骨科手术后使用止痛药缓解术后疼痛是围手术期医学的一个主要问题。特别是在肩部手术(例如肩袖修复)、全关节置换和肢体创伤的情况下,预计疼痛程度会很高;因此,必须采用高效的策略来加快恢复,避免患者不适和痛苦,并降低疼痛相关并发症的风险 [ 1 – 3 ]。在多模式疼痛治疗中,医生通常会联合使用两种或两种以上的止痛药 [ 4 , 5 ]。由于这些药物之间可能存在药理学相互作用,因此很少知道疗效的预测。相互作用可以基于作用机制(例如受体上的药效学)或药代动力学途径。例如,高达 95% 的双氯芬酸在吸收后与血清白蛋白结合,在肝脏中经 CYP 3A4 羟基化和葡萄糖醛酸化后经肾脏消除。临床效果是通过阻断环氧合酶 I 和 II 实现的,从而导致前列腺素的合成减少。对乙酰氨基酚也通过环氧合酶途径表现出其作用,抑制前列腺素合成。另一方面,阿片类药物通过受体起作用,这些受体对这些镇痛药具有特异性,在肝脏中经 CYP 3A4 羟基化后消除。因此,对于临床医生来说,两种以上药物的组合可能不清楚,并且对处方的净效应感到困惑。术后处方中含有具有各种药代动力学和药效学特性的阿片类药物和非阿片类药物。据我们所知,关于当以两种以上药物组合使用时这些特性如何变化的数据很少,而且很少发表(如果有的话)[6-11]。对具有大量止痛药组合的止痛药的任何统计评估都面临着严峻的挑战:使用传统统计方法得出结论极其困难。我们使用人工智能方法 [12-15] 来克服这一困难。我们使用(人工)神经网络(NN)进行数据分析;具体来说,我们使用称为自动编码器的无监督神经网络(图 1)。这些无监督神经网络通过最小化损失(输入和输出之间的差异的平方和,在训练集上取平均值)来生成高精度模拟输入的输出(因此得名:自动编码器)。特征向量在下一段中描述。然后,我们将每个输入特征向量的代码层权重用作降维特征向量的坐标(图 1)。疼痛程度是分类变量,所施用的止痛药也是如此。我们使用独热编码为每个患者生成一个 38 维特征向量(参见方法部分)。这些特征向量并不独立。降维算法(神经网络自动编码器)找到独立性并将结果映射到二维流形(平面图)上。每个患者都是这个平面上的一个点,这些点不是随机分布的;相反,它们是聚集的。在我们掌握的众多聚类算法中,我们使用 DBSCAN 聚类算法 [ 16 ],因为将其应用于点可以识别出具有许多共同止痛药的鸡尾酒聚类。相互依赖性产生包含高效止痛药的聚类;正如我们下面讨论的那样,这一发现无法通过任何其他方式找到(有 61 种不同的止痛药鸡尾酒,总共 750×2 = 1500 种疼痛
《制药创新杂志》 2022;SP-11(12):198-202 ISSN (E):2277-7695 ISSN (P):2349-8242 NAAS 评级:5.23 TPI 2022; SP-11(12): 198-202 © 2022 TPI www.thepharmajournal.com 收稿日期: 26-10-2022 接受日期: 29-11-2022 M Younus Wani 温带蚕桑学院,SKUAST-克什米尔,Shalimar 查谟和克什米尔,印度 NA Ganie 温带蚕桑学院,SKUAST-克什米尔,Shalimar 查谟和克什米尔,印度 KA Dar 温带蚕桑学院,SKUAST-克什米尔,Shalimar 查谟和克什米尔,印度 MF Baqual 温带蚕桑学院,SKUAST-克什米尔,Shalimar 查谟和克什米尔,印度 MR Mir 温带蚕桑学院,SKUAST-克什米尔,Shalimar 查谟和克什米尔,印度 通讯作者: M Younus Wani 温带蚕桑学院蚕桑业,SKUAST-克什米尔,沙利马尔查谟和克什米尔,印度
1 帕拉拉·玛哈拉哈工程学院,贝哈平761003,印度奥里萨邦2塔塔钢有限公司(Tata Steel Ltd. (ACSIR),Ghaziabad,201002,印度北方邦8机械部,印度理工学院,Jodhpur 342030,印度拉贾斯坦邦,印度 *通信:drashwanikumardte@gmail.com(A.K. > ); chandanswaroop2008@gmail.com(c.s.m.)帕拉拉·玛哈拉哈工程学院,贝哈平761003,印度奥里萨邦2塔塔钢有限公司(Tata Steel Ltd. (ACSIR),Ghaziabad,201002,印度北方邦8机械部,印度理工学院,Jodhpur 342030,印度拉贾斯坦邦,印度 *通信:drashwanikumardte@gmail.com(A.K. > ); chandanswaroop2008@gmail.com(c.s.m.)帕拉拉·玛哈拉哈工程学院,贝哈平761003,印度奥里萨邦2塔塔钢有限公司(Tata Steel Ltd. (ACSIR),Ghaziabad,201002,印度北方邦8机械部,印度理工学院,Jodhpur 342030,印度拉贾斯坦邦,印度 *通信:drashwanikumardte@gmail.com(A.K. > ); chandanswaroop2008@gmail.com(c.s.m.)帕拉拉·玛哈拉哈工程学院,贝哈平761003,印度奥里萨邦2塔塔钢有限公司(Tata Steel Ltd. (ACSIR),Ghaziabad,201002,印度北方邦8机械部,印度理工学院,Jodhpur 342030,印度拉贾斯坦邦,印度 *通信:drashwanikumardte@gmail.com(A.K. > ); chandanswaroop2008@gmail.com(c.s.m.)帕拉拉·玛哈拉哈工程学院,贝哈平761003,印度奥里萨邦2塔塔钢有限公司(Tata Steel Ltd. (ACSIR),Ghaziabad,201002,印度北方邦8机械部,印度理工学院,Jodhpur 342030,印度拉贾斯坦邦,印度 *通信:drashwanikumardte@gmail.com(A.K.); chandanswaroop2008@gmail.com(c.s.m.)
摘要:在过去的几年中,人工智能对世界和社会的影响是不可否认的。更具体地说,一个称为机器学习(ML)的子领域正在推动各种领域的创新,因为它表示机器能够在没有明确标准的情况下识别数据之间的关系,模仿类似人类的学习方式。在过去的十年中,研究工作也集中在骨科上,以便为外科医生和临床医生的日常工作提供帮助和协助。本文的目的是通过介绍骨科关于这些新技术的最新研究和成果,揭示不同应用的主要概念和局限性,并解决与该领域和技术本身有关的主要问题,从而提供指导。本文将介绍并定性探索主要的机器学习技术,通过考虑能够更好地识别模型性能的指标;然后,将讨论两个主要应用:诊断和预测。最后,将讨论研究和技术的局限性。
“我之所以喜欢宇航员奖学金,是因为它不仅是一个向世界展示我们最优秀的 STEM 专业学生的优秀之处的绝佳机会,也是向我们的学生(他们往往比应有的更谦虚)展示他们有多么出色的一种方式!看到他们的名字与来自麻省理工学院、佐治亚理工学院、密歇根大学、德克萨斯大学和华盛顿大学等机构的宇航员学者的名字并列,真的让我们感受到我们的德克萨斯 A&M 宇航员学者取得了多大的成就,以及他们代表的未来有多么不可思议的潜力,宇航员奖学金基金会帮助实现了这些潜力。”-Sumana Datta,德克萨斯 A&M 大学
矫形器具中的微型传感器:用于监测器具磨损情况审查 Moode Kaladhar Naik 博士 副教授 正畸和牙颌面矫形外科系,政府牙科学院和医院,ESI 路,维杰亚瓦达,安得拉邦 通信电子邮箱:kaladhar1982@gmail.com Siddarth Goudar 博士 助理教授,口腔颌面外科系,Gadag 医学科学研究所,卡纳塔克邦 Gadag,印度 电子邮箱:siddarthgoudar1985@gmail.com Manish Pisarla 博士 MDS,助理教授,正畸和牙颌面矫形外科系,Meghana 牙科科学研究所,尼扎马巴德 电子邮箱:manishpisarla@gmail.com Damarasingu Rajesh OMFS 博士,博士学者,OMFS 系,Narsinhbhai Patel 牙科学院和医院,Sankalchand Patel 大学,古吉拉特邦维斯纳加尔 电子邮件:rajeshoralsurgeon@gmail.com Vaibhavee Kurrey 博士,印度恰蒂斯加尔邦比拉斯布尔 Triveni 牙科科学医院和研究中心 BDS 电子邮件:vai.kurrey01@gmail.com Eesha Pramod Pisal 博士,印度卡拉德克里希纳医学科学研究所牙科学院牙科外科学士 电子邮件:dr.eeshapisal@gmail.com
Subbiah及其同事最近发表了稀有肿瘤学不可知论研究(ROAR)开放标签的最新分析,非随机,II期篮子研究(NCT02034110)(8)。第一份报告(3)仅包括16例患者(15例主要队列,1名来自扩展队列的患者),但更新的分析包括36例患者的全部队列和大约4年的随访时间[中间随访:11.1(范围,0.9-76.6)月]。所有患者均从具有头颈或内分泌病理学专业知识的专业知识中招募。在数据截止时,ORR为56%(95%置信区间:38.1–72.1%)。中值无进展生存期(PFS)和OS分别为6.7和14.5个月。在整个队列中,有34名患者停止治疗:22例由于进行性疾病,6例由于不良事件(在大多数情况下,在治疗过程中发生了),
首先,本文概述了氢的特性和用途。此外,本文还解释了不同颜色的氢的含义。然后,本文简要介绍了智利和纳米比亚的氢战略。最后,本文介绍了潜在的风险和机遇以及政策发展。本文从改善全球南方人民生活和权利所需的标准的角度研究了政策发展方面。总体而言,本文探讨了在何种程度上以及在何种条件下,由可再生资源生产的绿色氢能有助于我们实现基于人权的应对全球南方气候相关风险的目标。
亲爱的,感谢您于 2022 年 2 月 25 日向国防部 (MOD) 发送电子邮件,请求提供以下信息:“我希望提交 FOI 请求。我有四个问题,以粗体突出显示:1.在处理退伍军人的养老金和津贴索赔/重新考虑/审查/上诉时,英国退伍军人协会使用什么计算机程序/系统来管理流程?2.SPVA 于 2014 年与国防商业服务合并。英国退伍军人协会是否保留 SPVA 部门/单位/团队?3.有多少英国退伍军人协会员工和团队使用包含字母 SPVA 的电子邮件名称/发件人名称?4.法庭高级主席 Rt Hon Sir Keith Lindblom 于 2021 年 9 月发布了他的 2021 年度报告。他的报告在第 51 页的“战争养老金和武装部队赔偿分庭”下指出:“分庭现在有自己的司法委员会,并且受益于对分庭资源需求的更大支持和监督。一个主要且长期存在的问题是,我们的上诉不是直接向分庭提出,而是由上诉人发送给英国退伍军人协会,这是国防部 (MoD) 的一个机构,这完全不能令人满意。去年,双方原则上同意实施直接向分庭提出上诉的程序。尽管国防部承诺努力实施直接上诉程序,但事实上,我们已同意实施直接上诉程序。到 2021 年底之前提交,即使考虑到疫情的中断,进展也令人失望地缓慢。司法部政策部门正在与国防部合作,试图让该项目再次启动,我非常希望能够在明年报告,最终,直接提交已经实现或有望在 2022 年实现”(第 51 页)。a.何时打算启动上诉的“直接提交”?b.国防部预计“直接提交”每年能为国防部节省多少成本?:“我将您的信件视为根据《2000 年信息自由法》(FOIA)提出的信息请求。