•麻疹控制取决于两剂MMR疫苗的高水平麻疹免疫力。•对于非免疫,健康个体> 6个月大的人,如果在72小时内给予MMR疫苗,MMR疫苗可能会防止麻疹感染。•对于非免疫,高风险个体,国家免疫咨询委员会(NIAC)建议应考虑hnig的婴儿<6个月大*的婴儿,没有免疫证据/IgG阴性的孕妇,而免疫促进性则是IGG负面的。那些受到严重免疫功能低下的人(前12个月的造血干细胞移植(HSCT)或严重的原发性免疫缺陷)应接受IVIG,无论其免疫状态如何。1 HNIG产品已被证明有效地预防或衰减麻疹,如果在暴露后六天内给予。理想情况下,这些产品应在暴露后的72小时内给药,但可以在暴露后六天内给予。•在某些爆发情况下,将建议非免疫人员在最后一个病例后远离学校/育儿/医院21天,以保护自己和他人免受麻疹的侵害。*可以根据暴露的时间来提供6至9个月之间的婴儿。理想情况下,年龄在6至9个月之间的婴儿应在暴露于麻疹病例的72小时内接收MMR疫苗。如果不可能,应考虑将HNIG作为暴露后预防(PEP),直到暴露后六天。
b“月/日/年 月/日/年 免疫滴度(血液测试)显示对麻疹和腮腺炎有免疫力。**提供英文实验室报告。** 麻疹(风疹)病史:(月/年) ______________________ 腮腺炎病史:(月/年) _______________________ 医生姓名(请用正楷书写): __________________________________________________________________”
b“月/天/年/年/日/年免疫滴度(血液测试)显示出麻疹和腮腺炎的免疫力。**提供英语实验室报告。** History of measles (rubella) disease: (month/year) ______________________ History of mumps disease: (month/year) _______________________ Physician's name (please print): __________________________________________________________________"
据报道,全球范围内麻疹活动大幅增加,欧洲地区在 2023 年底出现增加(见 WHO 和 CDC 的全球流行病学数据)。尽管加拿大的病例数并不超出预期,但由于全球麻疹病例数增加以及 COVID-19 疫情导致全国麻疹疫苗接种覆盖率下降,因旅行(包括即将到来的三月假期之后)而导致的输入风险以及该国随后爆发疫情的风险可能会增加。
麻疹如果他们(i)没有实验室的免疫证据(即从未完成过或对麻疹免疫球蛋白G的阴性/不确定测试; (ii)过去没有实验室确认的麻疹感染; (iii)尚未接种两剂含麻疹疫苗的疫苗或疫苗接种状况未知。所有未接种疫苗或未知疫苗接种病史的人应接受两剂MMR疫苗,而过去已经接受了一剂麻疹疫苗接种的人应接受进一步的MMR剂量以完成课程。由于在1967年引入麻疹疫苗之前,香港是个麻疹,因此1967年之前出生和生活在香港的人被认为是通过自然感染具有麻疹的免疫力。鉴于最近的麻疹复兴,我们想寻求您的帮助,建议非免疫人员接受MMR疫苗,尤其是非本地生于的人(例如外国工人,新移民,海外学生等)过去可能没有在其祖国接受麻疹疫苗接种。也请建议为怀孕准备的孕妇和妇女不符合麻疹,以及年龄在一年以下的儿童,而这些儿童不得首先剂量的MMR疫苗不要前往出现麻疹暴发的地方。此外,对于出现发烧和皮疹的患者,请考虑麻疹的可能性。麻疹是香港的法定通知疾病。请在您的医疗机构实施适当的感染控制措施,以防止可疑的麻疹病例中的任何潜在扩散。应通过传真(2477 2770),电话(2477 2772)或CENO ON-LINE(https://cdis.chp.gov.gov.gov.hk/cdis_ceno_ceno_online/ceno.html)通知CHP的中央通知办公室。请引起医疗保健专业人员的注意,并在机构中的支持人员/与您合作上述。可以从CHP的主题网页(https://www.chp.gov.hk/en/features/100419.html)获得有关麻疹的更多信息。感谢您在预防和控制传染病方面的坚定支持。忠实地,
•残留的血清来自爱尔兰的六个急性医院实验室的初级保健,因此它们可能无法代表一般人群。可用于分析的数据集仅限于收集标本的年龄,性别和参与实验室。•该测定主要是为检测麻疹感染的麻疹而设计的。在检测麻疹疫苗接种后产生的麻疹IgG时可能不太准确,这通常是较低的滴度,并且更快地下降。它无法区分由于自然感染或疫苗接种而导致的抗体。•由于没有“黄金标准”麻疹IgG测定法,因此结果可能与使用不同测试的其他研究产生的结果直接相当。没有对测定的独立评估,并且使用制造商的敏感性和特异性调整了结果,这是基于相对较小的样本面板。
脆弱的群体包括未接种疫苗的人,孕妇,免疫功能低下的患者和长期患病。这些群体更容易发生严重的并发症,包括肺炎或支气管炎,抽搐,腹泻,脑膜炎或脑炎,免疫血小板细胞减少紫癜(ITP)和晚期发作的亚尖端硬化性硬化症(SSPE)。处于危险的环境中,包括传染病患者可能出席护理的设置,包括GP手术和急诊护理。它们还包括可能暴露的脆弱患者群体的设置,例如新生儿和小儿单位,产前诊所和产科单位,血液学和肿瘤学单位。此列表并不详尽。如果脆弱的个体暴露于可疑或确认的麻疹病例,则应进行风险评估,以紧急考虑预防暴露后的必要性。请参阅《国家麻疹指南》中的指南
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的传染性病毒感染。虽然有些腮腺炎患者没有症状或只有非常轻微的症状,但腮腺炎最常见的症状是唾液腺肿胀(位于耳朵下方)。在严重的情况下,腮腺炎可导致脑膜炎(大脑和脊髓内膜发炎)和脑炎(大脑发炎)。腮腺炎还会导致睾丸和卵巢发炎。在极少数情况下,这种炎症会导致不孕症(无法生育)。