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服用质子泵抑制剂的患者因低镁血症而发生抽搐：一例病例报告
一名 64 岁男性，曾因前列腺癌、高血压和胃溃疡接受治疗。他正在服用氨氯地平、奥美沙坦、阿替洛尔、他达拉非、萘哌地尔、埃索美拉唑和 Miya-BM®（丁酸梭菌 MIYAIRI 588 菌株；日本东京宫崎县制药有限公司）。他没有吸烟史，偶尔饮酒。就诊前四天，他出现恶心和食欲不振。由于症状持续，他去了附近的诊所，医生开了止吐药。他的症状没有改善，他变得头晕目眩，无法移动，于是他叫了救护车。就诊时生命体征显示患者昏睡，但意识清醒，格拉斯哥昏迷量表评分为 15，血压为 141/100 mmHg，呼吸 29 次/分钟，脉搏 111 次/分钟，外周血氧饱和度 (SpO 2 ) 为 98%。检查期间，患者出现全身强直性抽搐。抽搐立即
气候变化可以构成一种吗？ 《濒危物种法》和温室气体法规
2008年5月14日，美国内政部宣布，它将接受美国鱼类和野生动物服务局（“ FWS”）的建议，将北极熊列为《濒危物种法》（“ ESA”）的威胁物种。1同时，内政部的秘书肯普索恩（Div）肯普托恩（Div> 1）表示，尽管他被ESA“强迫”将北极熊列为受到威胁，因为他将采取行政和监管行动，以确保ESA不滥用ESA来制定全球暖暖政策。”2他还指出，使用ESA进行全国性气候变化和温室气体政策决策将是“完全不合适的”，并且上市决定“不应为使用ESA使用ESA来调节汽车，发电厂和其他来源的温室气体排放的大门。”'3
用结构化照明创建可靠的光学部分
新颖的X射线成像可能很复杂。为了设置扫描，用户需要为视野，投影数量等定义参数。通常，新手和专家用户都必须在研究实验室或成像设施中的3D X射线显微镜（XRM）上申请仪器时间，这使得需要有效地工作，以尽可能快地获得最佳的结果。
社区肝病学：让专科护理更贴近家庭
• 超过 50,000 人的风险评估 • 90% 的人风险较低且放心 • 每周额外诊断出 2 例肝硬化（增加 75-80%） • 45% 的人出院，30% 的人随后进行 Fibroscan，只有 25% 的人需要 OPA
2025 年生效的新法律
修订《油漆管理法》。在有关油漆管理计划的条款中，规定在提交计划后 90 天内，环境保护署 (EPA) 应批准或拒绝该计划，但需满足某些要求。规定该计划应在 2025 年 7 月 1 日之前提交。规定制造商应在 2028 年 7 月 1 日以及此后每年 7 月 1 日向该机构提交一份报告，详细说明制造商在上一日历年实施该计划的情况。将油漆和油漆相关废物以及某些属于危险废物的油漆和油漆相关废物排除在“特殊废物”的定义之外。规定属于危险废物的油漆和油漆相关废物被指定为通用废物，并受简化危险废物规则的约束。规定 EPA 应提出，污染控制委员会应采纳，
考虑到电力系统开发计划的余额可靠性
[3，4，6等]和外国出版物[5等]通过BR的概率指标，给定的建议最充分满足： - 功率不足（J d）发生的整体概率或EPS领土区域中的缺失（ρ）； - 平均每年电力不足的天数（负载预期损失-Lole [5]）; - 平均每年的小时容量赤字数量（负载小时损失-LOLH [5]）。确定在我们国家和国外开发的模型中BR的概率指标是通过对由戒断生成设备引起的随机生成能力的随机状态进行建模，该状态是在负载变化的一定时间间隔内进行紧急维修的。在我国，在密歇根州2003年，建模是在12月一天的每日时间表进行的24步，其延长至一年中的所有工作日（250）[1，4，7]。在北美，对365个每日载荷值的最大值进行建模以获得BR Lole指标。目前，在确定BR J D指示器以及确定欧洲BR LOLH指示器时，对所有8760个小时负载变化的间隔进行了建模[2，8]。
认真对待AI福利
在本报告中，我们认为某些AI系统在不久的将来有意识和/或稳健的代理有现实的可能性。这意味着AI福利和道德耐心的前景（具有自身利益和道德意义的AI系统）不再是科幻或遥远的未来的问题。对于不久的将来，这是一个问题，AI公司和其他参与者有责任开始认真对待它。我们还建议AI公司和其他参与者可以采取的三个早期步骤：他们可以（1）承认，AI福利是一个重要且困难的问题（并确保语言模型输出相同），（2）开始评估AI系统以证明意识和强大的机构的证据，以及（3）准备与适当的道德相关级别处理AI系统的政策和程序。要明确的是，我们在本报告中的论点不是AI系统肯定是或将是有意识，坚固的代理或在道德上具有重要意义的。取而代之的是，我们的论点是对这些可能性存在实质性不确定性，因此我们需要提高对AI福利的理解以及对这个问题做出明智决定的能力。否则，我们会有很大的风险，我们将对AI福利的决定不当，错误地损害了道德上和/或错误地关心不做的AI系统的AI系统。
认真对待模拟假设
《现实+》的大部分内容都集中在模拟假设上：我们生活在计算机模拟中的论点。我认为我们应该认真对待模拟假设，我们不能排除它。我还认为，模拟假设不是一个怀疑论假设，在这种假设中，我们的大多数信念都是错误的。如果我们处在一个完美的模拟中，我们的大多数信念都是正确的。因此，模拟假设不会导致怀疑论，在模拟中的生活与在非模拟世界中的生活大致一样好。本次研讨会的三位评论员都广泛关注模拟假设的认识论问题，通常会涉及怀疑论问题以及背后的价值观问题。Peter Godfrey-Smith 认为我们不应该认真对待模拟假设。Susan Schneider 和 Eric Schwitzgebel 认为，虽然完美的模拟假设可能不是一个怀疑论假设，但该假设的其他版本可能是。因此，他们认为模拟中的生活可能不如非模拟现实中的生活，并且模拟假设仍可能导致一定程度的怀疑。（另请参阅牛津心灵哲学研究中关于现实 + 的最新研讨会，其中 Terry Horgan、Christopher Peacocke 和 Grace Helton 都讨论了怀疑论的认识论以及形而上学和价值理论问题。）
控制糖尿病诊断
纪念约翰·米利根 Bill & Martha Monroe Bob & Bridgett Bob & Marilyn Schwarzkopf C & J Hertel 卡罗尔·兹维基 Connie Allensworth Daniel & Patsy Benitz Darrell & Rita Meinecke David R. Luther Dick & Lynda Pawlowski Donald & Alice Etler Ellen Crayne Gary E. & Linda Hall Gerald & Betty MaGee James & Patricia Jaskoviak Jim & Jeane Daubendiek Jim & Karen North Joan E. Lang John & Nancy Gerken John D. Lewis & Denise O. Vandusseldorp Kent & Danille Curtis Lynn & Kathy Marshall Michael & Alice Lewellen Michael & Ann Ostendorf Mike & Margaret Mumma Nicholas & Sue Richardson Patricia Ruhnke Paul Bratton
某些糖尿病药物是否会增加接受抗癌治疗的患者发生急性肾损伤的风险？重点
• 尽管先前的研究表明胰高血糖素样肽-1 受体激动剂与急性肾损伤有关，但最近的一项分析发现，在抗癌治疗的同时服用这些药物的癌症患者中，并没有发现这种关联。 • 研究结果将于 2024 年 10 月 23 日至 27 日在 ASN 肾脏周上公布。加利福尼亚州圣地亚哥（2024 年 10 月 25 日）— 胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 是越来越多地用于治疗 2 型糖尿病和充血性心力衰竭患者的药物。已经出现了 GLP-1RA 相关急性肾损伤 (AKI) 的报道，但服用抗癌药物的患者发生 GLP-1RA 相关 AKI 的风险尚不清楚。令人惊讶的是，新研究表明，服用 GLP-1RA 不会增加接受抗癌治疗的患者的 AKI 风险。研究结果将于 10 月 23 日至 27 日在 ASN 肾脏周 2024 上公布。在这项研究中，研究人员分析了 1 年内接受抗癌药物（包括细胞毒性、靶向免疫疗法）治疗的患者的医疗记录。在 14,783 名患者中，9% 在服用抗癌药物的同时接受了 GLP-1RA 治疗。使用 GLP-1RA 的患者中 7.2% 发生 AKI，而未使用 GLP-1RA 的患者中 6.4% 发生 AKI。“鉴于 GLP-IRA 具有心血管和抗糖尿病益处，我们建议在接受抗癌治疗期间可以安全地继续使用这些药物，”通讯作者、Ochsner Health 的医学博士 Swetha Rani Kanduri 说道。“我们邀请前瞻性研究进一步阐述 GLP1-RA 对癌症患者的影响。”研究：“接触胰高血糖素样肽 1 受体激动剂 (GLP-1RA) 不会增加与抗癌治疗相关的 AKI 风险”