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肠道微生物群和情绪障碍
微生物群是动态的，会随着早期发育、环境因素（如饮食和抗生素的使用）以及尤其是对疾病的反应而变化（Lozupone 等人，2012 年）。最显著的变化发生在婴儿期和幼儿期（Palmer 等人，2007 年）。婴儿肠道微生物群受胎龄（足月或早产）、分娩方式（阴道分娩或剖腹产）、喂养类型（母乳或配方奶粉）、母亲营养状况（超重或营养不良）和抗生素使用情况的影响（Meropol 和 Edwards，2015 年）。肠道微生物群发挥着一系列重要的生理功能，包括食物消化、维生素生成、免疫系统调节和预防有害病原体定植。最近，人们对肠道微生物群的兴趣日益浓厚，因为它不仅是我们消化系统和整体健康的重要组成部分，而且在精神疾病中也发挥着重要作用。通过肠脑轴，肠道菌群与神经系统进行交流，利用各种途径，如 HPA 轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）、迷走神经和免疫系统分子的参与，即参与炎症过程的细胞因子。神经通路包括迷走神经、肠神经系统和胃肠道内神经递质的活动。传入感觉神经的神经调节直接产生可作为局部神经递质的分子，如γ-氨基丁酸 (GABA)、血清素、褪黑激素、组胺和乙酰胆碱；该通路还在肠腔内产生具有生物活性的儿茶酚胺（Mayer 等人，2014 年）。此外，肠道微生物群似乎对正常的肠道内在初级传入神经元兴奋性至关重要 (McVey Neufeld 等人，2017 年)。细菌代谢物，最重要的是短
中风康复中无创脑刺激的叙述性回顾
中风是一种具有高发病率和残疾率的疾病，导致神经网络和Corti Coilti Coid-Subbordical兴奋性以及各种功能障碍的变化。本研究的目的是讨论研究和局限性的当前状态以及潜在的脑刺激（NIB）在中风后患者中的应用。本文献评论的重点是临床研究和评论。Literature retrieval was conducted in PubMed, Cochrane, Scopus, and CNKI, using the following keywords: Repeated tran scranial magnetic stimulation, Transcranial direct current stimulation, Transcranial alternating current stimu lation, Transcranial alternating current stimulation, Transcranial focused ultrasound, Noninvasive vagus nerve stimulation, Stroke, and Rehabilitation.我们从1985年至2022年选择了200个相关出版物。概述了有关在势后患者中使用Nibs的最新研究，包括其机制，治疗性的体系，效果和安全性。发现笔尖对运动，感觉，认知，语音，吞咽和中风后的运动功能障碍具有积极的治疗作用，但仍缺乏标准化的刺激程序。文献表明，RTMS和TDC对中风后患者更有益，而TFUS和TVNS目前的研究后进行后恢复后康复更少，但也是潜在的干预措施。
引文 Nagao T, Braga JD, Chen S, Thongngam M, Chartkul M, Yanaka N 和 Kumrungsee T (2024) 外周 GABA 和 GABA 递质的协同作用
暴饮暴食和能量消耗不平衡是导致超重和肥胖的主要因素。从理论上讲，减少食物摄入和增加能量消耗是治疗肥胖最简单的方法。然而，对于肥胖者来说，控制食物摄入以减轻体重往往很难实现和维持。目前，开发抑制食欲或减少食物摄入（肥胖的直接和主要原因）的减肥药物或干预措施仍然具有挑战性。2021年，索马鲁肽作为一种新的有效减肥药被批准，它通过强烈减少食欲和抑制食物摄入发挥其减肥作用（Wilding 等人，2021；Shu 等人，2022）。尽管它具有很强的疗效，但对其机制的不完全了解，以及对安全性和高成本的担忧，可能会限制其广泛使用。因此，开发新的食欲抑制药物和干预措施仍然是必要的。人体通过肠道（外周控制）和大脑（中枢控制）之间的通讯，以高度复杂的方式调节食物摄入和食欲 ( Hussain et al., 2014 )。外周信号通过两种主要途径将信息从肠道传递到大脑：血液和迷走神经。营养物质和激素等外周信号通过血液传播，到达大脑后，作用于下丘脑，特别是弓状核 (ARC)，因为该处的血脑屏障不完整 ( Hussain et al., 2014 )。下丘脑 ARC 包含两组不同的神经元：表达刺豚鼠相关肽 (AgRP) 的神经元和表达促阿片黑素皮质素 (POMC) 的神经元。这些神经元通过释放各种神经肽（例如 AgRP、神经肽 Y (NPY)、α-黑素细胞刺激激素 (α-MSH)）和神经递质（例如 γ-氨基丁酸 (GABA) 和谷氨酸 (Glu)）到 ARC 内部和外部的附近和下游神经元，以协调的方式调节食欲和食物摄入量（Wu and Palmiter，2011；Vong et al., 2011；Lowell, 2019），在整合外周和中枢信号方面发挥着至关重要的作用。相反，携带肠道信息的外周信号通过迷走神经传输到脑干。然后，脑干将这些外周输入投射到下丘脑和其他大脑区域，以调节食欲和食物摄入量。下丘脑还会以双向方式将信息发送回脑干，脑干又会通过迷走神经将信息传回肠道，以控制胃排空、胃动力和胰腺分泌等。为了开发减肥药物或干预措施，针对或操纵这些神经肽或神经递质的信号（通过增强或抑制它们）可以成为控制食物摄入的有效策略。研究表明，中枢 GABA 能信号在调节食物摄入和能量稳态方面发挥着复杂的作用。根据大脑区域和神经元类型的不同，GABA 可以抑制或促进食物摄入和能量消耗。例如，下丘脑 AgRP 神经元投射到背内侧下丘脑核、下丘脑室旁核和副臂核的 GABA 信号促进进食（Han 等人，2023 年；Lowell，2019 年；Wu 等人，2009 年）。研究表明，下丘脑 AgRP 神经元中 GABA 合成和血管转运蛋白的缺失会减少食物摄入并增加能量消耗
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肠道轴是一个双向通信网络，通过神经（例如迷走神经），激素（例如HPA轴）和免疫途径连接胃肠道和中枢神经系统。肠道微生物通过产生神经递质，短链脂肪酸以及其他影响情绪，认知和压力反应的生物活性化合物来发挥关键作用。该轴影响健康的各个方面，包括心理健康，神经系统疾病和压力调节。营养不良或微生物失衡会破坏这种交流，从而导致焦虑，抑郁和神经退行性疾病等疾病。正在探索益生菌，益生元，饮食干预措施和精神病学等疗法，以恢复平衡和支持心理和身体健康。总而言之，研究肠道微生物组为了解其对健康的深远影响及其作为许多条件的治疗靶点的潜力打开了大门。
难治性癫痫的刺激解决方案
药物耐药性癫痫综合征的治疗主要集中在不可逆的外科手术上，例如局灶性脑切除术、消融术或结构性断开术。为了降低发病率并创造非破坏性、可逆性疗法，一系列植入式设备应运而生，这些设备可将生理启发的电信号直接传送到大脑。1 这些设备已有数十年的历史，包括针对小脑、左迷走神经和三叉神经的刺激器。它们提供了一种急需的治疗替代方案，尤其是对于那些面临破坏性治疗对认知产生不良影响的高风险的患者。最近批准的两种新型植入式设备已成为癫痫治疗的支柱，有助于推动该领域的新进展。它们是响应性神经刺激器 (RNS; Neuropace Inc)，针对选定的皮质
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肠道轴是一个双向通信网络，通过神经（例如迷走神经），激素（例如HPA轴）和免疫途径连接胃肠道和中枢神经系统。肠道微生物通过产生神经递质，短链脂肪酸以及其他影响情绪，认知和压力反应的生物活性化合物来发挥关键作用。该轴影响健康的各个方面，包括心理健康，神经系统疾病和压力调节。营养不良或微生物失衡会破坏这种交流，从而导致焦虑，抑郁和神经退行性疾病等疾病。正在探索益生菌，益生元，饮食干预措施和精神病学等疗法，以恢复平衡和支持心理和身体健康。总而言之，研究肠道微生物组为了解其对健康的深远影响及其作为许多条件的治疗靶点的潜力打开了大门。
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癫痫
图形摘要。癫痫：当前的理解和未来方向。图形摘要总结了癫痫研究和管理的关键方面。全球影响强调了癫痫病的重大流行，影响了全世界超过5000万人，大约30％的患者对当前治疗有抵抗力。“机制和病理生理学”部分强调了根本原因，包括离子通道功能障碍，星形胶质细胞作用，MTORC1信号传导和氧化应激。“心理社会方面”概述了诸如持续的污名，生活质量影响以及对公共教育的需求等挑战。治疗的进展包括生酮饮食变体，迷走神经刺激，磁共振引导的激光间质热治疗callosotransy（MRGLITT CC）和靶向干预措施。未来的研究优先级被概述，重点是计算建模，个性化治疗，基因治疗和跨学科方法。结论强调了将分子研究与社会级别策略结合到全面癫痫管理的综合方法的必要性