摘要:由创伤,感染,肿瘤切除或骨质疏松性骨折引起的节段性骨缺损表现出重大的手术治疗挑战。宿主骨自体移植被认为是恢复功能的黄金标准,但伴随着收获现场合并症的成本。同种异体骨是次要选择,但在与宿主骨骼及其成本合并中具有自身的局限性。因此,需要制定新的骨组织工程策略来治疗骨缺损。在过去的三十年中,使用不同支架或生长因子进行骨组织工程的干细胞取得了巨大进步。已从不同组织中分离出许多干细胞,用于骨组织工程。This review summarizes the progress in using different postnatal stem cells, including bone marrow mesenchymal stem cells, muscle-derived stem cells, adipose-derived stem cells, dental pulp stem cells/periodontal ligament stem cells, periosteum stem cells, umbilical cord-derived stem cells, peripheral blood stem cells, urine-derived stem cells, stem cells from apical papilla, and induced pluripotent stem细胞,用于骨组织工程和修复。本综述还使用外泌体或带有各种脚手架的骨修复的外泌体或细胞外囊泡进行了总结。还将详细讨论和解释每种类型的干细胞的优点和缺点。希望将来,这些临床前结果将转化为骨缺损修复的新再生疗法。
根据法院文件,从2016年开始,Kosolcharoen创建了两家Liveyon LLC和Genetech Inc.,以生产和分发由人脐带血制成的可注射干细胞产品。Liveyon以不同的品牌名称(包括“ Regen”)销售产品。 Kosolcharoen承认,他和其他人歪曲了重生,因为它适合治疗各种疾病,例如肺和心脏病,自身免疫性疾病,阿尔茨海默氏病,帕金森氏病等。Liveyon在2019年4月左右使用广告材料销售了整个美国的产品,这些广告材料包含多个关于其所谓的安全性和有效性的虚假和误导性陈述。宣判时,政府声称Liveyon产品的销售在2017年至2018年之间的收入约为2160万美元。
结果:在体外培养的人ADSC脱细胞后获得ADSC-DECM。Western印迹,ELISA和质谱结果表明,ADSC-DECM包含各种生物活性分子,包括胶原蛋白,弹性蛋白,层粘连蛋白和各种生长因子。cck-8和刮擦测定法表明,ADSC-DECM治疗可以显着促进HACAT,人脐静脉内皮细胞和人纤维细胞的增殖和迁移。为了评估体内伤口愈合的治疗作用,我们开发了一种新型的ADSC-DECM-CMC贴片,并将其移植到小鼠全厚性皮肤伤口模型中。我们发现ADSC-DECM-CMC贴片处理显着加速了伤口的闭合。进一步的组织学和免疫组织化学表明,ADSC-DECM-CMC斑块可以促进组织再生,这是通过增强的血管生成和高细胞增殖活性确认的。
SSEN 630 海底工程基础 学分 3.3 个讲座小时。海底工程基础入门;包括 SURF(海底、脐带缆/控制装置、立管、出油管)设备和配置;接触实际的、行业重点问题;海底设备组件;设计考虑因素和设计驱动因素;海底生产作业;完整性关键维护活动。先决条件:研究生分类、在工程学院注册或获得讲师批准。 SSEN 632 海底项目实施 学分 3.3 个讲座小时。海底开发项目实现概述;包括从发现到海底基础设施预调试的所有阶段。先决条件:SSEN 630 或同时注册。 SSEN 633 从化石燃料过渡 学分 3.3 个讲座小时。能源供应的现状;能源趋势概述和未来预测;研究可再生能源及其技术、面临的挑战以及如何克服这些挑战;评估如何根据当前的做法实现转型。 SSEN 640 海底硬件设计 学分 3.3 个讲座小时。组成海底硬件组件的基本元件(螺栓、密封件、法兰和轮毂、阀门、配件、连接和执行器);了解这些元件如何在系统中协同工作。先决条件:SSEN 630 或同时注册或经讲师批准。 SSEN 641 海底脐带缆和控制系统设计 学分 3.3 个讲座小时。从概念选择到安装和海上验收测试,从实践角度了解海底脐带缆和控制系统项目实现。先决条件:SSEN 630,或同时注册。 SSEN 642 海底管道设计 学分 3.3 个讲座小时。从概念选择到安装和海上验收测试,从实践角度了解管道项目实现。先决条件:SSEN 630,或同时注册,或经讲师批准。SSEN 643 海底立管设计学分 3。3 个讲课小时。从概念选择到安装和海上验收测试,立管项目实现的实际视角。先决条件:SSEN 630,或同时注册,或经讲师批准。
结果:总共使用235只大鼠在初步评估时评估运动型的恢复,并在接受外泌体治疗的人的后肢运动显着改善,如Basso-Beattie-Beattie-Bresnahan(BBB)得分统计学上显着增加所示,与该统计学上的显着提高(MD:1.26,95%,95%CI:1.1.14-1.1.1.1.1.38),p.1.1.1.1.1.38 ci:1.1.1.38,p.38,p <0.001.38,pp <0.01.38。这一趋势在21项研究的最终评估数据中持续存在,汇总分析证实了相似的结果(MD:1.56,95%CI:1.43–1.68,p <0.01)。漏斗图分析表明,基线和终点评估的合并BBB分数中的不对称性,表明潜在的出版偏差。外泌体源自骨髓,脂肪组织,脐带或人胎盘MSC。荟萃分析结果显示,在各种治疗时间点,这些MSC-外源源之间的治疗功效没有统计学上的显着差异。
已经进行了脐带间充质干细胞(UC-MSC)的最新随机对照人临床试验,已进行了血浆衍生的生物材料。这报告了血液灌注率,感染分辨率,果肉敏感性测试以及持续的射线照相根发育的阳性临床结果。[7]顶乳头(SCAP)的牙髓干细胞(DP-SC)和干细胞在纸浆再生中有效,但是这些自体细胞的可用性受到限制,而UC-MSC则可以从生物库中读取。uc-MSC还与其他非牙科干细胞(如骨骼的间充质/基质干细胞(BMSC)(BMSC)相比,由于宿主和供体之间的HLA匹配(人类白细胞抗原)的耐受性很高,因此可以预先使用。[8,9]
从广义上讲,有两种类型的造血细胞移植(HCT,以前在本政策中称为造血干细胞移植[HSCT]),自体和同种异体。自体HCT的目的是治疗疾病(例如淋巴瘤)伴有骨髓剂量的化学疗法(有或没有放射线),它们具有反对该疾病的活性。接受者自己的HCT(以前收集)在化学疗法后注入,以重新建立正常的骨髓功能。在同种异体移植中,受体在骨髓疗法或非毛囊治疗后从供体中接收HCT,以重新建立正常的骨髓功能,并将新的血液系统用作免疫疗法的平台,这就是一种所谓的“移植物与肿瘤”的效果。造血细胞可以从骨髓,外周血或脐带血液中收获,不久后新生儿分娩后不久。尽管脐带血是一种同种异体来源,但其中的细胞在抗原上是“幼稚的”,因此与排斥反应或移植物抗宿主病(GVHD)的发生率较低有关。
