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Alexis Menasco，MSHCM和Alice Hoyt，MD
舒适的食物过敏家庭正在接受OIT的管理和准备正确的OIT剂量 - 从最初的家用剂量到目前的剂量，以及他们能够自我访问OIT剂量成分的价值。
在启动食物口服免疫疗法时进行共同决策对话的考虑
摘要口服免疫疗法（OIT）是一种基于办公室的程序，可提供免疫球蛋白E介导的食物过敏的潜在治疗方法。oit具有多种好处，例如，食物过敏的人脱敏，这会改变该个体所需的引起剂量阈值以触发过敏反应，并有可能降低任何结果反应的严重程度。但是，OIT不是治愈的，并且具有明显的风险，包括疗法本身发生过敏反应（包括过敏反应）的风险，出现嗜酸性粒细胞性食管炎的潜在风险（或类似的临床症状而没有正式的生物培训），以及在日常剂量和不变的情况下，在协调方面的问题 - 何时不确定 - 以前 - 不得不确定 - 以前 - 居住在不确定的情况下 - 依次 - 不得不构成。启动OIT的决定是复杂且可能细微的。共享的决策是一个过程，它使患者，家人和临床医生可以相互讨论有关医疗决策（例如开始OIT）的风险，好处，替代方案以及其他考虑因素，从而可以交换信息，从而使患者和家人能够轻松地澄清并表达自己的价值观和偏好，以表达他们在这一特定决策方面的面貌。目标是让患者能够做出完全明智的决定，以反映其目标，价值观，偏好和欲望。这个杂物概述了一些关键考虑因素，然后就风险和利益就注册OIT计划，以协助参与共同的决策并获得知情同意。
VA HANDBOOK 6500 华盛顿特区 20420 传送...
(1) 信息和技术助理部长/...................................................................... 9 (2) 信息技术办公室（OIT） 负责信息安全副助理部长。 ........................................................................................................................... 10 (3) 采购、物流和建设办公室执行主任 ...................................................................................................... 11 (4) OIT 负责发展、安全和运营的副助理部长（DAS DevSecOps） ............................................................................................................. 11 (5) OIT 负责企业项目管理办公室的副助理部长 ............................................................................................. 11 (6) OIT 负责信息技术运营和服务的副助理部长（ADAS ITOPS） ............................................................................................. 11 (7) 副部长、助理部长和其他主要官员 ............................................................................. 12 (8) 负责隐私的高级机构官员 (SAOP) ............................................................................................. 12 (9) VA 企业架构师应： ............................................................................................................. 12 (10) 风险管理框架技术咨询组 (RMF TAG) 应 ............................................................................................. 12 (11) 信息系统安全官 (ISSO) ............................................................................................................. 13 (12) 信息系统安全经理 ............................................................................................................. 16 (13) 授权官员（AO） ...................................................................................................... 17 (14) 授权官员指定代表 .............................................................................................. 17 (15) 信息系统所有者 ........................................................................................................ 17 (16) 首席隐私官 ................................................................................................................ 19 (17) 隐私官 ...................................................................................................................... 19 (18) 信息系统安全工程师 ............................................................................................. 19 (19) 安全控制评估员 ............................................................................................................. 19 (20) 信息安全架构师 ............................................................................................................. 20 (21) 风险执行职能………………………………………………………………………………20
2023 年秋季疫苗和免疫更新
• OIT 可能会录制本次会议。为了提供足够的安全措施并防止泄露敏感信息，每份录音在发布前都会经过审查和编辑。一旦安全和管理控制到位，录音将可供点播观看。 • 未经授权获取、使用、复制、传播或分发 OIT 提供的培训是不允许的，这被视为违反隐私和安全政策。因此，除授权方外，任何人都不得录制 OIT 提供的会议。如有任何疑问，请联系 RPMS 培训团队，邮箱地址为 RPMSTraining@ihs.gov。 • 注意：本演示文稿中的图像可能难以查看细节。其预期用途仅供参考。
阿片类药物诱导的痛觉过敏和公差是由HCN离子通道驱动的
长时间暴露于阿片类药物会引起对疼痛刺激的敏感性（阿片类药物诱导的痛觉过敏，OIH），并且需要增加阿片类药物剂量以维持镇痛（阿片类药物诱导的耐受性，OIT），但是这两个过程的基础机制仍然保持模糊。我们发现，雄性小鼠原发性伤害性神经元中HCN2离子通道的药理阻滞或遗传缺失完全消除了OIH，但对OIT没有影响。相反，对中央HCN通道的药理抑制可缓解OIT，但对OIH没有影响。C-FOS的表达是神经元活性的标志物，通过诱导OIH的二阶神经元增加了C-FOS的表达，并且通过HCN2的外围阻滞或HCN2的遗传缺失来预防增加的HCN2，但HCN通道的脊柱障碍块对C-FOS的脊柱块对C-FOS的表达没有影响。总体而言，这些观察结果表明，OIH是由外围伤害感受器中的HCN2离子通道驱动的，而OIT则由位于CNS中的HCN家族的成员驱动。诱导OIH增加了伤害性神经元的cAMP，因此HCN2激活曲线的转移导致伤害感受器的增加。 HCN2的移位是由组成型活性μ-阿片受体（MOR）表达引起的，并被MOR拮抗剂逆转。 我们将阿片类药物诱导的MOR识别为六跨膜剪接变体，我们表明它通过组成型与G s的耦合而增加了cAMP。 因此， HCN2离子通道驱动OIH，可能是OIT，并且可能是成瘾治疗的新型治疗靶标。诱导OIH增加了伤害性神经元的cAMP，因此HCN2激活曲线的转移导致伤害感受器的增加。HCN2的移位是由组成型活性μ-阿片受体（MOR）表达引起的，并被MOR拮抗剂逆转。我们将阿片类药物诱导的MOR识别为六跨膜剪接变体，我们表明它通过组成型与G s的耦合而增加了cAMP。HCN2离子通道驱动OIH，可能是OIT，并且可能是成瘾治疗的新型治疗靶标。
CBP IT 战略，2024-2028 年
我很高兴介绍美国海关和边境保护局 (CBP) 2024 至 2028 财年信息技术 (IT) 战略。作为国土安全部 (DHS) 最大的 IT 组织，CBP 的信息技术办公室 (OIT) 拥有 18 亿美元的 IT 预算，在保护和支持我们的国家安全和繁荣方面发挥着至关重要的作用。每年，我们作为 CBP OIT 的责任和作用都在不断扩大。该战略的目标是更新我们的协调和执行，以支持我们的愿景和使命。我们这项多年战略的目标集中在六个领域：任务基础设施、任务应用程序、运营/信息技术、网络安全、IT/IRM 治理和 CIO 业务运营。OIT 将在 2024 年至 2028 年期间继续利用尖端技术来支持持续创新，以跟上不断变化的任务需求。我们的一些有影响力的成就如下：
FY21信息与技术年份的评论
CBP ONE：OIT在Google Play和Apple App商店和CBP One Web应用程序上启动了CBP One™移动应用程序。CBP ONE™是旅行者和利益相关者访问CBP移动应用程序和服务（例如CBP Roam，I-94和约会功能）的直观单门户。CBP ONE™的第一阶段包括I-94旅行者和经纪人功能。I-94输入功能使旅行者能够在到达陆地边境过境点之前申请I-94临时I-94。第一阶段还包括要求检查可腐烂货物的移动能力。检查约会请求功能使经纪人，承运人和转发者能够要求进入美国的可腐烂货物的检查时间还部署了CBP一个应用程序中的“无证件非公民的预先信息”提交过程。该过程允许个人提交个人信息，并在到达POE之前选择所请求的到达时间。此信息的高级集合改进了处理。OIT完成了新的CBP One™应用程序功能的开发，该功能使TSA官员可以通过捕获照片或输入数字（a-number）来查询传记数据来验证个人的身份。这有助于跟踪美国OIT中的假释移民，还添加了国际组织（IOS）可以用来查找主题和案件状态的第三个查询。此第三个查询选项允许iOS除了照片和数字外，还可以按名称和出生日期搜索。iOS使用CBP One™来验证移民是否已在MPP中注册，以待定的法庭日期。OIT开始在I-94后端开发，以支持使用A-number从I-94表单中提取传记数据的功能。这将允许CBP官员使用其I-94处理移民。OIT不断为CBP One™添加其他功能。OIT不断为CBP One™添加其他功能。
亚马逊供应链标准手册
我们的承诺和方法以联合国和国际劳工组织制定的主要国际标准和框架为基础。亚马逊致力于尊重和支持联合国《工商企业与人权指导原则》、《联合国世界人权宣言》、国际劳工组织《核心公约》和国际劳工组织《工作基本原则和权利宣言》。这些标准源自上述国际公认的规范、框架和原则。在解释这些标准时，我们遵循联合国和国际劳工组织的指导材料和定义。
蓝色猫头鹰技术收入公司
OIT股票的分配可能会超过OIT的应税收益和利润，尤其是在其大量投资其公开发行的净收益之前。因此，出于美国联邦税收目的，OTOT付费的部分分配可能代表您向您退还。资本回报是您原始投资OTOT普通股的一部分的回报。因此，资本回报率（i）降低您在股份中的税收基础，从而增加在随后出售或赎回此类股票的情况下实现的资本收益金额（或减少资本损失的金额），以及（ii）减少对投资组合公司投资的资金金额。otot尚未建立任何可能使用的限制来资助分配的收益。