我很欢迎这一优秀资源,它可以帮助临床医生应对他们在考虑开始、继续和/或停止对痴呆症患者进行抗精神病治疗时面临的复杂挑战。对何时开始治疗的标准设置得很高,这是理所当然的。然而,当有指征并符合最佳实践时,也必须认识到这些药物在治疗个体患者方面发挥着重要作用。必须定期审查治疗的持续性。临床医生也会发现这个工具包是一个宝贵的资源,可以支持这些审查并防止不适当的长期处方。
该疫苗不是强制性的,但强烈建议使用。如果您要提供的人提供了疫苗,并且他们或他们的家人不确定拥有疫苗,请建议他们向他们的GP或最近的医疗保健专业人员寻求建议,并查看此处发现的可信来源。dementia uk还为家人和朋友编辑了一些有用的信息和指导,包括常见问题:
1. 痴呆症友好型利兹 利兹的人和地方都是“痴呆症友好型”的;我们提倡包容和理解,减少耻辱感。 2. 及时诊断和支持 及时诊断可以为患者提供支持,社区容量可以跟上新出现的需求。 3. 健康老龄化、痴呆和虚弱 痴呆症患者可受益于促进晚年福祉的举措,以及为虚弱者提供的护理协调。 4. 照顾痴呆症患者 护理人员被视为护理伙伴,并从信息、支持和休息中受益。 5. 年轻人痴呆症和罕见类型痴呆症 较年轻痴呆症患者可受益于专家支持,这种支持承认人们特定的社会、经济和临床需求。 6. 多样性、包容性和权利 在做出决策时,人们的声音得到倾听,权利得到维护。服务能够识别并很好地响应不同的需求。 7. 优势、支持网络和积极的风险管理 卫生和护理专业人员努力发展以人为本的理解,促进有关需求和风险的良好对话和积极选择。 8. 在家——住房选择、设计和技术 适合痴呆症患者的环境、住房和护理选择以及创新解决方案使人们能够健康成长。 9. 艺术和创造机会 当生活困难时,人们可以通过有意义的活动和职业以及自我表达和交流的机会茁壮成长。 10. 研究——为未来做出改变 痴呆症患者有机会参与改善治疗和护理的研究。 11. 综合健康和护理 所有的 NHS、护理和支持服务都配备齐全并具备满足痴呆症护理需求的技能,并能及时获得专家临床支持。 12. 有更复杂需求的人及及时转移护理 遭受心理困扰的人和患有多种健康问题的痴呆症患者可以在医院外得到适当的多学科支持。 13. 临终关怀 老年痴呆症是一种进行性神经系统疾病,我们应该坦然接受它,并提前做好计划,充分享受生命。
** 本指南并非特区内可用服务的综合指南。** 本指南重点介绍在记忆丧失、认知障碍或痴呆症患者中安全老龄化通常所需的服务和资源。所列服务和资源专门针对或涵盖记忆丧失或痴呆症患者,无论他们是否已获得痴呆症的正式诊断。我们未在本指南中列出医疗保健组织。但是,您会发现有关在痴呆症患者生命中重要时期提供专业护理的医疗保健组织的信息有限。这些组织包括为无法离开家的老年人(居家老年人)提供初级护理、姑息治疗和临终关怀的组织,因为这些是痴呆症成年人全面护理的关键服务。本指南不认可或保证任何所列机构或组织的服务质量。鼓励消费者在使用服务提供商的服务之前向其索取更多信息和参考资料。最后,本指南是在 2020 年 COVID-19 大流行的最初浪潮中编写的。无法联系某些提供商以确认服务可用性,并且在此期间服务交付经常发生变化。一些服务转换为在线或电话服务,或者提供的面对面服务大大减少。在此期间,许多服务提供商的联系信息也发生了变化,因此很难确认在 COVID-19 大流行期间服务是否继续可用。鉴于总体目标是提供所有可能可用的服务的列表,在某些情况下,指南包括在此期间无法确认的服务。请注意,随着 COVID-19 大流行的持续,服务可用性可能会继续变化。
1 美国加利福尼亚州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院神经外科系,2 美国加利福尼亚州帕洛阿尔托 VA 帕洛阿尔托康复系,3 巴基斯坦伊斯兰堡空间技术研究所电气工程系,4 澳大利亚维多利亚州克莱顿莫纳什大学特纳大脑与心理健康研究所和莫纳什生物医学成像研究所,5 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学生物医学工程系,6 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学国家人工智能中心神经计算实验室,7 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学计算机与信息系统工程系,8 巴基斯坦卡拉奇阿迦汗大学放射学系,
表 5:种族................................................................................................................................ 23
VMP注册表建立在医疗服务提供者,护理人员和自愿自我注册的数据上。未诊断的有记忆问题的人以及想要注册的任何人都可以接受问卷。有助于基线数据。
Ihab M. Hajjar,M.D.,M.S。 神经和医学科教授,认知和记忆障碍的负责人Pogue家族杰出主席临床研究与护理彼得·奥唐纳尔(Peter O'Donnell Jr.) 大脑学院Ihab M. Hajjar,M.D.,M.S。神经和医学科教授,认知和记忆障碍的负责人Pogue家族杰出主席临床研究与护理彼得·奥唐纳尔(Peter O'Donnell Jr.)大脑学院
摘要本文报告了欧洲跨学科老龄化理事会(EICA)召集的虚拟会议的诉讼,以讨论传染病在痴呆和神经系统疾病引起痴呆症的发病机理中的参与。我们回顾了我们对痴呆症感染性病因的看法在过去30年中,鉴于新兴的证据,我们提供了支持感染在痴呆症中的影响的证据,尤其是阿尔茨海默氏症的疾病(AD)。审查了被认为是神经炎症和神经系统损害的细菌和病毒。然后,我们回顾了神经炎症和痴呆的遗传基础,突出了目前研究的焦点作为治疗的潜在靶标。接下来,我们描述了痴呆症的抗菌假说,尤其是淀粉样蛋白β可能本身具有抗菌特性的有趣可能性。我们进一步描述了痴呆症中肠道轴的临床相关性,感染可以从肠道转移到大脑的机制,以及有关AD患者营养不良模式的最新发现。我们回顾了特定病原体参与神经系统疾病的参与,即SARS-COV-2,人类免疫缺陷病毒(HIV),单纯疱疹病毒1型(HSV1)和流感。最后,我们研究了预防痴呆症的疫苗接种作用。总而言之,有大量证据支持各种传染病在痴呆的发病机理中的参与,但是需要长期随访的大规模研究以阐明感染可能起作用,尤其是在亚临床或临床疾病之前。
神经影像学的抽象进步是理想的,可以促进细胞遗传学和神经退行性分子生物学在改善诊断,预防和治疗痴呆症的过程中的转化。新的正电子发射断层扫描(PET)配体可以安全可靠地在体内量化神经病理学,炎症和代谢,以检查人类疾病的机制并支持临床试验。基于MRI的成像和神经生理学的发展提供了脑功能和连通性的互补定量测定,用于直接检验人类病理生理学的假设。MRI的进步还改善了血管风险和合并症的定量成像。与大型数据集,开放数据和人工智能分析方法结合使用,将新的基于信息学的方法设置为实现准确的诊断,预测和治疗方法的精确推论,这些推论有可能为痴呆提供精确的药物。在这里,我们通过使用批判性评估的工作例子来表明,神经影像学如何弥合分子生物学,神经回路和支撑复杂行为的核心系统的动力学之间的差距。我们超越了通常在临床护理中使用的传统结构成像,其中包括超高野外MRI(7T MRI),磁性摄影和带有新型配体的PET。我们说明了它们的潜力是安全,强大且足够可扩展的,可以在实验医学研究和临床试验中可行。在多模式研究中合并时,它们特别有用,并基于模型的分析来检验精确定义的假设。