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12 项针对微生物群的补充食物干预措施......
引言儿童营养不良是公共卫生重点问题,表现为体重和线性生长受损（消瘦和发育迟缓）、免疫和代谢功能障碍、中枢神经系统 (CNS) 发育改变以及其他生理异常。1营养不良通常通过人体测量评估进行分类。据估计,全球约有 5000 万名 5 岁以下儿童患有急性营养不良（消瘦）；中度急性营养不良 (MAM) 的儿童的体重身长 Z 分数 (WLZ) 比参考多国儿童队列的平均值低 2 – 3 个标准差（WLZ -2 至 -3）,而 WLZ < -3 则是非水肿性重度急性营养不良 (SAM) 的特征。 2 发育迟缓是儿童营养不良最常见的形式，影响约 1.5 亿儿童，其中近三分之一来自南亚和撒哈拉以南非洲的部分地区。3 发育迟缓通常始于胎儿时期，与母亲的风险因素（身高、年龄、教育程度）有关；出生后，在环境压力因素（如不良饮食、感染）的影响下，发育迟缓可能会持续恶化，至少持续到 2 岁，此后，许多低收入国家儿童的 LAZ 评分仍然很低
国际议程2024/2025-国家卫生保健研究所
荷兰医疗保健系统基于高水平获得护理和高质量高质量的医疗服务的原则。每个人都必须剥夺医疗保险保险，而健康保险公司有义务接受每个公民的标准健康保险套餐。国家卫生保健研究所（荷兰：Zorginstituut Nederland）执行了与两项荷兰法定健康保险计划有关的任务：《健康保险法》（Zorgverzekeringswet）和《长期护理法》（Wet Langdurige Zorg，WLZ，WLZ）。我们在荷兰维持质量，可及性和医疗保健方案的作用涉及卫生部，福利和体育部给予的各种任务。有关我们的任务和活动的更多信息，请参阅网站。1
在微生物组指导的食物中，生物活性糖
有证据表明，肠道微生物组的产后发育有助于儿童营养不良1-4。在这里，我们分析了来自微生物组指导的互补食品（MDCF-2）的随机对照试验的生物测量，该试验与在12-18个月大的班加拉德岛（12-18个月大的邦格拉德郡儿童中）相比，与热量更密集的常规辅助食品相比，其体重增加率较高。We reconstructed 1,000 bacterial genomes (metagenome-assembled genomes (MAGs)) from the faecal microbiomes of trial participants, identified 75 MAGs of which the abundances were positively associated with ponderal growth (change in weight-for-length Z score (WLZ)), characterized changes in MAG gene expression as a function of treatment type and WLZ response, and quantified carbohydrate MDCF-2和粪便中的结构。结果表明，与WLZ正相关的两个Prevotella copri mag是MDCF-2诱导的代谢途径表达的主要贡献者，该代谢途径涉及使用MDCF-2的成分聚糖。The predicted specificities of carbohydrate-active enzymes expressed by their polysaccharide- utilization loci are correlated with (1) the in vitro growth of Bangladeshi P. copri strains, possessing varying degrees of polysaccharide-utilization loci and genomic conservation with these MAGs, in defined medium containing different purified glycans representative of those in MDCF-2, and （2）试验参与者中粪便碳水化合物结构的水平。这些关联表明，通过与生长相关的细菌分类群代谢的MDCF中鉴定生物活性聚糖结构将有助于指导有关其在急性营养不良儿童中使用的建议，并能够开发出其他配方。
针对微生物组导向的补充食品配方 (MDCF) 治疗中度急性营养不良的疗效的概念验证研究
背景：儿童营养不良仍然是全球面临的重大健康挑战，占 5 岁以下儿童死亡率的一半以上。中度急性营养不良 (MAM) 会导致消瘦 [体重身长 z 分数 (WLZ) 在 -2 和 -3 之间]，全球有 3300 万 5 岁以下儿童患有中度急性营养不良，仅孟加拉国就有 200 多万名儿童患有中度急性营养不良。我们之前曾报告过，该人群的急性营养不良与肠道微生物群不成熟有关，一项为期 1 个月的小型概念验证 (POC) 研究表明，以微生物群为导向的辅食配方 (MDCF-2) 能够修复这种不成熟，促进体重增加并增加血浆生物标志物和健康生长介质。我们在这里描述了一项设计控制喂养研究，该研究测试在 3 个月的干预期内，MDCF-2 是否比传统的即食补充食品 (RUSF) 对 MAM 儿童表现出更好的疗效（体重增长、生物状态的宿主生物标志物）。