流感,(IIV4-INJ)Quad Pf fluarix四价PF(免费防腐剂)0.5 ml单剂量预填充注射器6个月+(6mo-18岁)(包括孕妇),包括孕妇注意:已批准为6-35mo,并获得0.5ml剂量
• 供应商不得向父母/监护人收取超过每剂疫苗管理费上限的任何金额,超出最高医疗收费率。 *请参阅您当前的 CDC 供应商协议以了解金额。 • 供应商不得拒绝向符合 VFC 资格的儿童接种 VFC 疫苗,因为符合 VFC 资格的儿童的父母/监护人无法支付管理费。 • 如果符合 VFC 资格的儿童的父母/监护人无法支付管理费,供应商必须免除管理费。 • 选择在服务日期之后收取疫苗管理费的供应商只能在疫苗接种后 90 天内向患者开具一张账单。 • 供应商不得将未付的管理费发送到收款机构。 注意:在联邦合格医疗中心 (FQHC)、农村卫生诊所 (RHC) 或地方卫生部门 (LHD) 接种 VFC 疫苗的未投保儿童的父母/监护人也可能需要自付费用,但必须遵循上述相同的标准。
当前 VFC 计划患者人群:上一年度在诊所就诊的符合 VFC 资格的儿童人数 2024-25 VFC 计划流感季节预订订单:上一年度订购的 VFC 流感疫苗数量(有 PED 订购意向) 2024-25 VFC 计划流感季节接种剂量:当前流感季节接种的流感疫苗剂量 2023-24 VFC 计划流感季节接种剂量:上一流感季节接种的流感疫苗剂量 2023-24 VFC 计划流感季节疫苗变质、过期和浪费 查看 2025-26 VFC 流感疫苗产品文件,了解与流感疫苗展示(注射器、多剂量小瓶)和年龄指征相关的信息
• 所接种疫苗的名称、制造商和批号。• 接种疫苗的诊所地址。• 接种日期。• 接种疫苗人员的姓名和职称。• 提供疫苗信息表 (VIS) 的日期和 VIS 发布日期。• 疫苗资格状态。供应商必须在接种疫苗前分发每种疫苗的最新 VIS。对于没有 VIS 的疫苗,供应商必须分发紧急使用授权 (EUA)/紧急使用说明 (EUI) 情况说明书。此外,VFC 供应商必须向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告所有临床上显著的不良事件。
1. 是新泽西州的执业医师 (MD) 或骨科医学博士 (DO),有权为 18 岁及以下的儿童接种 VFC 疫苗,为 19 岁及以上的成人接种 317 疫苗。 2. 愿意并能够遵守所有 VFC 和/或 317 计划要求、政策和程序,例如参与现场访问和教育机会。 3. 有能力根据 CDC、NJDOH 和疫苗制造商的指导方针订购、接收、管理、储存和监测联邦资助疫苗的温度。 4. 在周一以外的一天至少连续四个小时营业以接收疫苗。 5. 确保注册诊所中的所有医疗保健提供者(PA、NP、MD 和 DO)以及相应的专业执照号码都列在提供者资料中。 1 6. 仅适用于 317 提供商:提供商代表当地卫生部门、联邦合格健康中心 (FQHC) 或非营利组织。
要求每 12 个月接受一次 VFC 培训。这必须包括 (1) VFC 计划和 (2) 疫苗储存与处理方面的培训(以及查看密歇根州指南 www.michigan.gov/vfc)。主要和备用疫苗协调员必须至少完成培训。但是,鼓励所有使用 VFC 疫苗的人员每年接受培训。已完成培训的记录必须保留至少三年,并在 VFC 合规现场访问时提供。新的提供者或新分配的主要或备用提供者还必须完成 MCIR VIM 培训:mcir.org/providers/immunizing-providers-2-2/。培训通过每年完成以下一个或多个指标来完成(12 个月内):• 完成两次 CDC You Call the Shots 网络培训(说明如下)• 参加免疫护士教育 (INE) 课程、疫苗管理和/或储存和处理模块(如果有)。 • 结合以上内容,确保对 (1) VFC 和 (2) 疫苗储存和处理进行培训
▪从提供商的角度来看,所有儿科疫苗订单将作为VFC订单处理。满足IDPH和CDPH要求所需的任何芯片剂量都将在幕后处理,并且在订购过程中不需要提供者参与。
根据Tex的提供商选择疫苗。健康与安全法规§161.01035,TVFC和ASN提供商可以从配方中选择首选的疫苗品牌和演示文稿。提供商可以更新其疫苗选择,以选择订购的替代产品。有关如何更新VAO中选择的说明,请参见此处。有关订购的任何问题,请联系txvaccineorders@dshs.texas.gov。感谢您在TVFC和ASN程序中的持续合作伙伴关系。
我在此证明,根据《虚假索赔法》(31 USC § 3730)和其他适用的联邦和州法律,本表格上报告的 VFC 疫苗剂量借用和更换已准确报告并按照 VFC 此类借用规定进行,并进一步证明,在指定时间段内借用的所有 VFC 剂量均已在本表格上完整报告。诊所联系人姓名:签名(打字签名也可以):日期: