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母体无细胞胎儿 DNA 检测医疗必要性...
a. 按照 ACOG、SMFM 和美国医学遗传学学会 (ACMG) 的建议，在实验室进行的母体 cfDNA 检测不以每种三体性数值风险评分的形式报告阳性预测值 (PPV - 如果检测结果为阳性，则妊娠会受到染色体异常影响的风险) 和残留风险 (尽管检测结果为阴性，但患者妊娠可能受到影响的剩余概率) 结果；或 b. 常规无细胞 DNA 微缺失筛查；或 c. 除筛查胎儿三体性或本 MNG 中未列出的其他染色体疾病之外的其他原因的母体 cfDNA 检测应用；或 d. 为确定胎儿性别（包括诊断性连锁遗传疾病）而进行的母体 cfDNA 检测。
蒂尔堡大学低母体游离甲状腺素浓度...
结果 妊娠 12 周时，fT4 水平低于第 5 百分位数（< 9.8 pmol/l，n = 11）和第 10 百分位数（< 10.4 pmol/l，n = 22）的妇女所生儿童在 10 个月大时 Bayley 心理运动发育指数 (PDI) 量表上的得分明显低于 fT4 水平较高的母亲所生儿童（t 检验，平均差：14.1，95% 置信区间 (CI)：5.9–22 和 7.4，95% CI：1.1–13.9）。妊娠 32 周时，无明显差异。在妊娠 12 周时 fT4 浓度最低的 10 百分位女性组中，母亲的 fT4 浓度与儿童的 PDI 评分呈正相关（线性回归，R：0.46，P = 0.03）。校正混杂变量后，妊娠 12 周时 fT4 浓度低于 10 百分位是精神运动发育受损的重要风险因素（RR）：5.8，95% CI：1.3-12.6）。
冠状病毒（COVID-19）大流行
2.5 9.12.20整个过程：一般更新，以确保语言代表大流行的当前和不断发展的阶段，包括针对Covid-19的严重影响的脆弱或极为脆弱的个人的国家指导。2.5 9.12.20整个过程：更新引用和超链接，以确保它们代表文档和网站的当前版本。2.5 9.12.20 1：对Pregcov-19-19的生活系统评价发现的额外参考，该发现使孕妇处于严重Covid-19的风险更高的风险。 2.5 9.12.20 3.1和附录I – III：将先前单独的RCOG“妊娠中血压自我监测指导”纳入本文档，包括缩短内容的次要编辑并确保整个英国的相关性。 2.5 9.12.20 3.2.21：澄清口腔葡萄糖耐量测试应该是妊娠期妊娠糖尿病的默认筛查方法，除非它不安全或不可能为妇女提供此服务。 2.5 9.12.20 3.8.2：现在是第3.8节的介绍。2.5 9.12.20 1：对Pregcov-19-19的生活系统评价发现的额外参考，该发现使孕妇处于严重Covid-19的风险更高的风险。2.5 9.12.20 3.1和附录I – III：将先前单独的RCOG“妊娠中血压自我监测指导”纳入本文档，包括缩短内容的次要编辑并确保整个英国的相关性。2.5 9.12.20 3.2.21：澄清口腔葡萄糖耐量测试应该是妊娠期妊娠糖尿病的默认筛查方法，除非它不安全或不可能为妇女提供此服务。2.5 9.12.20 3.8.2：现在是第3.8节的介绍。2.5 9.12.20 3.8.2：现在是第3.8节的介绍。
Türkiye中的生态足迹：搅拌模型
自古以来，人类的活动对环境产生了影响。迅速增加的人口使生活空间和环境易受不利相互作用。但是，为了使人口维持地球上的存在，有利的气候条件是必须的（Sen，2022）。技术的进步引起了新的挑战，超过了自然环境的自我保存能力。涵盖工业革命的时期（1760-1830）在温室气体浓度的升级中发挥了作用，尤其是二氧化碳（CO 2）和甲烷（CH 4）。预测表明，由于这些人为活动，预计到2030年，全球平均温度预计会导致大约3°C的激增（Telecommunication Branch局，2008年）。
呼吸道合胞病毒（RSV）母体程序通讯
尽管大多数人都会在儿童和成年中暴露于RSV，但从自然感染中获得的抗体水平并不能为婴儿提供足够的保护。从每次怀孕的第28周开始给人们RSV疫苗，将暂时提高其抗体水平。这将使他们能够将高水平的RSV抗体在胎盘上转移到未出生的孩子中，以被动地保护婴儿在生命的头几个月中免受RSV的侵害。理想情况下，应在第28周或之后不久进行疫苗，因此母亲有足够的时间制作高水平的抗体，并在整个胎盘上转移，包括婴儿过早出生。
怀孕期间和早期生命中的微生物群：在孕产妇中的作用...
哈佛大学T.H.哈佛医学院大众杨百翰的粘膜免疫学和生物学研究中心Chan公共卫生学院，美国马萨诸塞州波士顿； B欧洲萨勒诺（Ebris）欧洲生物医学研究所，意大利萨勒诺（Salerno）； c微生物组主持人，巴斯德研究所，inserm，巴黎大学，巴黎，法国； d粘膜微生物群在慢性炎症性疾病中，INSERM，CNRS，巴黎大学，巴黎，法国； Entrition and Immunology，慕尼黑技术大学生命科学学院，德国Freising； f农业和食品技术研究所生物技术系 - 西班牙瓦伦西亚西班牙国家研究委员会（IATA-CSIC）； G美国埃文斯维尔的米德·约翰逊营养临床研究部医学事务部； Bar-ilan大学的H Azrieli医学学院，以色列安全； I转化医学科学系和CEINGE高级生物技术研究中心和欧洲粮食诱导疾病调查的实验室，那不勒斯大学Federico II，意大利那不勒斯Chan公共卫生学院，美国马萨诸塞州波士顿； B欧洲萨勒诺（Ebris）欧洲生物医学研究所，意大利萨勒诺（Salerno）； c微生物组主持人，巴斯德研究所，inserm，巴黎大学，巴黎，法国； d粘膜微生物群在慢性炎症性疾病中，INSERM，CNRS，巴黎大学，巴黎，法国； Entrition and Immunology，慕尼黑技术大学生命科学学院，德国Freising； f农业和食品技术研究所生物技术系 - 西班牙瓦伦西亚西班牙国家研究委员会（IATA-CSIC）； G美国埃文斯维尔的米德·约翰逊营养临床研究部医学事务部； Bar-ilan大学的H Azrieli医学学院，以色列安全； I转化医学科学系和CEINGE高级生物技术研究中心和欧洲粮食诱导疾病调查的实验室，那不勒斯大学Federico II，意大利那不勒斯
影响无细胞胎儿DNA的母体和胎儿因素（...
抽象背景：无细胞的胎儿DNA（CFFDNA）是一种新颖的胎儿非整倍性筛选方法，可通过分析母体血浆中的CFFDNA来促进非侵入性产前测试（NIPT）。然而，尽管灵敏度提高，但它具有许多可能使其结果解释复杂化的局限性。因此，阐明影响胎儿部分的因素，作为一个关键限制，指导其临床应用。方法：在本报告中，直到2022年2月11日，通过使用关键字由“非侵入性产前筛选”，“ NIPT”，“ NIPT”，“非侵袭性”，“无侵袭性产前”，“细胞自由式”，“细胞自由DNA”和“ fetal Fetal Fraction”组成。在数据列出之前，筛选了文章的资格标准。结果：包括2010年至2020年间发表的最多的39项合格研究。基于研究结果，发现了产妇年龄与BMI/体重与胎儿分数之间的负相关。此外，LDL，Choles-耐洛尔，甘油三酸酯水平，二甲双胍，肝素和依诺肝素治疗，与血红蛋白相关的血红蛋白病以及体育活动显示出阴性缔合。有趣的是，与高加索人相比，来自南亚和东亚的患者的种族与胎儿分数有相关性。正相关在胎龄，游离β-HCG，PAPP-A，生活在高海拔和双胞胎妊娠之间。结论：考虑到每个因素，就其对结果的影响存在明显的矛盾和矛盾。j reprod unsucktil。的确，多个因素可以影响NIP的准确性，值得注意的是，这些因素的影响可能会因个人的种族背景而有所不同。因此，重要的是要认识到NIP仍然是筛查测试，并且应作为标准临床实践的一部分进行全面的前后咨询。关键字：无细胞的DNA，胎儿分数，胎龄，产妇年龄，无创的前死亡前测试，引用了本文：Zaki-Dizaji M，Shafiee A，Shafiee A，Kohandel Gargari O，Fathi O，Fathi H，Fathi H，Heidary Z. Ma- ternal和Fetal因子均和胎儿因素综述了Cell-Free-Free free frege fretal dna（Cffd a）。2023; 24（4）：219-231。 https://doi.org/10.18502/jri.v24i4.14149。
美国的主要药物使用和心理健康指标：2019年全国药物使用与健康调查的结果
母亲的心理健康状况，药物使用障碍（SUD）及其同时出现在美国达到了危机水平，并且是怀孕的最常见并发症之一。自杀，药物过量以及与心理健康和SUD有关的其他事件和条件是与妊娠有关的死亡的主要原因。缺乏足够的美国基础设施（即环境，政策，系统和计划）和劳动力能力，因此可以全面地支持孕产妇的心理健康。尽管已经开发出最佳实践来解决问题的某些方面，但它们尚未统一地实施。由于缺乏国家基础设施和劳动力能力，因此我们的系统不会在适当的时间为所有经历孕产妇心理健康状况和泡沫的人提供正确的护理。缺乏强大的基础设施是塑造国家景观的重要因素，在该因素中，这些条件通常仍未被发现和未经处理。这对个人，他们的子女，他们的家人和社区造成了负面影响，并为我们的国家带来了高昂的成本。此外，这些条件和相关的负面结果不成比例地影响子群体具有挑战性的社会决定因素（例如，经济困难，食物和尿布不安全感，歧视经验，缺乏稳定的住房，缺乏稳定的住房，缺乏运输的机会，无法获得儿童护理的途径以及缺乏对卫生保健和保险的疾病（E. E.）（E.G）（E.G）（E.G）（E.G）（E.G）（E.G。暴力和其他创伤）。
西北孕产妇医学网络心脏病...
怀孕西北孕产妇医学网络中的心脏病西北孕产妇医学网络（NW MMN）负责确保该网络足迹中的所有妇女都有重大医疗问题，并在怀孕之前，期间和怀孕后都会及时获得专业护理和建议。 网络中的所有组成提供者都将负责同意和维护有关患有医疗状况的妇女的管理和转诊，包括审查指南和转诊途径。 这种护理模式将确保在经验丰富的多学科团队（MDT）进行调查和管理。 大多数怀孕期间有并发症的妇女将继续由当地产妇服务来管理。 孕产妇医学中心（MMC）提供的妇女护理比例将根据个人需求而有所不同。 对于某些妇女来说，当地单位与MMC进行一次访问或与MMC的通信将足够。 对于最高风险和最复杂的女性，可能建议在MMC内提供所有护理。 推荐妇女时，要尊重并意识到所有宗教，语言，文化和多样性，例如变性者和非二元，以确保对所有人的最佳护理。 请考虑那些来自少数民族的人面临的其他挑战，患有严重的精神疾病或在社会上被剥夺，因为与普通人群相比，身体健康状况不佳和不良结果的风险更高。 怀孕的心脏病NW MMN途径支持此指南。怀孕西北孕产妇医学网络中的心脏病西北孕产妇医学网络（NW MMN）负责确保该网络足迹中的所有妇女都有重大医疗问题，并在怀孕之前，期间和怀孕后都会及时获得专业护理和建议。网络中的所有组成提供者都将负责同意和维护有关患有医疗状况的妇女的管理和转诊，包括审查指南和转诊途径。这种护理模式将确保在经验丰富的多学科团队（MDT）进行调查和管理。大多数怀孕期间有并发症的妇女将继续由当地产妇服务来管理。孕产妇医学中心（MMC）提供的妇女护理比例将根据个人需求而有所不同。对于某些妇女来说，当地单位与MMC进行一次访问或与MMC的通信将足够。对于最高风险和最复杂的女性，可能建议在MMC内提供所有护理。推荐妇女时，要尊重并意识到所有宗教，语言，文化和多样性，例如变性者和非二元，以确保对所有人的最佳护理。请考虑那些来自少数民族的人面临的其他挑战，患有严重的精神疾病或在社会上被剥夺，因为与普通人群相比，身体健康状况不佳和不良结果的风险更高。怀孕的心脏病NW MMN途径支持此指南。围产期增加了进一步的复杂性，因此请确保您考虑心理健康需求，并参考当地的围产期心理健康服务适当引入和范围心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一（MBRRACE，2023年）。妇女可能会在怀孕前患有心脏病，或者在怀孕期间或产后可能被诊断出。本指南涉及患有先天性，可疑或新诊断的心脏病的妇女，包括先天性，获得和遗传性心脏病。NW MMN内的产科心脏服务NW MMN为该地区怀孕期间心脏病妇女的产妇护理提供者提供指导。它还为在三种西北地区产妇和新生儿系统（LMN）（LMN）（LMN）（LMN）（LMN）（LMN）（LMN）中获得和遗传心脏病的妇女提供了孕妇三级护理服务。
孕妇贫血及其对胎儿生长发育的影响：综述
母体贫血，特别是缺铁性贫血，是一种常见的营养缺乏症，影响着全世界相当一部分孕妇。其特征是血液中血红蛋白水平不足，导致母亲和胎儿的氧气输送受损。这种情况与许多不良妊娠结局有关，包括宫内生长受限、低出生体重、早产和死产风险增加。除了直接的分娩并发症外，母体贫血还会对胎儿发育产生长期影响，特别是神经和认知结果，因为在关键发育窗口期间氧气不足会破坏胎儿器官发生。母体贫血影响胎儿生长的潜在机制包括胎盘功能受损和氧气供应减少，这两者对胎儿发育都至关重要。母体贫血会削弱胎盘有效交换营养和氧气的能力，导致胎儿缺氧，从而阻碍胎儿生长并可能导致发育迟缓。缺铁是导致孕妇贫血的主要原因，它限制了胎儿细胞过程（包括神经发生和器官发育）所需的必需营养素的供应，从而加剧了这种情况。这种情况在怀孕早期尤其明显，因为此时胎儿对孕妇健康状况的变化非常敏感。