅在upadacitinib治疗中继续患者,Guselkumab是D/C'ED。Patient 5—Prior to starting dual deucravacitinib+ixekizumab therapy, this patient had been trialled on combination deucravacitinib 6 mg QD+guselkumab 100 mg/mL (treatment trialled for 84 days and then d/c'ed due to cutaneous failure) and combination upadacitinib 15 mg QD+ixekizumab 80 mg/mL (led to skin 70天后的缓解和MDA总共治疗259天,此时患者患有支气管炎,D/C'ED联合疗法,直到支气管炎得到改善)。最近,该患者正在接受DEU+IXE组合疗法,但是,该患者在缓解218天后经历了PSO耀斑,并切换到Bimekizumab。*PSO和PSA持续存在,或者从PSO/PSA对这种药物的观点均失去了功效。†PSO持续存在或从PSO上丧失了这种药物的疗效。‡其他不良事件经历。§PSA持续存在或从PSA的角度丧失了这种药物的功效。¶不知所措或保险是由以前的提供商处方的,或由于缺乏保险范围而停产。bim,bimekizumab; Brod,Brodalumab; BSA,身体表面积; d/c'ed,停产; deuc,deucravacitinib; F,女; ixe,ixekizumab; M,男性; MDA,最小疾病活动;单一疗法; PSA,银屑病关节炎; PSO,牛皮癣; QD,每天; SX,症状; UPA,Upadacitinib。
引言TYK2是激酶的JAK家族的成员,它结合了IL-12,IL-23和I型IFN受体,以募集和磷酸化信号转录器以及转录(STAT)转录因子的激活(STAT)。功能变异的丧失在自身免疫性疾病中具有保护性,而TYK2的变构抑制剂(Deucravacitinib)以及针对IL-12,IL-23和IFN-α的生物学剂已批准用于治疗多种自身免疫性疾病,使TYK2的治疗方法是具有极具吸引力的目标。tyk2,p1104a的常识变体,使蛋白质催化无效的蛋白质仍然支持通过I型IFN途径的信号传导,这表明抑制I型IFN需要阻止脚手架函数。此外,批准或临床发育中的TYK2抑制剂尚未在临床相关剂量时显示出完全靶标的抑制作用。
