Agrylin Blood disorders Brand Only Aimovig Migraine x x x x Airduo Respiclick Asthma/COPD x Brand Only Airsupra Asthma x Ajovy Migraines x x x x x Aklief Acne x x x x Akeega Cancer x x x Albenza Infections x x Albuterol Tablets Asthma x Aldactone Heart failure Brand Only Alecensa Cancer x x x Alevicyn Antipruitic Gel Skin conditions x Alevicyn Antipruitic Sg Skin conditions x Alevicyn Dermal Spray Skin conditions x Alyftrek Cystic fibrosis x Alinia Infections x Brand Only Alkindi Sprinkle Oral steroid x x Allegra suspension Allergies x Allegra-D 12 & 24-hour Allergies x Allopurinol - 200 mg Gout x Allzital Pain x Alora Hormone replacement x Alphagan P Glaucoma x Alphanate Hemophilia x Alphanine SD & Alphanine SD Heat/Treat Solv Hemophilia x Alprolix Hemophilia x Alrex Eye pain & inflammation x Alsuma Migraine x x Altabax Infections x Altace High blood pressure Brand Only Altreno Acne x x x Altoprev Cholesterol/Lipid lowering x Altuviiio Hemophilia x Alunbrig Cancer x x x Alvaiz Blood disorders x x Alvesco Asthma x x Alyq Pulmonary arterial hypertension x x Amaryl DIabetes Brand Only Ambien Sleep Brand Only Ambien CR Sleep x Amerge Migraine x Brand only Amethia/Amethia Lo Contraceptive Amicar Blood disorders Brand Only Amitiza Constipation x x x Amjevita Inflammatory conditions x x x x x Amjevita (对于内华达)炎症条件x x x x x
产妇支持提供的信息仅出于一般信息目的,不打算是医疗和/或营养建议。参与者应咨询适当的医疗保健专业人员,以确定可能适合的医疗保健专业人员。如果您认为您可能患有紧急医疗状况,则应在急诊室寻求立即护理或致电9-1-1。雇主有责任确保他们向雇员提供的任何保健计划遵守适用的州和/或联邦法律,包括但不限于Gina,Ada和HIPAA健康法规,在许多情况下,这些法规在许多情况下都包含最大的激励性阈值限制,而全健康计划的雇员通常限制了雇员的30%,以提供一定的雇员,以及雇用的一定效果。雇主应与自己的法律顾问讨论这些问题。
虚拟就诊不是保险产品、医疗保健提供商或健康计划。除非另有要求,否则只有通过指定虚拟网络提供商提供服务时才可享受福利。虚拟就诊不是为了解决紧急或危及生命的医疗状况,不应在这些情况下使用。服务可能并非随时或在所有地点都可用。
纽约州赞助的健康保险计划。要了解有关通过纽约州健康局(官方健康计划市场)申请健康保险(包括 Medicaid、Child Health Plus、Essential Plan 和合格健康计划)的更多信息,请访问 nystateofhealth.ny.gov 或致电 1-855-355-5777。要了解您是否有资格获得 UnitedHealthcare Community Plan 提供的 Medicaid Managed Care 或 Child Health Plus,请致电 1-888-617-8979。
此保险证书(“证书”)是UnitedHealthCare保险公司(以下称为“公司”,“我们”,“我们”和“我们的”和“我们的”)和保单持有人之间合同的一部分。请保留此证书,以说明公司与保单持有人之间的合同下的被保险人可用的福利。此证书不是被保险人和公司之间的合同。修正案,骑手或背书可以通过证书交付或添加。总体策略将与保单持有人提交,并包含您保险福利的所有规定,限制,排除和资格,其中一些可能不包括在本证书中。总体政策是合同,将管理和控制福利的支付。仔细阅读整个证书。它描述了政策可用的收益。是被保险人的责任,了解该证书中的条款和条件。
如果您已加入此计划,则有权获得此手册中所述的好处。如果您参加了自我加一个或自我和家庭保险,则每个合格的家庭成员也有权获得这些好处。If you are a Postal Service annuitant and you are eligible for Medicare Part D, or a covered Medicare Part D-eligible family member of a Postal Service annuitant, your prescription drug benefits are provided under our Medicare Part D Prescription Drug Plan (PDP) Employer Group Waiver Plan (EGWP) unless you choose to opt in to the UnitedHealthcare Retiree Advantage plan which includes Part D prescriptions drugs.您无权根据FEHB计划获得的福利权,除非此PSHB计划手册中也显示了这些福利。
保险由 UnitedHealthcare Insurance Company、All Savers Insurance Company、Oxford Health Insurance, Inc. 或其附属公司提供或通过其提供。健康计划保险由 UnitedHealthcare of Arizona, Inc.、UHC of California DBA UnitedHealthcare of California、UnitedHealthcare Benefits Plan of California、UnitedHealthcare of Colorado, Inc.、UnitedHealthcare of Oklahoma, Inc.、UnitedHealthcare of Oregon, Inc.、UnitedHealthcare of Texas, LLC、UnitedHealthcare Benefits of Texas, Inc.、UnitedHealthcare of Utah, Inc. 和 UnitedHealthcare of Washington, Inc.、Oxford Health Plans (NJ), Inc. 和 Oxford Health Plans (CT), Inc. 或其他附属公司提供。管理服务由 United HealthCare Services, Inc.、OptumRx、OptumHealth Care Solutions, LLC、Oxford Health Plans LLC 或其附属公司提供。行为健康产品由 US Behavioral Health Plan, California (USBHPC)、United Behavioral Health (UBH) 或其附属公司提供。CPT ® 是美国医学协会的注册商标。 PCA-1-20-01515-Clinical-WEB_05262020 © 2020 United HealthCare Services, Inc.
您可以通过查看保险卡正面来确认您加入了哪个 UnitedHealthcare Community Plan。请参阅下面的示例。
简介普林斯顿大学提供了由UnitedHealthcare管理的服务点计划。POS下的覆盖范围只要您和您的家属就可以符合摘要计划说明手册中关于您的福利部分中定义的资格要求。如果您当前是J-1签证上的非公民,则您没有资格参加此计划。POS计划提供了三个级别的覆盖范围:首选网络,网络内非首选和网络外。使用POS,您可以选择所需的任何提供商,但是当您选择UnitedHealthCare Choice Plus网络内提供商时,您会获得更高的收益。此外,使用某些专家时,如果您使用首选的网络内部提供商,您将获得更高的利益(有关其他信息,请参见第2页)。您不必获得网络内或网络外护理的推荐。有些服务在网络外级别没有涵盖,例如耐用的医疗设备和放射学服务。您应该查看SPD以获取详细信息,或致电(877)609-2273与联合医疗保健联系,以在寻求服务之前确认承保范围。
有关此报销政策的重要说明您负责提交准确的索赔。此报销政策旨在确保您根据正确描述提供的医疗服务的代码或代码进行报销。UnitedHealthCare社区计划的报销政策使用当前的程序术语(CPT® *),Medicare和Medicaid Services(CMS)或其他编码指南。引用CPT或其他来源仅出于定义目的,并不意味着任何报销权利。此报销政策适用于所有在UB04表格上计费的医疗服务。编码方法,行业标准的报销逻辑,监管要求,福利设计和其他因素在制定报销政策时被考虑。此信息仅作为有关UnitedHealthCare社区计划对所描述的服务的报销政策的一般参考资源,并且不打算解决报销情况的各个方面。因此,UnitedHealthcare社区计划可以在解释和将此政策应用于特定情况下提供的医疗服务时使用合理的酌处权。此外,该政策并未解决与提供给联合国健康社区计划参与者的医疗保健服务相关的所有问题。其他影响报销补充,修改或在某些情况下取代该政策的因素。UnitedHealthcare社区计划可以随时通过在本网站上发布新版本的策略来修改此报销政策。CPT版权所有美国医学协会。这些因素包括但不限于:联邦和/或州监管要求,设施或其他提供商合同,参与者的福利覆盖文件以及/或其他报销,医疗或药物政策。最后,由于编程或其他约束,联合国健康社区计划使用的不同电子索赔处理系统的实施方式可能并非完全相同。但是,UnitedHealthcare社区计划致力于最大程度地减少这些变化。但是,截至出版日期,本政策中提供的信息是准确且最新的。保留所有权利。cpt®是美国医学协会的注册商标。