f. 医疗食品。医疗食品是经过特殊配制的食品,可供口服或肠内给药,在医生监督下使用,需要处方。医疗食品旨在治疗具有特殊营养需求的疾病或病症。就本指令而言,VANF 委员会将片剂、胶囊、药丸、液体或粉末形式且用于治疗疾病或病症的医疗食品视为与营养保健品类似。医疗食品的例子包括:Metanx、Deplin、Axona、Limbrel 和 Sentra AM。注意:美国食品药品管理局 (FDA) 不审查或评估膳食补充剂或医疗食品的用途,也不确定其安全性或有效性。
d. 疫苗的出现并不能消除工作场所中接触 SARS-CoV-2 的严重危险,因为有些员工没有完全接种疫苗,患者可能没有接种疫苗。事实上,VHA 社区生活中心 (CLC) 的工作人员没有完全接种疫苗,因此可能成为 SARS-CoV-2 感染的重要来源,导致 CLC 中脆弱人群中病毒持续传播。此外,循环病毒变体的传播引发了公共卫生担忧,即住院率将上升,感染 COVID-19 的人将面临严重或致命的后果。截至 2022 年 1 月 24 日,VA 已有 549,814 名退伍军人和员工感染 COVID-19,已知死亡人数为 18,725 人。其中超过 52,000 例 COVID-19 病例发生在 VA 工作人员中。在同一时期,VHA 已有超过 320,936 名员工和其他医护人员接种了 COVID-19 疫苗。注意:VA COVID-19 全国摘要可在以下网址获取:https://www.accesstocare.va.gov/Healthcare/COVID19NationalSummary。
5. 撤销:VHA 手册 1173.05《盲人和视障人士辅助器具》,日期为 2008 年 10 月 27 日;VHA 手册 1174.01《盲人康复门诊专家计划程序》,日期为 2016 年 2 月 19 日;VHA 手册 1174.02《盲人康复服务国家计划顾问程序》,日期为 2015 年 9 月 6 日;VHA 手册 1174.03《视力障碍服务团队计划程序》,日期为 2009 年 11 月 5 日;VHA 手册 1174.04《盲人康复中心计划程序》,日期为 2009 年 12 月 2 日;VHA 手册 1174.05《门诊盲人和视力康复诊所程序》,日期为 2011 年 7 月 1 日; 2009 年 10 月 6 日颁布的 VHA 指令 2009-049《可听处方阅读设备》以及 2011 年 12 月 7 日颁布的 VHA 指令 2011-040《转诊至住院盲人康复中心以及计算入院前等候时间》均被撤销。
3. 相关问题:VA 指令 0055,VA 能源和水资源管理计划,2014 年 12 月 10 日;VA 指令 0056,VA 可持续建筑计划,2012 年 10 月 11 日;VA 指令 0057,VA 环境管理计划,2010 年 1 月 15 日;VA 指令 0058,VA 绿色采购计划,2013 年 7 月 19 日;VA 指令 0059,VA 化学品管理和污染防治,2012 年 5 月 25 日;VA 指令 0062,环境合规管理,2012 年 1 月 10 日;VA 指令 0063,废物预防和回收计划,2011 年 10 月 17 日; VA 指令 0064,VA 环境管理系统,日期为 2012 年 1 月 10 日;VA 指令 0067,VA 国家环境政策法实施,日期为 2013 年 6 月 21 日;VA 指令 0637,VA 车队管理计划,日期为 2013 年 5 月 10 日;VA 手册 0064,VA 环境管理系统,日期为 2012 年 1 月 10 日;VHA 指令 1850.02(1),害虫管理操作,日期为 2017 年 4 月 6 日;VHA 指令 1850.06,废物管理计划,日期为 2017 年 5 月 19 日;VHA 指令 7701 综合职业安全与健康计划,日期为 2017 年 5 月 5 日;以及 VA 采购条例 (VAAR) 823。
d. 流感在某些人群中尤其严重,尤其是老年人、体弱者和免疫抑制者,其传播是一个未被充分认识但却是重大的安全隐患,每年在美国造成数百万例与流感相关的疾病和就诊、数十万人住院和数千人死亡。美国疾病预防控制中心估计,2019 年 10 月 1 日至 2020 年 4 月 4 日期间,全国流感相关疾病负担为 39,000,000 - 56,000,000 例流感疾病、18,000,000 - 26,000,000 例流感就诊、410,000 - 740,000 例流感住院和 24,000 - 62,000 例流感死亡。在 2019-2020 年流感季,VHA 共有 4,610 例流感住院病例、617 例重症监护病房住院病例和 107 例死亡病例。2019-2020 年流感季,VHA 流感住院总率为每 100,000 名退伍军人中有 67.8 人。
b. 2008 年,退伍军人工程资源中心 (VERC) 成立。它们协助系统重新设计和改进促进和咨询区域和国家层面的合作计划。 2010 年是重要的一年,因为发布了第一本 VHA 改进框架指南,其中介绍了 VA 愿景-分析-团队-目标-地图-测量-变革-维持 (VA TAMMCS)。VA TAMMCS 为流程改进专业人员和员工提供了急需的标准化指导。同年,开设了第一所国家改进咨询学院,为参与者提供了项目管理、多种改进方法和工具、数据和统计分析、协调和团队关系、变革管理和领导参与工具方面的深入知识,所有这些都支持培养强大的改进专业人员,以支持系统重新设计和改进办公室的使命。
b. 2008 年,退伍军人工程资源中心 (VERC) 成立。它们协助系统重新设计和改进促进和咨询区域和国家层面的合作计划。2010 年是重要的一年,因为发布了第一本 VHA 改进框架指南,其中介绍了 VA 愿景-分析-团队-目标-地图-测量-变化-维持 (VA TAMMCS)。VA TAMMCS 为流程改进专业人员和员工提供了急需的标准化指导。同年,开设了第一所国家改进咨询学院,为参与者提供了项目管理、多种改进方法和工具、数据和统计分析、促进和团队关系、变革管理和领导参与工具方面的深入知识,所有这些都支持培养强大的改进专业人员,以支持系统重新设计和改进办公室的使命。