Jennifer R. Shapiro,医疗保险计划支付组主任 主题:修订后的医疗保险 D 部分制造商折扣计划最终指南 本备忘录为制药商和 D 部分计划发起人提供了修订后的最终计划指南,以实施医疗保险 D 部分制造商折扣计划(折扣计划)。此修订后的最终指南取代了 CMS 于 2023 年 11 月 17 日发布的医疗保险 D 部分制造商折扣计划最终指南(最终指南)。修订仅限于最终指南中有关制造商初始争议和独立审查的第 100.1.1 和 100.1.2 节,并以红色斜体文本标识。CMS 通过为期 30 天的公众意见征询期征求了对最终指南第 100.1.1 和 100.1.2 节修订的意见,该期于 2024 年 12 月 16 日结束。CMS 收到了一条支持更改的评论。本备忘录包括对 2023 年 5 月 12 日发布的 Medicare D 部分制造商折扣计划指导草案(指导草案)所收到的公众意见的摘要以及 CMS 的回复,从第 2 页开始(CMS 对 2023 年 11 月 17 日发布的评论和回复部分未做任何更改)以及制定 2025 年和 2026 年讨论主题最终政策的指导,从第 16 页开始。CMS 可能会根据需要通过进一步的计划说明补充本指导,以实施 2025 年和 2026 年的计划。折扣计划在 2022 年《通胀削减法案》第 11201 节、公共法律 117-169(IRA)中颁布成为法律,并在《社会保障法》(该法案)第 1860D-14C 和 1860D-43 节中编纂。 IRA 第 11201(f) 节指示 CMS 使用计划说明或其他形式的计划指导来实施 2025 年和 2026 年的折扣计划。根据法律规定,CMS 于 2023 年 5 月 12 日发布了指导草案,并在 30 天的评论期内自愿征求意见,该评论期于 2023 年 6 月 12 日结束。CMS 收到了 18 封评论信,代表健康计划、制药和生物技术制造商、药房、药房福利管理人员 (PBM) 和行业协会。
您的3税的豁免/赔偿•该计划均可免除85%的可再生能源义务(RO),差额合同(CFD)和费用(FIT)付款。•今年的豁免将增加到100%,容量市场(CM)将被添加。•2025年7月的网络费用将为60%的豁免
基础设施部(以下简称“部门”)认识到免费和折扣出行对老年人和残疾人日常生活的重要性。我们还了解该计划的重要经济、社会和环境效益,这些效益超出了优惠票价乘客本身的直接利益。然而,该计划的成本明显高于 2007/08 年的水平,当时该计划进行了最后一次修订,为所有 60-64 岁的人提供免费出行,预计未来还会上升。这是因为更多的人寿命更长,而且随着时间的推移,公交车票价实际上涨。因此,我们需要考虑如何确保该计划在财务上可持续,并继续为子孙后代服务。考虑到这一点,我们研究了该计划,以确定对当前资格标准的更改,这些更改可以降低该计划的成本,同时确保该计划继续针对那些最脆弱或最容易受到社会排斥的人。这些拟议的变更载于咨询的 A 部分。与此同时,该部门也认识到,该计划还可以进行其他改革,从长远来看有助于促进社会包容。这些拟议改革