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佐治亚州指定黄热病疫苗接种诊所
O Henry Wu，医学博士 Emory Healthcare - Emory Travel Well Clinic 550 Peachtree Street, Suite 7000 医疗办公大楼 - 7 楼 佐治亚州亚特兰大 30308
njdcf-lacensed-child-care-Centers.pdf-nj.gov
黄热病疫苗储存声明我承认，我已经阅读并了解了制造商ACIP和新泽西州卫生部概述的有关疫苗可预防疾病计划的有关黄热病疫苗的要求，并将符合建议。............................................................................................................................. ___________
黄热病疫苗（YF-VAX） - 推荐形式
Client Name: Address with Postal Code: Date of Departure : _____________ PHIN #: Manitoba Registration Number: Home Phone Number : Destination Countries (*in order): Date of Birth: Work or Cell Phone: ____________________________________ Gender: Email: ____________________________________ Yellow Fever Immunization History: (*check all that apply) Received previous yellow fever fractional dose/s (YF-FD) of 疫苗; Date: ____________________ Received previous full dose of yellow fever vaccine Date: ___________________ Received no prior doses of yellow fever vaccine Received another live viral vaccine within the past 4 weeks;日期：_________________ *如果自上次剂量的活病毒疫苗以来，不应给予YF疫苗。如果客户将接收活病毒疫苗（例如MMR，MMRV或Varicella），则不要在诊所进行管理，除非您在给予黄热病疫苗之前至少允许4周允许使用。在这里确定，如果需要与YF疫苗同时给予活病毒疫苗。管理：MMRMMRV MMRV VARICELLA请确保已与客户审查以下所有几点，如适用：计划当前的旅行，其中指示YF疫苗（*检查适用的框）
表现为暴发性心肌炎的急性风湿热
一名 35 岁女性因化脓性链球菌菌血症引起的脓毒症被送入社区医院，经血培养确诊。她因发烧、低血压和心动过速到急诊室就诊。她描述了在就诊前一个月内多次复发性咽炎。最近一次复发包括 3 天的喉咙痛、肌痛和发烧，经验性使用抗生素治疗。她独自住在一个急性风湿热患病率较低的地区。她没有服用任何药物，没有肌肉骨骼不适，也没有近期皮疹或运动障碍病史。在医院，她接受了静脉注射哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素和克林霉素治疗。3 天后血培养呈无菌状态。入院三天后，患者出现胸骨后胸痛，心电图检查发现前壁 ST 段抬高，符合前壁 ST 段抬高型心肌梗死的标准（图 1）。她的高敏心脏肌钙蛋白 T 水平为 12 278（正常值 0-14）ng/L，C 反应蛋白（CRP）水平为 376（正常值 < 10）mg/L。她被转至我院接受紧急冠状动脉造影。到院时，患者直立时血压为 66/54 mm Hg，平卧时血压为 92/62 mm Hg。她出现低氧血症，需要吸氧。冠状动脉造影显示没有阻塞性冠状动脉疾病。几个小时后，她出现血流动力学失代偿。我们在心尖听诊听到新的全收缩期杂音，符合二尖瓣返流。我们还在肺部听诊中检测到吸气性啰音、外周水肿和颈静脉压升高，这些都符合急性失代偿性心力衰竭的症状。我们为她插管以治疗低氧性呼吸衰竭，并将她转至心脏重症监护病房。经胸和经食道超声心动图显示左心室 (LV) 大小正常，左心室收缩功能障碍中度（左心室射血分数 30%–35%），右心室大小和功能正常，中度至重度功能性二尖瓣反流，以及二尖瓣瓣叶增厚。仅经食道超声心动图可见二尖瓣上可能有小赘生物。肺动脉导管插入术显示混合分布性和心源性休克的证据，因此我们用正性肌力药物和血管加压药对她进行治疗。此时，我们的诊断是暴发性心肌炎，可能是二尖瓣感染性心内膜炎，以及中毒性
清单要在给予黄热之前完成...
•有关最新的黄热病疫苗接种要求和建议，请咨询WHO专门网站www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/detail/yellow-fever#或参考国家卫生当局（英格兰，北爱尔兰和威尔士）提供的资源：国家旅行健康网络和国家旅行网络和中心（NATHNAC） www.travax.nhs.uk）。•应至少10天进行疫苗进入地方性区域，因为至少这段时间已经过去才能实现保护性免疫。Those aged 60 years and older may have an increased risk of serious and potentially fatal adverse reactions (including systemic and neurological reactions persisting more than 48 hours, YEL-AVD and YEL-AND): Yellow Fever Vaccine-Associated Viscerotropic Disease (YEL-AVD) which can result in multiorgan failure Yellow Fever Vaccine-Associated Neurotropic Disease (YEL-AND) which can affect the peripheral or central神经系统3通常不建议大多数健康的旅行者重新接一次。给予一剂单剂量的斯马里尔后，保护持续时间至少将持续10年，并且可能是终生的。但是，某些组可能需要重新接种。
临床医生对黄热疫苗的看法 -
黄热病（YF）会引起高烧，肝功能障碍，肾功能衰竭，高毛病和血小板功能障碍，并可能导致震动和死亡，病例型效率比为20-50％。YF疫苗接种可导致长期保护性免疫。严重的不良事件（SAE），例如YF疫苗相关的神经疾病（Yel-and）很少见。我们提出了一个56岁的高加索人发烧，头痛和认知问题的案例。他在症状发作前4周接受了原发性YF疫苗接种。脑脊液通过逆转录酶聚合酶链反应和确定的Yel and诊断为YF病毒测试了YF病毒的阳性（POS）。患者通过症状治疗康复。我们回顾了有关Yel和Medline索引的已发表的临床报告。我们识别并分析了53个病例报告。四十五名患者是男性，八名女性。二十九起案件符合定义的Yel和24箱的标准，并根据YF疫苗安全工作组的规定。我们应用了布莱顿协作诊断标准来评估临床诊断的诊断准确性，并发现38例报告的脑膜脑炎和七个病例，七个急性传播性脑脊髓炎（ADEM）的吉兰·巴雷综合症（GBS），六和骨髓炎。35名患者康复或改善；但是，并非所有案件都有完整的后续行动。Yel的预后和GB，ADEM或脊髓炎的预后很差。14例患者接受治疗（皮质类固醇，静脉免疫球蛋白和/或血浆置换）。总而言之，YF疫苗相关的神经疾病是非常罕见的，但在YF疫苗接种后SAE。我们描述了一个Yel的案例，并根据对文献的综述提出了该状况的标准化临床检查。鼓励YF疫苗并发症的集中注册。
Q 发烧信息风险和免疫接种所有...
Q 热 Q 热筛查和疫苗接种专业认证要求学生完成课程的必修部分才能毕业。这将包括参加实践课、参观屠宰场、在各种环境中实习，所有这些都意味着学生会接触动物。这种接触和访问可能会使学生面临感染 Q 热的风险。有关 Q 热的更多信息，请访问澳大利亚 Q 热登记处网站：http://www.qfever.org/aboutqfever.php 我们学院非常重视学生在悉尼大学学习期间的安全，进入这些场所的条件是学生必须接种 Q 热疫苗。无法提供筛查和疫苗接种证明将导致学生无法完成课程的必修部分。
旅行者接种黄热病疫苗的指导
英国公共卫生部的存在是为了保护和改善国民的健康和福祉，减少健康不平等。我们通过世界领先的科学、知识和情报、宣传、合作和提供专业的公共卫生服务来实现这一目标。我们是卫生和社会保健部的执行机构，也是一个具有运营自主权的独特交付组织。我们为政府、地方政府、NHS、议会、行业和公众提供基于证据的专业、科学和交付专业知识和支持。英国公共卫生部惠灵顿大厦 133-155 Waterloo Road London SE1 8UG 电话：020 7654 8000 www.gov.uk/phe Twitter：@PHE_uk Facebook：www.facebook.com/PublicHealthEngland 有关本文件的疑问，请联系：travelhealth@phe.gov.uk
166.41 禁止使用猪瘟疫苗
166.41 禁止使用猪瘟疫苗——紧急情况。除第 166.16 节规定外，禁止销售或使用猪瘟疫苗，任何人不得在本州使用此类产品。但是，在第 166.42 节定义的紧急情况下，部长可以颁发使用疫苗的特别许可证。[C66、71、73、75、77、79、81，§166.41] 2012 年法案，第 1095 章，§39
黄热病疫苗供应商的实践守则
黄热病疫苗供应商的实践守则从2014年8月1日起生效，以下条件将适用于供应商的黄热病（YF）疫苗。供应商将对YF疫苗的供应承担责任，并遵守以下概述的条件，该条件将每年审查。