BPA 的战略能源管理 (SEM) 计划基于监测、定位和报告 (MT&R) 方法,用于估算和报告 SEM 项目的节能效果。BPA 自 2009 年以来一直支持 SEM 措施。SEM 的核心目的是帮助最终用户降低其设施或关键子系统的能源强度,同时建立一个系统,使他们能够在多年计划期间跟踪能源性能和节能效果。SEM 计划强调行为、低成本的运营和维护改进,并且可以与任何资本改进项目(包括受其他计划激励的项目)协调。
州政府机构指出,他们的分析“发现太平洋西北地区的经济结果存在显著差异,这取决于 BPA 是否决定加入以正常市场条件为模型的区域日前市场”(着重强调)。我们同意,E3 生产成本模型 (PCM) 中的某些比较结果显示 EDAM 比 Markets+ 每年多出 6500 万至 2.21 亿美元。然而,导致这一结果的主要因素是:对西部 EDAM 覆盖范围的不切实际的期望,EDAM 价格较高;BPA 以这些较高的价格出售剩余电力;以及整个市场的交易摩擦(最低收益率)。我们之前曾质疑这些假设的长期持久性和准确性,并指出了 PCM 类型分析遗漏的未考虑的成本驱动因素。 3 BPA 的工作人员已经认识到,E3 分析未能反映压力事件(非正常市场条件)期间的市场定价,以及快速启动定价、稀缺定价、出价上限、市场力量缓解、市场外行动和温室气体排放处理的影响。4
家长会议:与体育活动同时进行的是一个针对家长和家庭成员的项目,向小组介绍了以下内容:• BPA 问答环节,与 Vicky McGuire 博士(BPA 主席)、Liz Gill 和 Sue Burrell(联合首席执行官)以及 Susie Fearn(我们的现场顾问)• 采访一位年轻的成人/电影学生,Will Fisher——EPPer 同事,他与 Josiah Iloh 共同拍摄/制作了一部由 BPA 支持和资助的电影:'Sol:阳光下的生活(2024)——一部短纪录片。晚餐后,我们向所有年轻人和家长首映了这部电影——它受到了小组的热烈欢迎。做得很好,真诚地感谢 Rosie 和 James——EPPer 同事分享你们的故事,也感谢 Will 和 Josiah 制作了这部最美丽的电影,这部电影讲述了这两个来自截然不同背景的人的故事,他们不仅因为 EPP 而联系在一起,还因为对大自然的热爱而联系在一起!您可以查看纪录片:https://youtu.be/3kmP5iUwCos?si=B3O9PTx-CNkCcQ9k • 1:1 咨询会议 – Susie Fearn 大部分时间都花在与患有自闭症的年轻人的父母进行 1:1 的咨询会议上。
关键驱动因素和干预措施:• 积极为所有接受选择性全身麻醉的患者提供服务:患者到达时,BPA 会向护士发出通知• 电子决策支持:BPA 提供纳入和排除标准• 简便的订购流程:入院护士可使用常规订单• 高效的药物准备:药房已准备好剂量,在下单后发送给入院护士• 高效的给药:图表上放置的药物会向巡回护士和麻醉师发出信号以进行给药• 高效的文档记录:巡回护士文档• 与患者/家人和 PCP 的沟通:信息会自动填充到访后总结和 MyChart 中
该特征主要由以道格拉斯冷杉(Pseudotsuga menziesii)和黄松(Pinus ponderosa)树为主导的高地森林,这是一种燃料的猫头鹰(Psilesoscops Flammeolus),这是一种分子种类。该物业将被纳入爱达荷州西北部的缓解区的KTOI投资组合。KTOI将制定一项土地管理计划,以指导和增强该物业上栖息地和其他资源的保护。土地管理计划将在关闭后的18个月内起草。管理计划将由BPA审查,以与保护地役权和收购目的一致。如果BPA建议为该物业提供任何其他活动,则可以进行进一步的环境审查。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种疾病,是由有组织的纤维状凝块持续阻塞肺动脉动脉引起的,导致流量再分配和肺微血管微血管血管的继发重塑。cteph是肺高血压(pH)的显着原因,如果没有治疗而导致右心力衰竭和死亡[1]。肺部内膜(PEA)是已建立的治疗性干预措施,具有最多的证据,是针对CTEPH患者的指南建议治疗。,大约三分之一的患者不符合PEA的资格,因为在手术过程中技术上是不可能的,或者存在禁止手术的严重合并症。另一方面,大约一半接受PEA的患者具有持续的pH值,通常是轻度,但有时是中度或重度,需要额外的治疗[2-4]。此外,CTEPH患者可能由于无效的抗凝或血栓形成而出现肺栓塞,即使在那些以前接受过治疗手术的患者中,也会导致复发性pH值。患有无法手术的CTEPH和豌豆后残留或复发性pH的患者均用肺动脉高压(PAH)患者治疗。然而,尽管用PAH特异性药物进行治疗,但这些患者中的绝大多数仍然有明显的症状。气球肺血管成形术(BPA)是一种新兴的治疗干预措施,是Feinstein等人首先描述的。CTEPH患者[5]。然而,尽管血流动力学的改善,但由于重新灌注肺损伤和肺部出血的显着并发症的频率很高,因此被放弃了。日本研究人员通过重复上演的过程对BPA进行了限制,以减少再灌注肺损伤和肺出血[6,7]。越来越多的研究最近显示出血流动力学,症状和功能能力的改善,并通过重新固定的BPA技术降低了重大并发症的率显着降低[8-11]。因此,2017年10月,目前的中心开始了一个BPA计划,该计划被认为是无法使用或持续性或经常性pH的患者。本研究旨在报告当前中心BPA的初始经验,该中心是第三级转诊中心。
2 型糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素不足或所分泌胰岛素的作用降低引起的慢性疾病。糖尿病相关死亡率和发病率以及疾病成本使其成为一项重大的公共卫生挑战。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,全球成人糖尿病患病率已从 1980 年的 4.7% 上升至 2014 年的 8.5% [1]。根据国际糖尿病联合会的数据,预计 2021 年患病率将达到 10.5%,2045 年将上升至 12.2% [2]。年龄、性别、肥胖、久坐的生活方式和家族史是已知的 2 型糖尿病风险因素,但该疾病的不良发展促使人们寻找可能诱发血糖紊乱的新因素 [3,4]。糖尿病前期是糖尿病和心血管疾病的高危状态,但在此阶段实施有效的策略可以延缓或预防糖尿病的发展[5]。在法国,根据 2006—2007 年法国营养与健康调查(ENNS)的数据,糖尿病和糖尿病前期的患病率分别估计为 5.1% 和 5.6%,而在 2014—2016 年 Esteban 调查中,这一数字达到 7.4% 和 9.9%[6]。近年来,国际上关于环境化学物质暴露对糖尿病病因的潜在贡献的研究迅速增多。虽然因果关系尚未得到证实,但已发现环境中的某些化学物质与糖尿病之间总体呈正相关。因此,有必要继续研究,以提高我们对环境暴露所起的作用的认识,并促进预防策略的实施[7]。某些环境化学物质是内分泌干扰物质,即能够干扰血液中的激素并作用于调节血糖和血脂的器官的物质。观察性研究表明,内分泌干扰化学物质与糖尿病流行呈正相关 [8-11]。双酚 A (BPA) 是一种已知的内分泌干扰化学物质,这意味着它可能是糖尿病的一个风险因素。BPA 在环境中无处不在,尤其是在食品包装、饮用水、牙科材料、热敏纸、家用灰尘和烟草烟雾中,使得超过 90% 的个体的尿液中可以检测到其浓度 [8-11]。实验研究表明,BPA 在胰岛素抵抗、脂肪生成和胰腺 β 细胞功能障碍的发展中起着重要作用 [12, 13]。研究表明,小鼠长期接触 BPA 会导致脂肪组织质量增加和高血糖症 [12]。在人类中,根据两项主要基于横断面研究的荟萃分析,尿液 BPA 浓度与糖尿病风险显著相关 [14、15]。据我们所知,只有一项研究调查了糖尿病前期与 BPA 之间的关系:作者观察到尿液中 BPA 水平较高与糖尿病前期之间存在独立的正相关关系 [ 16 ]。对其他类型双酚的研究很少,例如双酚 S (BPS) 和双酚 F (BPF)。然而,在中国进行的一项病例对照研究表明,尿液 BPS 与糖尿病之间存在显著关联 [ 17 ]。在法国,1994 年至 1996 年间对一个人口样本进行的一项前瞻性研究报告称,尿液中检测到 BPS 的主要代谢物与糖尿病发病率有关 [ 18 ]。因此,用更新的数据来证实这些结果将会很有趣。尽管在国际层面上描述了这些生物学机制并发现了双酚与糖尿病之间的关联,但在法国进行的研究却很少。此外,法国国家健康研究(Esteban)针对环境、生物监测、身体活动和营养开展的研究 [19] 构成了研究这种关联的相关数据来源。因此,本研究的目的是基于 Esteban 研究,探讨法国成年人口中 BPA、BPS 和 BPF 暴露与糖尿病或前驱糖尿病患病率之间的关系。
雌激素调节鱼和其他脊椎动物中的许多生殖过程。在鱼类中,大脑,垂体和肝脏是脑垂体 - 甲状腺肝轴雌雄同体的主要作用部位。在脑因子的影响下,垂体合成促性腺激素,在雌性鱼类中,促促性蛋白刺激雌二醇的合成,从而刺激肝脏中的卵巢生成(1,2)。雌激素还通过大脑和垂体中的反馈机制来调节促性腺激素的合成并释放(3-5)。因此,作用在雌激素靶组织(例如肝脏和垂体)上的雌激素化合物有可能干扰鱼类的生殖过程。在过去的几十年中,环境中的内分泌破坏化学物质(EDC),尤其是模仿人为化合物(Xenostrogens)的雌激素,引起了人们对它们对人类和野生动植物健康的潜在影响的担忧(6,7)。工业化合物,例如增塑剂双酚A(BPA)和药物雌激素乙基甲二醇(EE2),是在环境中无处不在的内分泌干扰物中广泛研究的(8-12)。BPA是一种高生产量工业化学化学化学物质,主要用于制造塑料产品和使用的环氧树脂,例如,食品包装金属罐的表面涂层(13)。BPA已被证明具有雌激素作用,也可能导致代谢破坏(14、15)。最近的研究还报道说,许多BPA替代方案具有与BPA相似的内分泌干扰作用(13,16)。ee2用于避孕药中,经常在家庭污水中检测到,并可能污染水生环境(17 - 19)。ee2是一种有效的雌激素,许多研究都记录了其内分泌干扰作用,例如卵黄蛋白的合成增加,男性鱼类女性化,生育率降低和人口下降(12,20 - 20 - 26)。大多数研究都研究了这些EDC在鱼类中的分子效应,主要使用有限的生物标志物(例如植物生成素)(27,28)。虽然雌激素反应式生物标志物在暴露于雌激素方面具有丰富的信息,但它们提供了有限的有关影响的潜在目标和过程的信息。最近的一些基于转录组的研究表明,OMICS确定可能提供更多见解
我们要感谢以下为本研究提供宝贵信息的公司:ABB、Austin Energy、BC Hydro、Central Maloney、Eaton、Federal Pacific、Graybar Electric、Hawaii Energy、Howard Industries、Hydro Quebec、Kinectrics、Los Angeles Department of Water and Power、Metglas Inc.、Nashville Electric Service、National Electric Service、National Grid、National Rural Electric Cooperative Association、NEMA、Powersmiths International、Santee Cooper、Schneider Electric、Siemens Transformers Canada Inc. 和 Square D/Schneider Electric。我们非常感谢 16 家 BPA 客户公用事业公司提供有关其公用事业变压器采购的信息。这些组织包括:Clallam PUD、Clark PUD、Clearwater Power Co.、Consumers Power Inc.、Franklin PUD、Idaho Falls Power、Kootenai Electric Co-op、Lakeview Light and Power、Lower Valley Energy、Mason PUD No. 3、Nespelem Valley Electric Co-op、Ravalli Electric Co-op、Snohomish County PUD、Tacoma Power、Tillamook PUD 和 Vigilante Electric Co-op。我们还要感谢协助该项目的 BPA 和 WSU 能源计划工作人员,即 BPA 的 Debra Bristow 和 Keshmira McVey 以及 WSU 的 Karen Janowitz。
1型糖尿病(T1DM)是儿童期最普遍的慢性疾病之一。全球儿童疾病的频率每年升级3%至5%,而潜在的原因仍然未知(1)。全世界儿童的T1DM的发生率正在增加,而这种快速变化不能仅通过遗传易感性来解释。环境因素也被确定为糖尿病发展的潜在贡献者。双胞胎研究和流行病学研究表明,环境因素在煽动自身免疫性和参与T1DM开发中的β细胞破坏中具有关键作用(2)。双酚A(BPA)是一种人为生产的化合物,该化合物广泛用于聚碳酸酯塑料和环氧树脂树脂的生产中。bpa在喂食的结构中发现