Arexvy RSVPreF3 抗原,佐剂 Bexsero B 组脑膜炎球菌疫苗(rDNA,成分,吸附) Boostrix 白喉、破伤风和百日咳(无细胞,成分)疫苗(吸附,降低抗原含量) Boostrix-IPV 白喉、破伤风、百日咳(无细胞,成分)和脊髓灰质炎(灭活)疫苗(吸附,降低抗原含量) Engerix-B 乙型肝炎 (rDNA) 疫苗(吸附) Fluarix Tetra 流感疫苗(分裂病毒体,灭活) Havrix 甲型肝炎疫苗(灭活) Hiberix 乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 疫苗 Infanrix HEXA 白喉、破伤风、百日咳(无细胞)、脊髓灰质炎(灭活)、乙型肝炎 (rDNA) 和嗜血杆菌b 型流感结合疫苗(吸收) Infanrix-IPV+HIB 白喉、破伤风、百日咳(无细胞)、脊髓灰质炎(灭活)和 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗(吸附) Priorix 麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗(减毒活疫苗) Priorix-Tetra 麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗(减毒活疫苗) Rotarix 轮状病毒疫苗(减毒活疫苗) Shingrix 带状疱疹疫苗(重组、佐剂) Twinrix 甲型肝炎(灭活)和乙型肝炎 (rDNA) 疫苗(吸附) Varilrix 水痘-带状疱疹病毒(减毒活疫苗) NP-HK-BEX-COCO-240001 (06/2026) 制备日期: 07/2024
使用卵中生长的病毒制造的标准剂量流感镜头。提供了几种不同品牌的标准剂量流感镜头,包括Afluria,Fluarix,Flulaval和Fluzone。这些疫苗被批准用于6个月以下的儿童。大多数流感镜头都用针在手臂(肌肉)中。用针在手臂或大腿(肌肉)中给予热。可以用针(6个月以上的人)或喷气式喷油器(仅适用于18至64岁的人)给出针。一种基于细胞的流感射击(Flucelvax),其中含有在细胞培养中生长的病毒,该病毒已被批准为6个月以上的人。该疫苗完全不含卵。重组流感射击(Flublok),它是一种完全无卵的流感镜头,使用重组技术制造,并获得了18岁及以上的人的批准。这张镜头是没有流感病毒的,并包含抗原的三倍(疫苗的一部分有助于您的身体对流感病毒产生保护),是其他标准剂量灭活的流感疫苗的保护,以帮助产生更强的免疫反应。基于鸡蛋的高剂量流感射击(Fluzone高剂量),该摄影被批准用于65岁以上的人。该疫苗含有抗原(疫苗的一部分,帮助您的身体对流感病毒产生保护)是其他标准剂量灭活流感疫苗的保护,以帮助产生更强的免疫反应。基于鸡蛋的佐剂流感射击(Fluad),该摄影被批准为65岁以上的人。该疫苗是用佐剂制成的(有助于产生更强的免疫反应的成分)。
疫苗名称CPT代码NDC剂型制造商Afluria Quad 2023-2024(PF)60 MCG(15 MCG X4)/0.5 ML - 3年及以上90686 33332-032-2-032-0323-03 4)/0.5 mL – 6 months & up 90688 33332-0423-10 IM suspension SEQIRUS 33332-0423-11 Fluad Quad 2023-2024 60 mcg (15 mcg x 4)/0.5 mL – 65 years & up 90694 70461-0123-03 IM syringe SEQIRUS 70461-0123-04 Fluarix Quad 2023-2024(PF)60 MCG(15 MCG X 4)/0.5 ML - 6个月及以上90686 58160-0909-52 IM INSRINGE GLAXOSMITHKLINE GLAXSMITHKLINE 58160-09090909-0909-41MMECMMEC MM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIMM MIM MIM MIM MIM MIM MCAD 20224 2024-2024-2024-2024-2024-2024-2024-24-2024-2024(QUB) 4)/0.5 ML - 18年及以上90682 49281-0723-10 IM IMSRINGE SANOFI-PASTEUR 49281-0723-88 FLUCELVAX QUAD QUAD 2023-2024 60 MCG(15 MCG X 4) 70461-0423-11 Flucelvax Quad 2023-2024(PF)60 MCG(15 MCG X 4)/0.5 ML - 6个月及以上90461-0323-03 IM INSRINGE SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS SEQIRUS 70461-0323-04 FLULULAVAL FLULAVAL fLULAVAL QUD 20223-20224(PRG)20224(PP) 4)/0.5 ML - 6个月及以上90686 19515-0814-52 IM IM IMINGEE GSK-ID BIOMEDIC 19515-0814-41 FLUMIST QUAD QUAD 2023-2024 10 EXP 6.5-7.5-7.5 FF单位66019-0310-10 Fluzone高剂量四分光2023-2024(PF)240 MCG/0.7 ML - 65岁 - 65岁及UP 90662 49281-0123-65 IM Syringe Sanofi-Pasteur 49281-01281-0123-88888888888888888888888888 fluzone Quad 2023-2024(15)(15)(15)(15) mL – 6 months & up 90688 49281-0639-15 IM suspension SANOFI-PASTEUR 49281-0639-78 Fluzone Quad 2023-2024 (PF) 60 mcg (15 mcg x 4)/0.5 mL – 6 months & up 90686 49281-0423-50 IM syringe SANOFI-PASTEUR 49281-0423-88
A) 患流感并发症风险较高的人。(如果已经达到免赔额(“特许权”),强制性健康保险将承担此类人群的疫苗接种费用。)他们是: - 65 岁以上的人(见第 2 页); - 孕妇和过去 4 周内分娩的妇女; - 早产儿(出生时间少于 33 周(< 32 0/7 GW)或出生时体重低于 1500 克),从 6 个月大开始,持续出生后前两个冬天*; - 患有以下慢性疾病之一的人(从 6 个月大开始*):心脏病;肺病(例如支气管哮喘);影响心脏、肺或肾脏的代谢紊乱(例如糖尿病或病态肥胖,BMI ≥40);影响心脏、肺或肾脏的神经系统疾病(例如帕金森氏症、脑血管疾病)或肌肉骨骼疾病;肝病;肾衰竭;无脾或脾功能障碍(包括血红蛋白病);免疫缺陷(例如 HIV 感染、癌症、免疫抑制治疗); - 居住在养老院和慢性病患者机构的人。 B) 在家庭、退休或养老院以及慢性病患者机构中,或在私人或专业活动中经常接触以下人员的人**: - A 类人员); - 6 个月以下的婴儿(他们患流感并发症的风险较高,并且由于年龄小而不能接种疫苗)。 特别建议所有医疗保健专业人员、所有在辅助医疗领域工作的人员、托儿所、日托所、日托中心、养老院以及慢性病患者机构的工作人员,包括学生、实习生和培训生接种流感疫苗。 C) 经常接触家禽或野鸟或与它们一起工作的人员,以减少需要鉴别诊断的季节性流感病例的发生率,以及降低季节性和禽类双重感染以及新型病毒重组体发展的风险。所有因私人和/或职业原因希望降低流感患病风险的人士,也可考虑接种季节性流感疫苗。 * 对于从未接种过流感疫苗的 6 个月至 8 岁儿童,建议在第一个流感疫苗接种季节接种两剂(间隔 4 周)。(如果给 36 个月以下儿童接种 Fluarix Tetra®,则应只接种两次半剂,而不是两次全剂)。 ** B)类中的“经常接触的人员”指 6 个月至 64 岁之间的儿童和成人。如果出于职业原因建议接种流感疫苗,则疫苗接种费用通常由雇主承担。
D 部分 B 部分 ACTHIB 疫苗(含稀释剂) PROQUAD 瓶 AFLURIA QUAD 2020-2021 瓶 ADACEL TDAP 注射器或瓶 QUADRACEL DTAP-IPV 瓶 FLUAD 2020-2021 SYRN BCG 疫苗(TICE 毒株)瓶 RABAVERT 狂犬病疫苗 W-稀释剂 FLUAD QUAD 2020-2021 SYRN BEXSERO 预充式注射器 ROTARIX 疫苗悬浮液 FLUARIX QUAD 2020-2021 SYRN BOOSTRIX TDAP 疫苗注射器 ROTATEQ 疫苗 FLUBLOK QUAD 2020-2021 SYRN BOOSTRIX TDAP 疫苗瓶 SHINGRIX 瓶套装 FLUCELVAX QUAD 2020-2021 SYR DAPTACEL DTAP 疫苗 STAMARIL 小瓶 FLUCELVAX 四联装 2020-2021 小瓶 白喉-破伤风类毒素-PED TDVAX 小瓶 FLULAVAL 四联装 2020-2021 SYR GARDASIL 9 注射器或小瓶 TENIVAC 注射器或小瓶 FLUMIST 四联装 鼻用 2020-21 VAC HAVRIX 1,440 单位/毫升注射器 TRUMENBA 120 MCG/0.5 毫升疫苗 FLUZONE 高剂量四联装 2020-21 HAVRIX 1,440 单位/毫升小瓶 TWINRIX 疫苗注射器 FLUZONE 四联装 2020-2021注射器 HAVRIX 720 单位/0.5 毫升 注射器 TYPHIM VI 25 MCG/0.5 毫升 注射器 FLUZONE QUAD 2020-2021 小瓶 HAVRIX 720 单位/0.5 毫升 小瓶 TYPHIM VI 25 MCG/0.5 毫升 小瓶 PNEUMOVAX 23 注射器 HIBERIX 疫苗(含稀释剂)VAQTA 25 单位/0.5 毫升 注射器 PNEUMOVAX 23 小瓶 IMOVAX 狂犬病疫苗小瓶 VAQTA 25 单位/0.5 毫升 小瓶 PREVNAR 13 注射器 INFANRIX DTAP 注射器或小瓶 VAQTA 50 单位/毫升 注射器或小瓶 B 部分或 D 部分 IPOL 小瓶VARIVAX 疫苗小瓶 ENGERIX-B 10 MCG/0.5 ML PED VL IXIARO 6 单位(6 MCG)/0.5ML SYR VARIVAX 疫苗(含稀释剂) ENGERIX-B 20 MCG/ML SYRN KINRIX TIP-LOK 注射器 YF-VAX 1 剂量小瓶 ENGERIX-B 20 MCG/ML 小瓶 KINRIX 小瓶 YF-VAX 5 剂量小瓶 ENGERIX-B PEDI 10 MCG/0.5 SYRN MENACTRA 小瓶 ZOSTAVAX 小瓶 RECOMBIVAX HB 10 MCG/ML SYR MENVEO ACYW-135-DIP 小瓶 KT RECOMBIVAX HB 10 MCG/ML 小瓶 MMR II 疫苗小瓶 RECOMBIVAX HB 40 MCG/ML 小瓶 PEDIARIX 0.5 ML 注射器 RECOMBIVAX HB 5 MCG/0.5 ML SYR PEDVAXHIB 疫苗小瓶 RECOMBIVAX HB 5 MCG/0.5 ML VL PENTACEL 小瓶套件 PROQUAD 小瓶
服务范围 90620 脑膜炎球菌 (Bexsero) $316.00 $237.00 90621 脑膜炎球菌 (Trumenba) $231.00 $173.00 90734 脑膜炎球菌 (Menveo) $222.00 $167.00 90632 甲型肝炎 (成人) (Havrix) $118.00 $89.00 90633 甲型肝炎 (儿童) (Havrix) $55.00 $41.00 90636 乙型肝炎 (Twinrix) (成人) $180.00 $135.00 90648 HIB (ActiHIB) $42.00 $32.00 90651 HPV (Gardasil 9) $443.00 $332.00 90671 肺炎球菌 15 (Vaxneuvance) $333.00 $250.00 90677 肺炎球菌 20 (Prevnar 20) $369.00 $277.00 90681 轮状病毒 (Rotarix) $201.00 $151.00 90686 流感 (Fluarix & Flulaval) $29.00 $22.00 90696 DTaP-脊髓灰质炎 (Kinrix) $85.00 $64.00 90698 DTaP-HIB-脊髓灰质炎 (Pentacel) $112.00 $84.00 90700 DTaP (Infarix) $39.00 $29.00 90707 麻疹、腮腺炎、风疹(MMRII)$136.00 $102.00 90710 麻疹、腮腺炎、风疹 + 水痘(ProQuad)$388.00 $291.00 90715 Tdap(Boostrix)$66.00 $50.00 90716 水痘(Varivax)$261.00 $196.00 90723 Dtap-Polio-HepB(Pediarix)$133.00 $100.00 90732 肺炎球菌(Pneumovax 23)$171.00 $128.00 90744 乙型肝炎(儿童)(Energix-B)$40.00 $30.00 90746 乙型肝炎(成人)(Energix-B) $106.00 $80.00 90739 乙肝(成人) (Heplisav) $187.00 $140.00 代码 检测/注射 2025 费用 自付折扣 86580 结核病皮肤测试 (Tubersol)(每次注射收费) $20.00 $15.00 87081 淋病 $11.00 87320 衣原体 $19.00 仅限现金 尿液药物筛查 $25.00 $25.00 87651 链球菌 A $35.00 $26.00 87631 呼吸道病毒检测组 $0.00 - 36416 血铅水平实验室测试 $15.00 $11.00 86355 铅化学检测程序 $25.00 $19.00 代码 管理 2025 费用 自付折扣90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 首次 $28.00 $21.00 90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 第二次 $15.00 $11.00 90471 私人儿科或成人;首次管理 $28.00 $21.00 90472 私人儿科或成人;第二次 + 行政费用 $15.00 $11.00 G0008 Medicare 流感 $28.00 - G0009 Medicare 肺炎球菌 $28.00 - G0010 Medicare 肝炎 $28.00 - 代码 COVID 2025 费用自付折扣 91321 Moderna Monov 6m-11y $162.00 $122.00 91322 Moderna Spikevax 12+ $178.00 $134.00 91318 辉瑞 Monov 6m-4y $81.00 $61.00 91319 辉瑞 Monov SDV 5y-11y $108.00 $81.00 91320 辉瑞 Comirnaty PFS 12y+ $179.00 $134.00 90480 COVID 管理 $40.00 $30.00 代码体检 2025 费用 仅限现金 1-4 岁 $40.00 仅限现金 5-11 岁 $40.00 仅限现金 12-17 岁 $40.00 仅限现金 18-39 岁 $40.00 仅限现金 40-65 岁 $40.00 仅限现金 65 岁以上 $40.00 仅限现金 运动体检 $20.00 修订版 12/24
牛白蛋白稳定剂 Vaqta HepA <10 -4 mcg 牛白蛋白稳定剂 Zostavax Varicella Zoster 微量 牛血清白蛋白稳定剂 Kinrix DTaP+IPV VERO 细胞培养生长 牛血清白蛋白稳定剂 MMR-II MMR <1 ppm 牛血清白蛋白稳定剂 Pediarix DTaP+HepB+IPV VERO 细胞培养生长 牛血清白蛋白稳定剂 Pentacel DTaP+IPV+Hib ≤10 ng 牛血清白蛋白稳定剂 Prehevbrio HepB <2.5 ng/mL 牛血清白蛋白稳定剂 Priorix MMR ≤50 mcg 牛血清白蛋白稳定剂 ProQuad MMRV ≤0.5 mcg 牛血清白蛋白稳定剂 Quadracel DTaP+IPV ≤50 ng 牛血清白蛋白 稳定剂 RotaTeq 轮状病毒 微量 牛血清白蛋白 稳定剂 Varivax 水痘 微量 牛血清白蛋白 稳定剂 Vaxelis DTaP+IPV+HepB ≤50 ng 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Afluria 流感 ≤1 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Fluarix 流感 ≤0.05 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Flulaval 流感 ≤0.3 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 FluMist 流感 ≤0.024 mcg/0.2mL 剂量 蛋清白蛋白(卵白蛋白) 残留介质 Fluvirin 流感 ≤1 mcg 蛋清白蛋白(卵白蛋白)残留培养基 Priorix MMR ≤60 mcg 人白蛋白 稀释剂/稳定剂 MMR-II MMR ≤0.3 mg 人白蛋白 稀释剂/稳定剂 ProQuad MMRV ≤0.31 mg 铝佐剂 Engerix-B HepB 0.5 mg/mL 铝(氢氧化铝) 铝佐剂 Gardasil HPV 225 mcg(无定形羟基磷酸铝硫酸盐) 铝佐剂 Gardasil 9 HPV 500 mcg(无定形羟基磷酸铝硫酸盐) 铝佐剂 Havrix HepA 0.25 mg(氢氧化铝) 铝佐剂 Pediarix DTaP+HepB+IPV ≤0.7 mg 铝佐剂 PedvaxHIB Hib+HepB 225 mcg 铝佐剂 Prevnar 13 肺炎球菌 13 125 mcg 铝佐剂 Prevnar 20 肺炎球菌 20 125 mcg 磷酸铝 铝 佐剂 Recombivax HB HepB 0.5 mg/mL 铝 佐剂 TDVax 破伤风+白喉 ≤0.53mg 铝 佐剂 Tenivac 破伤风+白喉 0.33 mg 铝 佐剂 Trumenba 脑膜炎球菌 B 0.25 mg 铝 佐剂 Vaqta HepA 0.45 mg/mL 无定形羟基磷酸铝硫酸盐 铝 佐剂 Vaxelis DTaP+IPV+HepB 319 mcg 铝(来自铝盐) 铝 佐剂 Vaxneuvance 肺炎球菌 15 125 mcg 铝(磷酸铝佐剂) 氢氧化铝 佐剂 Bexsero 脑膜炎球菌 B 1.5 mg(0.519 mg 铝) 铝氢氧化铝佐剂 Boostrix Tdap ≤0.3 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Infanrix DTaP 0.5 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Kinrix DTaP+IPV ≤0.5 mg 铝 氢氧化铝佐剂 Prehevbrio HepB 0.5 mg/mL 铝 磷酸铝佐剂 Adacel Tdap 1.5 mg(0.33 mg 铝) 磷酸铝佐剂 Daptacel DTaP 1.5 mg(0.33 mg 铝) 磷酸铝佐剂 DT DT 1.5 mg 磷酸铝佐剂 Penbraya 脑膜炎球菌 ACYW- 135
1. Flublok。处方信息。Protein Sciences Corporation。2. Fluarix。处方信息。GlaxoSmithKine。3. Flucelvax。处方信息。Seqirus Inc。4. Dunkle LM、Izikson R、Patriarca P 等人;PSC12 研究团队。重组流感疫苗对 50 岁或以上成人的疗效。N Engl J Med。2017;376(25):2427-2436。doi:10.1056/NEJMoa1608862 5. Grohskopf LA、Blanton LH、Ferdinands JM、Chung JR、Broder KR、Talbot HK。使用疫苗预防和控制季节性流感:免疫实践咨询委员会的建议——美国,2023-24 流感季节。 MMWR Recomm Rep 。2023;72 (No. RR-2):1–25。doi:10.15585/mmwr.rr7101a1 6. Arunachalam AB、Post P、Rudin D。重组血凝素流感疫苗的独特特征会影响疫苗性能。NPJ 疫苗。2021;6:144。doi:10.1038/s41541-021-00403-7 7. 疾病控制与预防中心。流感疫苗——美国,2023-24 流感季节。 2023 年 8 月 24 日。2024 年 6 月 5 日访问。https://www.cdc.gov/flu/professionals/acip/2022-2023/acip-table.htm 8. Liu F、Gross FL、Joshi S 等人。重组或细胞培养流感疫苗与鸡蛋流感疫苗重复接种后从鸡蛋适应表位重定向抗体反应。自然通讯。2024;15(1):254。doi:10.1038/s41467-023-44551-x 9. Treanor JJ、El Sahly H、King J 等人。三价重组血凝素蛋白疫苗(Flublok ® )对健康成人流感的保护作用:一项随机、安慰剂对照试验。疫苗。 2011;29(44):7733-7739。doi:10.1016/ j.vaccine.2011.07.128 10. Hsiao A、Yee A、Fireman B、Hansen J、Lewis N、Klein NP。65 岁以下成人的重组或标准剂量流感疫苗。N Engl J Med。2023;389:2245-2255。doi:10.1056/NEJMoa2302099 11. Sanofi Pasteur Inc. 存档数据。12. 疾病控制与预防中心。2018-2019 年流感相关疾病估计数。 2021 年 9 月 29 日。2024 年 6 月 5 日访问。https://archive.cdc.gov/#/details?url=https://www.cdc.gov/flu/about/burden/2018-2019.html 13. 加州公共卫生部。2018-2019 季节流感监测报告。2019 年 12 月。2024 年 6 月 5 日访问。https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/CDPH%20Document%20Library/Immunization/Annual2018-19.pdf 14. 加州公共卫生部。2019-2020 季节流感监测报告。 2021 年 6 月。2024 年 6 月 5 日访问。https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/CDPH%20Document%20Library/Immunization/Annual2019-20_FluReport.pdf 15. Zimmerman RK、Nowalk MP、Dauer K 等人。使用回顾性检测阴性设计评估重组和标准剂量流感疫苗对流感相关住院的疫苗有效性。疫苗。2023;41:5134-5140。doi:10.1016/j.vaccine.2023.06.056 16. Rhodes RT。选择流感疫苗。BioSupply Trends Quarterly。2013 年 7 月。2024 年 6 月 5 日访问。https://www.bstquarterly。com/Assets/downloads/BSTQ/Articles/ BSTQ_2013-07_AR_Choosing-Influenza-Vaccines.pdf 17. 疾病控制与预防中心。流感疫苗安全性与怀孕。2024 年 9 月。2024 年 10 月 14 日访问。https://www.cdc.gov/flu/vaccine-safety/vaccine-pregnant.html