本临床实践指南为负责服务人员的医疗服务提供者提供信息和说明,帮助他们处理涉及视觉系统的疑似定向能量 (DE) 暴露。(请考虑:一般医学界对 DE 的经验很少,因此对此类伤害有较高的怀疑指数非常重要。如果怀疑有 DE 暴露,尽早咨询眼科护理提供者非常重要,同时要充分了解此类伤害的生理和解剖学影响。眼科 DE 损伤可能导致任务受损,并对个人和单位造成安全隐患。)这些疑似暴露(据推测是由激光或其他强光光源引起的)可能会损害执行任务基本功能的能力。就本指南而言,术语“激光”还包括任何可能导致潜在伤害的可见或不可见光源。本指南旨在更好地了解此类伤害及其影响,并为一线提供者和眼科护理提供者的后续护理建立护理算法。本 CPG 基于专家共识,因为关于此类伤害的可用数据很少。具体来说,它包括军人的历史、检查、处置和潜在暴露后的医疗记录编码等关键要素。还包括针对暴露和可能受伤的服务和单位特定报告程序。早期识别和治疗潜在伤害对于保持最佳视觉功能至关重要。此外,及时报告对于评估这些暴露/伤害的作战影响至关重要。
眼睛是维持视力的关键,但容易患上糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、青光眼和干眼症等疾病。这些疾病会严重影响生活质量并导致失明。传统的眼部疾病治疗方法,尤其是眼药水,生物利用度低,在眼表的滞留时间短。为了克服这些问题,人们开发了新的药物输送系统,如水凝胶、隐形眼镜、微针和纳米系统,以提高药物渗透性并保持治疗效果。药物可以通过全身、局部、玻璃体内、角膜内、结膜下和脉络膜上腔途径输送到眼睛,每种途径都有不同的优点和局限性。全身给药通常会导致眼部药物浓度低和全身副作用。局部眼药水易于涂抹和局部使用,但在吸收和滞留方面存在困难。玻璃体内和脉络膜上腔注射可向后段提供靶向输送,但具有侵入性并存在感染风险。结膜下和角膜内途径提供了侵入性较小的替代方案,并提高了靶向能力。纳米系统和控释技术有望克服当前的障碍,旨在提高药物的生物利用度、延长释放时间并提高患者的依从性。总体而言,先进的药物输送方法对于有效治疗前段和后段眼部疾病都很重要。
Systemic diseases often manifest in the eye due to their unique vasculature and neural composition. The retina, for instance, shares similar embryological origins with the brain and is supplied by a rich vascular network. This makes it an ideal site for detecting vascular and neurological changes that reflect systemic conditions. Conditions such as diabetes, hypertension, and autoimmune diseases frequently display characteristic ocular signs, which, when detected early, can facilitate timely interventions. For example, diabetic retinopathy remains a prominent example of how ophthalmic examinations can reveal the severity and progression of systemic diabetes. Retinal imaging enables the identification of microaneurysms, hemorrhages, and neovascularization, all hallmark features of the disease ( 1 ). The presence of these signs not only confirms the diagnosis but can also predict the potential for systemic complications ( 2 ).
背景:过早的急性冠状动脉综合征(ACS)由于复发性缺血性事件和死亡率高而引起了人们的注意。我们旨在探索过早ACS患者眼动力学的特征变化。方法:招募了116名参与者(30个健康对照,30个患有过早ACS的参与者,56例非质子ACS)进行了计算机断层造影术(CTA)。头部和颈部CTA图像用于构建参与者眼动脉(OAS)的三维模型。形态参数,并使用基于计算流体动力学的数值模拟来获取OA的血液动力学参数。通过彩色底面图像和光学相干断层扫描获得视网膜和脉络膜血管参数。结果:这三组之间的OA形态上没有显着差异。血液动力学模拟的过早ACS患者的OA血液速度明显慢(P <0.001)和非质子组(P = 0.038)。在过早的AC患者中发现了低壁剪应力,而不是对照组(P = 0.015)和非成本组(P = 0.049)。非发明ACS患者的壁压高于健康对照组(P = 0.035)。质量流比均降低(P <0.001)。ACS过早的患者中央视网膜动脉等效和脉络膜血管指数较小。OA的血液动力学参数与几个临床指标相关。过早的ACS可能比非外观AC多加重眼部缺血性病变。结论:在OA形态变化之前,出现了过早ACS患者的OA和视网膜和脉络膜微循环的血液动力学变化。我们的发现可能有可能指导未来的研究,以更好地了解眼病变与ACS早产患者的全身状况的关联。
抽象目标:包括近视,远视和散光在内的折射错误,如果不纠正,可能会导致视觉障碍,最终影响学习成绩和生活质量。本研究旨在评估小学生眼镜练习对眼睛疲劳和屈光不正的影响。方法:该研究包括170名Aundi Patti Taluk周围公立学校屈光不正的学生。获得了从街区医疗官和公立学校的校长进行这项研究的许可。该研究建议得到政府托里医学院机构伦理委员会的批准。自愿和机密性得到了确保。纳入标准是8至15岁的儿童,眼睛疲劳和折射率<3.00屈光度。任何先天性眼缺陷儿童都被排除在外。将儿童分为85,以进行对照,而实验组则按随机数分为85。样本量通过使用计算机软件的功率分析来估算样本量,并发现功率为90%和5%的置信度。该研究于2022年2月至2023年4月进行。结果:有关眼睛疲劳问卷的数据表明,两组的预测试中的刺痛,瘙痒,发红,头痛和视力模糊等症状都适中至重度。测试后的结果显示实验组有显着改善,与对照组相比,症状降低至不小(p <0.001),表明眼睛运动的有效性。与预测试(-1.5)相比,在测试后(-1.5)中,实验组的中位二膜中位数的中位二元格(-1.5)显示出显着改善,而对照组没有显着变化。组间比较在测试后(p <0.001),但在预测试中没有显着。这些发现证实,干预措施可有效缓解眼睛症状和改善视力。结论:该研究提供了支持眼运动在减轻学童症状的有效性的证据。
摘要:人们已经对眼球运动及其作为眼部伪影 (OA) 对脑电图 (EEG) 记录的贡献进行了深入研究。然而,它们的存在通常被认为会妨碍分析。一种被广泛接受的绕行方法是避免伪影。OA 处理通常简化为拒绝受污染的数据。为了克服数据丢失和行为限制,研究小组提出了各种校正方法。最先进的方法是数据驱动的,通常要求 OA 与大脑活动不相关。这对于视觉运动任务并不一定成立。为了防止相关信号,我们研究了一种双块方法。在第一个块中,受试者根据视觉引导范式进行扫视和眨眼。然后,我们为这些数据拟合了 5 种伪影去除算法。为了测试它们在伪影衰减和大脑活动保存方面的平稳性,我们在一小时后记录了第二个块。我们发现,扫视和眨眼仍可减弱到偶然水平,而休息试验期间的大脑活动仍可保留。
人眼复杂的解剖和生理结构对有效的眼部药物输送提出了重大挑战。本综述全面探讨了眼睛的结构、白内障、结膜炎、青光眼和真菌性角膜炎等眼部疾病以及各种眼部药物输送系统。本综述讨论了眼部药物输送系统的优缺点,包括局部给药、玻璃体内注射、结膜下途径和植入式装置。研究了纳米悬浮液、微乳剂、脂质体和类囊泡等新配方,以了解它们是否有可能克服解剖学限制并提高生物利用度。本综述还讨论了药物释放的机制,包括扩散、渗透和生物侵蚀。此外,本综述强调了针对特定眼部组织和克服防御机制以实现最佳治疗效果的重要性。
背景持续的角膜上皮缺陷持续的角膜上皮缺陷(PCED)发生在角膜损伤后的再上皮化失败时。根据最近的估计,美国大约每年有97,000例PCC(7)。尽管在延迟愈合被认为是病理学时没有共识的定义或特定时间范围(5,6),但对于角膜上皮缺陷的任何长时间愈合时间都会增加基质融化,减少视力的雾霾或疤痕或感染的风险。对支持健康上皮细胞的底物对上皮地下膜的损害可能导致复发性角膜侵蚀(8)。因此,尽可能快地治愈任何角膜上皮缺陷对于防止长期并发症和视力降低至关重要。