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对行业的建议：在医学实践中负责任地使用人工智能对行业的建议：曼尼托巴省医师与外科医师学院 (CPSM) 为行业提供建议，以支持注册人实施 CPSM 的实践标准、实践指示以及道德和专业规范。本建议文件并未定义实践标准，也不应被视为法律建议。一般而言，建议文件是动态的，可能会随时编辑或更新以使其更清晰。请定期参考本文以确保您了解最新的建议。重大变更将通过 CPSM 的新闻通讯传达给注册人；但是，微小的编辑可能只会在文件中注明。序言：注册人必须了解在实践中负责任且合乎道德地使用人工智能 (AI)。本文件主要讨论生成人工智能 (GenAI)，但大多数原则可广泛应用于其他形式的 AI。提供的建议主要集中在医疗保健中教育、问责制、透明度、知情同意、保密性和公平性的重要性。还讨论了系统问题。
对行业的建议：在医学实践中负责任地使用人工智能对行业的建议：曼尼托巴省医师与外科医师学院 (CPSM) 为行业提供建议，以支持注册人实施 CPSM 的实践标准、实践指示以及道德和专业规范。本建议文件并未定义实践标准，也不应被视为法律建议。一般而言，建议文件是动态的，可能会随时编辑或更新以使其更清晰。请定期参考本文以确保您了解最新的建议。重大变更将通过 CPSM 的新闻通讯传达给注册人；但是，微小的编辑可能只会在文件中注明。序言：注册人必须了解在实践中负责任且合乎道德地使用人工智能 (AI)。本文件主要讨论生成人工智能 (GenAI)，但大多数原则可广泛应用于其他形式的 AI。提供的建议主要集中在医疗保健中教育、问责制、透明度、知情同意、保密性和公平性的重要性。还讨论了系统问题。
英国皇家医学院人工智能日：2024 年 9 月 27 日，上午 9 点
Lees 教授于 2009 年荣获享有盛誉的 ASNEMGE（现为 UEG）欧洲胃肠病学新星奖。他的主要临床、研究和教学兴趣是炎症性肠病，处于基础科学与直接临床应用之间的转化界面。他是 PREdiCCt 研究的首席研究员，该研究旨在发现克罗恩病和溃疡性结肠炎疾病发作的原因，在此过程中确定了预后因素以及可改变的环境和微生物元素，可在未来的干预研究中加以针对。他还是 GEM 研究（www.gemproject.ca；一项耗资 2000 万美元的队列研究，旨在研究克罗恩病的根本原因）的英国首席研究员。他为胃肠病学家开展了一系列国际教学活动。
英国皇家医学院人工智能日
Lovat 教授于 2018 年至 2024 年担任伦敦大学学院 Wellcome/EPSRC 介入和外科科学中心 (WEISS) 的临床主任，期间他促进了介入临床医生和工程师之间的合作，以加速将尖端技术转化为临床实践。在过去 7 年中，他与伦敦大学学院的计算机科学家合作，带头开展人工智能内窥镜研究，促进国际合作并指导众多临床和工程博士生。作为 Odin Vision 的联合创始人，他继续为该公司提供咨询服务，该公司于 2022 年被 Olympus UK & Ireland 收购。Lovat 教授还担任 BSG AI 工作组主席。
立场声明：胰腺酶替代疗法 (PERT) 短缺——为临床医生提供管理建议
正在服用 CFTR 调节剂和抗排斥药物的囊性纤维化患者——因为吸收不良可能会影响治疗效果。 接受过全胰腺切除术的患者 因壶腹部周围疾病（包括但不限于：胰腺/十二指肠/远端胆管/壶腹部癌、神经内分泌肿瘤和癌前病变）而接受过胰头手术的患者 正在接受化疗的胰腺癌患者——因为吸收不良和营养不良导致的身体机能状态不佳可能会阻止患者接受潜在的治愈性或延长生命的治疗。 服用生长抑素类似物治疗 NET 的患者 患有 PEI 和胰岛素依赖型糖尿病的患者 任何患有 PEI（包括胰腺炎、胰腺癌、囊性纤维化、胃切除术后等）并且难以维持营养状况的患者。
泌尿外科中居住计划的认证标准是皇家医师学院和SUR
泌尿外科居住计划的认证标准是加拿大皇家医师和外科医生（皇家学院）维护的一套全国标准，用于评估和认证该学科的居住计划。该标准旨在维护整个加拿大提供的居住教育质量，并确保居住计划在培训期间和完成培训期间充分准备居民，以满足其患者人数的医疗保健需求。本文件将皇家学科特定的期望与居住计划的Canera通用标准相结合，这些标准由皇家学院，加拿大家庭医师学院（CFPC）和CollègegeDesMédecinsduQuébec（CMQ）以及所有跨所有学科计划的计划都适用。在某些情况下，可能已经对一般指标进行了修改，以满足特定于学科的需求。这些修改的指标被确定为这样，并优先于一般指标。标准旨在与针对国家培训标准的纪律特定文件套件一起阅读。
练习工具 - 临床医生的分步评估指南
1。谁可以通过健康链接（811）2。建议接受包括患者自我筛选器在内的抗病毒药3。如何确定住院风险4。用抗病毒药治疗的建议5。管理不建议接受治疗的人的提示，以及CantreatCovid试验6。确认Covid-19 - 测试7。建立症状和进展8。计算治疗窗口9。评估禁忌症，包括末期肾脏疾病中的新给药10。评估和管理药物互动11。对等医师的支持，包括孕妇和儿科12。paxlovid处方，供应和覆盖范围13。向卫生当局转介雷德西维尔14。患者咨询和资源本指南的目的是实用，并且是开发的临床医生，这些临床医生通常会照顾Covid-19患者。它不应取代临床判断。
家庭医生的气候意识吸入器处方
通过第三方组织安排（例如，安大略省的哮喘研究小组Windsor-Essex County Inc; https://www.argi.on.ca）。许多患者被开出病毒或感染后咳嗽的吸入器，这都是不需要治疗的自限制条件。系统的审查发现，在成年人中，急性咳嗽的平均持久时间为18天，而患者的持续时间为7至9天。29儿童，急性咳嗽持续5至20天。30使用从吸入类固醇到口服剂的治疗的随机试验的系统评价得出的结论是，没有证据表明治疗后吸引后咳嗽的治疗，31,32强，强调其自限性性质。的客观诊断阻塞性气道不适是如此重要，以至于CTS和明智地选择了2个单独的建议，对此产生了2个单独的建议：•“不要对哮喘进行药物（例如，吸入剂，白细胞受体拮抗剂，或其他≥6岁年龄段的患者，他们都没有依靠的属性，以及i ible Floperflow limitory oferflow limitory，and imby forsive to inble formittion in Bimitory oferflow limitory，并挑战测试或足够的峰值呼气流量变异性。” 33
糖尿病技术：临床医生的入门
糖尿病管理中的技术已经走了很长一段路。 设备连续测量葡萄糖水平（连续的葡萄糖mon-或CGMS），使患者更容易计算胰岛素剂量（智能笔，帽子，按钮），并基于ALGO-RITHM（混合闭环胰岛素泵）进行胰岛素。 这些设备以与目标和生活方式一致的方式帮助患者管理糖尿病。 CGM越来越多地提供，提供临床医生可以用来调整药物剂量或推荐生活方式的信息的信息。 传统上，胰岛素泵的启动和工具一直是内分泌学家的领域。 引入了更新，更简化的泵，例如仅提供基底胰岛素或仅饮食时间胰岛素的泵可能会在初级保健环境中增加管理。 此外，知道泵基础知识的非副临床医生可以在紧急情况下做出适当的反应。 对各种糖尿病管理设备的基础知识的综述旨在提高临床医生在帮助患者使用这些技术方面的舒适水平。 特别建议开发CGM的工作知识，这些知识已广泛可用。 我们承认，市场上还有其他可用的设备超出了本评论的范围，并且在本文发表后，可以通过FDA批准获得更多设备。糖尿病管理中的技术已经走了很长一段路。设备连续测量葡萄糖水平（连续的葡萄糖mon-或CGMS），使患者更容易计算胰岛素剂量（智能笔，帽子，按钮），并基于ALGO-RITHM（混合闭环胰岛素泵）进行胰岛素。这些设备以与目标和生活方式一致的方式帮助患者管理糖尿病。CGM越来越多地提供，提供临床医生可以用来调整药物剂量或推荐生活方式的信息的信息。传统上，胰岛素泵的启动和工具一直是内分泌学家的领域。引入了更新，更简化的泵，例如仅提供基底胰岛素或仅饮食时间胰岛素的泵可能会在初级保健环境中增加管理。此外，知道泵基础知识的非副临床医生可以在紧急情况下做出适当的反应。对各种糖尿病管理设备的基础知识的综述旨在提高临床医生在帮助患者使用这些技术方面的舒适水平。特别建议开发CGM的工作知识，这些知识已广泛可用。我们承认，市场上还有其他可用的设备超出了本评论的范围，并且在本文发表后，可以通过FDA批准获得更多设备。
转换对医生意味着什么
Lee Health 457（b）退休储蓄计划：转换将作为合格活动，使员工可以过渡现有457（b）计划资金成为替代投资工具（例如401K或IRA）。No 457（b）计划资金将在转换时面临风险。团队正在评估替代补充退休福利选择。
临床医生将如何利用技术释放的时间？
有许多可能节省时间的技术产生令人失望的结果的例子 - 这种现象有时称为经济研究中的“生产力悖论”。实践中实现收益可能需要大量时间，由于实施挑战，也可能需要“互补的创新”才能优化技术的使用。例如，对新加坡初级保健远程监测和远程培养的研究发现，尽管这些技术对工作量有很大的积极影响，但它引入了一种额外的工具来帮助医疗团队优先考虑患者，从而释放了工作人员专注于其他任务的时间。效率的提高不仅是由主要技术产生的，还来自与之一起带来的其他工具。这样的示例表明，节省时间不是来自孤立技术，而是来自在上下文中实施和使用的方式，这可能需要更广泛的更改，例如工作流和服务重新设计和/或新知识和技能。