也许最重要的问题是,全球债务比率6数十年来一直在上升,即使在全球金融危机之后,这种情况仍在继续。此外,随着大流行的开始,增加的速度急剧加速。国际金融研究所7估计比率为280%(2008年底),上升到321%(2019年),然后上升360%(2021年峰值)。此外,该债务的质量一直在下降。公司的债务评级一直在下降,新债券问题的比例越来越高于“垃圾”水平。8进一步的债务降级将使许多机构不符合购买资格的许多此类债券。此外,向公司贷款越来越涉及更高的杠杆作用,浮动费率,并且是“盟约光”。这意味着随着公司破产的利率上升和异常较低的恢复率,风险的增加。最后,国际货币基金组织估计9个低收入国家中有60%的国家已经“处于或处于高债务困扰风险”,这一水平自2015年以来增加了一倍。的确,欧洲统计局变得如此担忧,以至于2022年10月初,它要求美联储阻止货币收紧,以减轻较高债务的较高债务的压力。
虽然许多机构(GAO 调查的 24 个机构中的 13 个)同意此类数据可能有助于其规划,但所有 24 个机构都表达了担忧,包括对收集数据的成本的担忧。因此,这些机构中的大多数(24 个机构中的 20 个)报告称收集的空间利用数据有限或根本没有收集。GSA 官员表示,他们没有计划向使用 GSA 空间规划服务的机构以外的机构分发有关从他们的努力中了解到的空间利用数据的成本和收益的信息。由于没有计划更广泛地分享这些信息,GSA 错失了一个机会,无法让人们清楚地了解收集此类数据的潜在成本如何被长期收益所抵消,包括未来年度租金、维护和其他运营成本减少带来的潜在成本节省。
监管一体化。自 2015 年以来,中国一直致力于使其监管体系与全球标准更加一致。例如,药品审评中心 (CDE) 的审评人员数量增加了四倍多,从约 150 人增加到 700 多人,2 这有助于减少等待批准的药品积压。2021 年,CDE 推出了更加强调以患者为中心和临床价值的指南。中国还于 2017 年加入了人用药品注册技术要求国际协调会 (ICH),并努力实施 ICH 指南。截至 2022 年 7 月,中国已接近实施该计划的所有二级指南。3
有关英国癌症研究的更多信息或了解如何支持该慈善机构,请致电0300 123 1022或访问www.cancerresearchuk.org。在Twitter和Facebook上关注我们
优势。拿破仑在俄罗斯的灾难性冬季运动立即成为前者的一个例子,而美国革命战争则提供了后者的例子。In his splendid, Pulitzer Prize-winning biography of John Adams, David McCullough recounts how the Colonial army mounted an expedition during the winter of 1775–76 to take cannons captured by Ethan Allen at Fort Ticonderoga on Lake Champlain and “haul the great guns back over the snow-covered Berkshire Mountains all the way to Boston, a task many had thought impossible.” 2然而,到3月初,乔治·华盛顿将军的士兵将枪支定位在多切斯特山上,“看着波士顿港和英国舰队,不久就以无知的失败而驶离,并戴上了波士顿。将大炮带到波士顿是“几乎难以想象的大胆和困难的一项壮举,具有讽刺意味的是,只有由于冬天的严重性而使枪支被拖到雪橇上的雪地上。”严峻的冬季标志着革命战争的初期。接下来的冬天,华盛顿越过特拉华河,在特伦顿战役中驾驶雪橇和雪,让黑森人感到惊讶。伊曼纽尔·列伊兹(Emanuel Leutze)的著名画作描绘了华盛顿的男人在冰冻的特拉华州推着冰块,今天很少冻结。之后的冬天,华盛顿的士兵在福奇山谷遭受了磨难,成为一支更自信的军队。托马斯·潘恩(Thomas Paine)从字面上和隐喻上写道:“这些时代是尝试男人的灵魂所有人类的努力都取决于气候的替代,其中包括战争。夏季士兵和阳光爱国者将从他的国家服务中缩减。”众所周知,革命战争发生在一个被称为“小冰河时代”的气候时代,这是公元1350年,冬季的平均温度突然变成了北大西洋地区的冷却器,并持续了大约500年最近的证据表明,未来北大西洋地区突然冷却的可能性。避免在寒冷时被夏季士兵抓住,他们
39 岁的 Gabriel Ng 先生不喜欢喝酒,因此当他得知自己患有脂肪肝,并面临进一步器官损害的风险时,他感到很惊讶。他甚至没有任何症状提醒他患有非酒精性脂肪肝。这位供应链经理说:“我是偶然得知的。这是一种无声的疾病,很多人直到病情恶化才知道。” 2021 年,他感染了病毒,导致腹泻和脱水,不得不去医院。当时的血液检查表明肝酶水平升高,需要进一步检查。后来进行的活检发现,他的肝脏有纤维化或瘢痕,这使他患肝癌或其他器官并发症的风险增加。好消息是,减肥、节食和运动可以帮助控制甚至逆转非酒精性脂肪肝。确诊后,Ng 先生减少了吃油炸和油腻食物,并增加了身体活动。他还服用 GLP-1 激动剂利拉鲁肽来抑制食欲。他已经减掉了一些体重,医生说如果他继续保持减肥效果,他的预后会很好。尽管面临挑战,但 Ng 先生现在致力于健康的生活方式。他一边工作,一边攻读工商管理硕士学位,并照顾他的两个女儿,一个 4 岁,一个 6 岁。他的妻子从事质量控制工作。“吃孩子们的剩菜打乱了我的饮食习惯,”他笑着说。
电力公用事业和能源部(DOE)面临着一些挑战,即确保使用大型电力变压器(LPT)(包括使用和储备金),以保持足够的数量来维持弹性的电网。公用事业将供应链限制确定为最紧迫的挑战,包括长期(和增加)制造业时间,制造能力有限,劳动力和材料短缺。此外,购买和运输LPT的成本可防止某些公用事业保留备件。例如,公用事业报告说,LPT的购买费用高达1000万美元,而搬家的成本可能高达1000万美元。此外,联邦和行业利益相关者表示,建立联邦政府拥有的变压器清单将面临其他挑战(例如缺乏标准化),并可能加剧现有的供应链限制。
如果某人失去了手臂或腿,医生和矫形器可以用假肢代替缺失的肢体。但是,如果某人开始丢失β细胞,则更难更换它们。- 然而 - 与手臂或腿部不同 - beta细胞执行我们无法没有的重要功能。如果他们拒绝或完全停止工作,血糖水平螺旋不足。是唯一的追索权。,但现在来自巴塞尔生物系统科学与工程系的Eth教授Martin Fussenegger提出了一种替代方法:分子假体。这些设备可以更准确地测量某人的糖尿病病情,并触发对有害症状(例如高血糖)的有针对性反应。生物技术学家认为他的APACH是当前治疗选择的有前途的替代方法。fussenegger认为他可以使用这类假肢设备,不仅可以提供有效的
摘要:我们认为,替代性covid-19疫苗剂量方案可能会大大加速全球共证体-19疫苗接种并降低死亡率,并且测试这些方案的成本与其潜在的受益人相矮。我们首先使用中和抗体反应和对疾病的效率之间的高相关性(Khoury等al。2021)表明,某些疫苗的一半甚至四分之一剂量会产生与高真空效应相关的免疫反应。然后,我们使用SEIR模型来估计,在这些效率水平下,使用替代剂量将疫苗接种率加倍或四倍,将大大降低感染和死亡率。由于免疫反应与有效性之间的相关性可能无法完全预测效率,因此我们使用SEIR模型表明,替代剂量将大大降低多种合理效率水平的感染和死亡率。对一系列疫苗和剂量组合的进一步的免疫原性研究可能会在数周内解散,并且可以与数百名健康的志愿者一起进行。国家监管机构还可以决定基于现有的免疫反应数据在疫苗运动中测试替代剂量的效率,就像有些人对延迟的第二剂剂量所做的那样。如果效率很高,则可以广泛地实施该方法,而事实证明该方法很低,下行风险可能会通过对接受过剂量剂量的人进行全剂量限制。SEIR模型还表明,延迟第二次疫苗剂量可能对多种(但不是全部)疫苗变化的组合具有实质性的死亡率,从而强调了正在进行的监视的重要性。最后,我们发现,对于在经过证明但立即使用效率疫苗和等待mRNA疫苗之间选择的国家,使用立即可用的疫苗通常会降低死亡率。
2. 投资健康,增强抵御力 新冠肺炎疫情对患有基础疾病的人打击最大,例如,糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病和肥胖症在世界大多数经济体中都很常见,这些疾病与新冠肺炎的高风险相关(图 1)。3 通过利用今天所掌握的知识,我们可以改善世界人口的健康状况,这不仅可以增强对未来疫情的抵御力,还可以大大改善数百万每天饱受慢性疾病折磨的人的生活质量。在我们的研究中,我们调查了近 200 个国家面临的健康挑战,发现行之有效的干预措施(采取健康行为、扩大初级保健机会和提高服药依从性等行动或计划)可以在 20 年内将全球疾病负担减少 40%。