有关此报销政策的重要说明您负责提交准确的索赔。此报销政策旨在确保您根据正确描述提供的医疗服务的代码或代码进行报销。UnitedHealthCare报销政策可以使用当前的程序术语(CPT®*),Medicare和Medicaid Services(CMS)或其他编码指南。引用CPT或其他来源仅出于定义目的,并不意味着任何报销权利。此报销政策适用于在CMS 1500表格上计费的所有医疗服务,并在指定的情况下向UB04表格的那些账单。编码方法,行业标准的报销逻辑,监管要求,福利设计和其他因素在制定报销政策时被考虑。此信息旨在仅作为有关UnitedHealthCare对所描述服务的报销政策的一般参考资源,并且不打算解决报销情况的各个方面。因此,UnitedHealthcare可以在解释和将此政策应用于特定情况下提供的医疗服务时使用合理的酌处权。此外,该政策并未解决与提供给联合健康服务的医疗保健服务有关的所有问题。影响报销的其他因素可能会补充,修改或在某些情况下取代该政策。UnitedHealthCare可以随时通过在本网站上发布新版本的策略来修改此报销政策。*CPT版权所有美国医学协会。这些因素可能包括但不限于:立法授权,医师或其他提供者合同,入学者的福利覆盖文件和/或其他报销,医疗或药物政策。最后,由于编程或其他约束,UnitedHealthCare使用的不同电子索赔处理系统的实施方式可能不会完全相同。但是,UnitedHealthcare致力于最大程度地减少这些变化。但是,截至出版日期,本政策中提供的信息是准确且最新的。保留所有权利。cpt®是美国医学协会的注册商标。
存档的先前策略版本CSNCT0541.04使用此医疗政策的说明为解释UnitedHealthCare标准福利计划提供了帮助。在确定覆盖范围时,必须将福利计划覆盖范围的联邦,州或合同要求称为联邦,州或福利计划的合同要求的条款,可能与标准福利计划有所不同。发生冲突,福利计划覆盖范围的联邦,州或合同要求政府。在使用此政策之前,请检查联邦,州或合同要求的福利计划覆盖范围。UnitedHealthCare保留根据需要修改其政策和准则的权利。为信息目的提供了此医疗政策。它不构成医疗建议。UnitedHealthCare还可以使用第三方开发的工具,例如Interqual®标准,以帮助我们管理健康福利。UnitedHealthcare医疗政策旨在与合格的医疗保健提供者的独立专业医疗判断有关,并且不构成医学或医疗建议的实践。
存档的先前策略版本CS085LA1.G使用此医疗政策的说明为解释UnitedHealthCare标准福利计划提供了帮助。在确定覆盖范围时,必须将福利计划覆盖范围的联邦,州或合同要求称为联邦,州或福利计划覆盖的合同要求的条款,可能与标准福利计划有所不同。发生冲突,福利计划覆盖范围的联邦,州或合同要求政府。在使用此政策之前,请检查联邦,州或合同要求的福利计划覆盖范围。UnitedHealthCare保留根据需要修改其政策和准则的权利。为信息目的提供了此医疗政策。它不构成医疗建议。UnitedHealthCare还可以使用第三方开发的工具,例如Interqual®标准,以帮助我们管理健康福利。UnitedHealthcare医疗政策旨在与合格的医疗保健提供者的独立专业医疗判断有关,并且不构成医学或医疗建议的实践。
存档的旧政策版本 CS189MS.C 使用说明 本医疗政策有助于理解 UnitedHealthcare 标准福利计划。在决定保险范围时,必须参考福利计划保险范围的联邦、州或合同要求,因为福利计划保险范围的联邦、州或合同要求的条款可能与标准福利计划不同。如有冲突,则以福利计划保险范围的联邦、州或合同要求为准。在使用此政策之前,请检查福利计划保险范围的联邦、州或合同要求。UnitedHealthcare 保留根据需要修改其政策和指南的权利。 本医疗政策仅供参考。它不构成医疗建议。UnitedHealthcare 还可能使用第三方开发的工具(例如 InterQual ® 标准)来帮助我们管理健康福利。UnitedHealthcare 医疗政策旨在与合格医疗服务提供者的独立专业医疗判断结合使用,并不构成行医或医疗建议。
此列表包含参与UnitedHealthCare商业计划的医疗保健专业人员的通知/事先授权审查要求,为入学的成员提供了Surest®计划的成员提供住院和门诊服务。此列表定期更改。更新在UnitedHealthcare网络新闻中定期宣布。请以以下方式提交您的请求:•在线:使用UnitedHealthCare提供商门户网站上的先前授权和通知工具。要开始,请访问uhcprovider.com,然后单击右上角的登录,以使用您的One Healthcare ID和密码登录。然后,在仪表板上选择先验的授权和通知选项卡。如果您没有一个医疗保健ID,请访问uhcprovider.com/access。•电话:致电877-237-0006
此列表包含参与UnitedHealthCare商业计划的医疗保健专业人员的通知/事先授权审查要求,为入学的成员提供了Surest®计划的成员提供住院和门诊服务。此列表定期更改。更新在UnitedHealthcare网络新闻中定期宣布。请以以下方式提交您的请求:•在线:使用UnitedHealthCare提供商门户网站上的先前授权和通知工具。要开始,请访问uhcprovider.com,然后单击右上角的登录,以使用您的One Healthcare ID和密码登录。然后,在仪表板上选择先验的授权和通知选项卡。如果您没有一个医疗保健ID,请访问uhcprovider.com/access。•电话:致电877-237-0006
UnitedHealthcare 牙科保险由位于康涅狄格州哈特福德的 UnitedHealthcare Insurance Company、位于纽约州 Islandia 的 UnitedHealthcare Insurance Compa of New York 或其附属机构承保。管理服务由 Dental Benefit Providers, Inc.、Dental Benefit Administrative Services(仅限加州)、DBP Services(仅限纽约州)、United HealthCare Services, Inc. 或其附属机构提供。在德克萨斯州销售的计划使用保单编号 DPOL.06.TX、DPOL.12.TX 和 DPOL.12.TX(修订版 9/16)以及相关 COC 表格编号 DCOC.CER.06、DCOC.CER.IND.12.TX 和 DCERT.IND.12.TX。在弗吉尼亚州销售的计划使用保单编号 DPOL.06.VA 和相关 COC 表格编号 DCOC.CER.06.VA 以及保单编号 DPOL.12.VA 和相关 COC 表格编号 DCOC.CER.12.VA。
AARP 认可由 UnitedHealthcare Insurance Company 承保的 AARP 医疗补助保险计划。UnitedHealthcare Insurance Company 向 AARP 支付使用其知识产权的版权费。这些费用用于 AARP 的一般用途。AARP 及其附属机构不是保险公司。AARP 不雇用或认可代理商、经纪人或生产商。您必须是 AARP 会员才能加入 AARP 医疗补助保险计划。由宾夕法尼亚州霍舍姆的 UnitedHealthcare Insurance Company 承保。保单号 GRP 79171 GPS-1 (G-36000-4)。计划可能适用于因残疾或终末期肾病而有资格享受医疗保险的 65 岁以下人士。与美国政府或联邦医疗保险计划无关或未获得其认可。这是一份保险招揽。持牌保险代理人/生产商可能会与您联系。这些计划有资格要求、排除和限制。如需了解费用和完整详细信息(包括保险范围概述),请拨打上面显示的免费电话号码联系持牌保险代理人/生产商。
该计划是UHC(PDP)的AARP®MedicareRX Walgreens,由UnitedHealthCare保险公司或其分支机构之一保险。(当报道的证据说“我们,” - “我们”或“我们”时,这意味着联合健康。当说“计划”或“我们的计划”时,它是指UHC(PDP)的AARP®MedicareRX Walgreens。)UnitedHealthCare保险公司向AARP支付特许权使用费以使用其知识产权。这些费用用于AARP的一般目的。AARP及其分支机构不是保险公司。您无需成为AARP成员即可注册。AARP鼓励您在选择产品时考虑自己的需求,并且不为个人提出特定的产品或药房建议。联合医疗保健直接与沃尔格林(Walgreens)合同为此计划; AARP及其分支机构不是这种合同关系的当事方。