抽象目标是确定接受Janus激酶抑制剂(Jakis)的类风湿关节炎(RA)患者的疱疹带状疱疹(Hz)的风险。方法,我们使用单一中心的前瞻性人群进行了1:10的性别和年龄匹配的嵌套病例对照研究。然后,我们进行了有条件的逻辑回归分析,以确定与生物疾病改良的抗疾病药物(BDMARD)使用相比,与Jaki使用相关的风险,并针对各种因素进行了调整。我们还使用逻辑回归分析来识别Jaki用户中Hz开发的其他风险因素。选择了总共1147例患者,61例和610例匹配对照的结果。在调整其他因素后,在条件逻辑回归分析中,Jaki的使用并没有增加Hz开发的风险(或1.35,95%CI 0.70至2.61)。相反,RA的持续时间少于10年(OR 0.54,95%CI 0.30至0.97),并且先前有三种或更多的靶向疗法(或5.29,95%CI 1.45至19.31)是Hz的危险因素。在Jaki使用者中,较高的疾病活动得分28千万粒沉积率(DAS28-ESR)(OR 1.44,95%CI 1.06至1.97)被确定为三种或多种先前的靶向疗法(OR 10.12,95%CI 1.92至53.49)。结论在现实环境中,韩国RA患者的Hz发育率是先前的靶向疗法的数量,但没有使用Jaki使用。高疾病活动是Jaki使用者的额外危险因素。
摘要 目的 确定接受 Janus 激酶抑制剂 (JAKis) 治疗的韩国类风湿关节炎 (RA) 患者罹患带状疱疹 (HZ) 的风险。方法 我们使用韩国单中心前瞻性队列中的接受靶向治疗的 RA 患者进行了一项嵌套病例对照研究,性别和年龄匹配率为 1:10。然后,我们进行了条件逻辑回归分析,以确定与使用生物制剂抗风湿药 (bDMARD) 相比,使用 JAKi 的风险,并调整了各种因素。我们还使用逻辑回归分析来确定 JAKi 使用者患上 HZ 的其他风险因素。结果 从总共 1147 名患者中,选出了 61 名病例和 610 名匹配的对照。在条件逻辑回归分析中,调整其他因素后,使用 JAKi 不会增加患 HZ 的风险(OR 1.35,95% CI 0.70 至 2.61)。相反,RA 持续时间少于 10 年(OR 0.54,95% CI 0.30 至 0.97)和曾接受过 3 次或以上靶向治疗(OR 5.29,95% CI 1.45 至 19.31)是 HZ 的危险因素。在 JAKi 使用者中,除了接受过 3 次或以上靶向治疗(OR 10.12,95% CI 1.92 至 53.49)之外,较高的疾病活动性评分 28-红细胞沉降率 (DAS28-ESR) (OR 1.44,95% CI 1.06 至 1.97) 也被确定为一个危险因素。结论 在现实世界中,曾接受过的靶向治疗次数,而不是 JAKi 使用次数,被确定为韩国 RA 患者发生 HZ 的风险因素。高疾病活动性是 JAKi 使用者的另一个风险因素。
背景:识别与冠心病 (CHD) 相关的 DNA 甲基化环境反应基因位点可能揭示 CHD 的新途径或治疗靶点。我们对亚洲人群中与发病 CHD 相关的 DNA 甲基化进行了首次前瞻性表观基因组范围分析。方法:我们进行了一项嵌套病例对照研究,包括发病 CHD 病例和从中国嘉道理生物库的 10 年随访中确定的 1:1 匹配对照。通过 Infinium Methylation EPIC BeadChip 测量基线血液白细胞 DNA 的甲基化水平。我们进行了单胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤 (CpG) 位点关联分析和网络方法来识别与 CHD 相关的 CpG 位点和共甲基化基因模块。结果:经过质量控制,保留了 982 名参与者(平均年龄 50.1 岁)。基因组中 25 个 CpG 位点的甲基化水平与 CHD 发病率相关(全基因组错误发现率 [FDR] < 0.05 或模块特定 FDR < 0.01)。已识别 CpG 的甲基化水平每增加一个标准差,CHD 风险就会有所不同,从降低 47% 到增加 118% 不等。中介分析显示,与吸烟相关的 CHD 风险增加的 28.5% 是由 ANKS1A 基因启动子区域的甲基化水平介导的(中介效应的 P = 0.036)。SNX30 启动子区域的甲基化水平与血压和随后的 CHD 风险相关,中介比例为 7.7%(P = 0.003),通过