免疫缺陷动物是外源组织植入的宝贵模型,广泛应用于人源化动物模型的建立、再生医学和肿瘤学等诸多领域。与小鼠相比,实验室大鼠体型较大,更容易接受各种组织器官的移植。考虑到缺乏优质的免疫缺陷大鼠资源,我们利用 CRISPR/Cas9 基因组编辑系统,单独或联合敲除 F344/Jcl 大鼠的白细胞介素 2 受体γ 链基因 ( Il2rg ),以创建研究人员可以自由使用的优质生物资源:重症联合免疫缺陷 (SCID) 大鼠。选取Il2rg(5-bp del)和Rag2([1-bp del+2-bp ins]/[7-bp del+2-bp ins])同时发生移码突变的创始大鼠1只,进行交配,建立免疫缺陷大鼠系。Il2rg单敲除(sKO)和Il2rg/Rag2双敲除(dKO)大鼠均存在严重的胸腺发育不全,初步证实了免疫缺陷表型。外周血血细胞计数评估显示,sKO和dKO大鼠白细胞计数明显降低,红细胞计数不受影响。白细胞计数的减少主要是由于淋巴细胞的减少所致。此外,通过流式细胞术分析淋巴细胞群表明,在两只基因敲除大鼠中,B 细胞 (CD3 - CD45 + ) 和自然杀伤细胞 (CD3 - CD161 + ) 的数量均显著减少。相反,T 细胞显著减少,但在 sKO 和 dKO 大鼠之间结果略有不同。值得注意的是,我们的免疫缺陷大鼠没有表现出生长迟缓或配子发生缺陷。这种高质量的 SCID 大鼠资源现在由日本国家生物资源项目管理。我们的 SCID 大鼠模型已用于各个研究领域,证明了其作为生物资源的重要性。
自 20 世纪 90 年代以来,西班牙开始为孕妇和监狱囚犯常规提供 HIV 检测 13 ;然而,我们今天看到的诊断延迟表明必须开发新的方法。医院急诊科 (ED) 是 HIV 感染者获得医疗保健系统的主要途径之一 17 。急诊科会接诊许多疑似感染 HIV 或与 HIV 传播途径相同的患者。因此,急诊科对于通过对具有某些临床特征的个体进行常规 HIV 血清学检查来提高早期诊断率的方法至关重要 18 。然而,目前急诊科很少安排血清学检查,除非结果会改变临床过程的管理方式。据估计,西班牙急诊科错过了 28.4% 的诊断机会 19 ,表明这一级别的筛查项目仍然很少 19 。
严重的急性呼吸道冠状病毒2(SARS-COV-2)感染的全球整体,导致2019年新型冠状病毒病(COVID-19),目前接近1.497亿(截至2021年4月30日)(加拿大政府2021年A)。加拿大的案件达到1 211 083确认的感染和24 169人死亡(加拿大政府2021 b)。在大流行和第三波感染中,旨在针对Covid-19的广泛疫苗接种的程序仍然是减缓感染传播并有助于实现保护性牛群免疫力(Fontanet和Cauchemez 2020)的必不可少的停滞。原发性免疫缺陷(PID)患者的免疫反应受损,并且强烈建议由于COVID-19引起的严重疾病的风险更大,因此,强烈建议您避免与直接家庭“泡泡”,练习手动卫生的互动,并在与其他人交配时与其他人交往时,与其他人相处时,练习卫生的面具并戴上戴面具,无法与其他人接触到其他人(Roif 2020)(Roif 2020)。
SCID-X1 背景和标准治疗结果 严重联合免疫缺陷病 (SCID) 是一组遗传异质性疾病,其特征是 T 淋巴细胞功能严重缺失,导致细胞和体液免疫力缺乏。X 连锁形式 (SCID-X1) 占病例的 30-40%,是由 IL2RG 基因编码的常见细胞因子受体 γ 链 (γ c) 缺陷引起的。γ c 最初被确定为高亲和力白细胞介素 2 受体的组成部分,是 IL-4、-7、-9、-15 和 -21 细胞因子受体复合物 (1) 的重要组成部分 (图 1A)。SCID-X1 中的分子缺陷导致 T 细胞和自然杀伤细胞发育完全缺失,以及终末 B 细胞成熟和功能缺陷。如果不接受治疗,由于复发性和机会性感染,预后均为致命的。异基因造血干细胞移植 (allo-HSCT) 可治愈该疾病,但对某些患者而言,结果仍不理想。(2) 原发性免疫缺陷治疗联盟 (PIDTC) 发表了两项关于异基因造血干细胞移植结果的回顾性研究,一项研究针对 240 名典型 SCID 患者,另一项更大规模的近期研究针对 662 名典型、渗漏性或 Omenn SCID 患者。(2) 两项研究均证实并完善了对生存至关重要的因素,例如存在活动性感染、使用匹配兄弟姐妹以外的捐赠者以及移植年龄。后一项研究首次报告了特定于某些遗传类型的 SCID 的结果,表明 SCID-X1 患者的生存率更高。SCID-X1 缺乏功能性 T 细胞和 NK 细胞,这是许多患者无需调节即可产生 T 细胞移植物的原因。供体衍生的 HSC 和祖细胞 (HSPC) 播种胸腺,并可能维持 T 细胞生成多年。然而,如果不使用骨髓抑制性调节剂,T 细胞和 NK 细胞以外的细胞大部分仍来自宿主。因此,未在移植前接受调节的 SCID-X1 患者不太可能不依赖免疫球蛋白替代或对疫苗接种产生反应 (2)。最近的研究清楚地表明,调节可促进更彻底的免疫重建,特别是使用烷化剂白消安,该剂可通过药代动力学进行调整,以实现受控的药物暴露并限制毒性。由于缺乏适合所有患者的匹配供体,以及急性和慢性移植物抗宿主病 (GVHD) 的并发症,标准异基因造血干细胞移植的成功率仍然有限。即使在这个年轻的年龄组中,急性和慢性 GVHD 的发病率也分别约为 20-25% 和高达 16% (2)。此外,使用不匹配的供体,特别是单倍体相合相关供体,与需要第二次异基因造血干细胞移植的风险更大相关 (2)。用表达正常 SCID-X1 致病基因的整合逆转录病毒载体转导自体 HSPC 细胞,将无需寻找匹配的供体,并消除 GVHD 和移植物排斥的风险。使用自灭活载体可提高 SCID-X1 基因治疗的安全性。表 1 显示了过去和当前 SCID-X1 基因治疗试验的摘要。巴黎和伦敦针对高风险患者进行了开创性的临床试验,希望实现强大的免疫重建,而没有异基因 HSCT 固有的 GVHD 风险。从骨髓中纯化 CD34+ 细胞,并用表达 IL2RG 转基因 (MFG-γ c) 的载体转导。总体而言,20 名男孩接受了基因治疗,其中 18 名患者 T 细胞重建迅速。在 17 名幸存者中,所有人通常都没有 SCID 相关感染。(3, 4)
摘要:人免疫缺陷病毒类型1(HIV-1)的逆转录酶(RT)是必需的酶,将单链病毒RNA基因组转化为双链病毒病毒DNA。非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIS)对于开发新型有效抑制剂而引人入胜,因为它们具有很高的敏感性和高特异性。但是,发生突变引起的耐药性的快速发展。如今,影响HIV-1 RT突变的新型nnrtis具有挑战性。在这项研究中,一些新的NNRTI被研究如下。 (1)发现一系列的NNRTIS吡嗪酮可活跃于野生型HIV-1 RT,其中一些也对突变的HIV-1 RT也有效。因此,需要吡唑酮与HIV-1 RT的特异性结合模式,以暗示针对野生和突变的HIV-1 RT的新型有效nnrtis的设计。已经应用了分子对接,3D-QSAR和量子化学计算的组合。选择了每个吡嗪酮的对接构象来构建COMFA和COMSIA模型。这两个模型都表明,在氨基苯基位置处的取代基更喜欢笨重,吸电子,H-copceptor和不利的疏水基团。此外,在化合物No之间获得的相互作用能量。9和量子化学计算的结合口袋显示与GLU138(b)的重要相互作用。使用6-31G(D),6-31G(D,P),6-311G(D)和6-311G(D)和6-311G(D)(D,P)基集,使用B3LYP和MP2方法计算B3LYP和MP2方法之间的相互作用能与BSSE进行。(2)HIV-1逆转录酶抑制剂的相互作用,S-3-乙基-7-氟-4-异丙氧基 - carbonyl-3,4-二氢 - Quinoxalin-2(1H)-Nyoxalin-2(1H)-One(1H) - 酮(GW420867X)(GW420867X),并使用野生型HIV-1 RT结合袋,使用量化量化量。尤其是,使用各种模型计算出与抑制剂结合的最重要氨基酸的相互作用能量,以评估必须考虑哪些终止残基。最佳结果证实了GW420867X通过铵基和Lys101的骨架原子之间的氢键形成了与Lys101最重要的相互作用。结果对于描述NNRTIS的结合模式并提出了新的有效NNRTIS的设计。