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北欧国家奥密克戎流行期间异源第三剂疫苗接种方案对重症新冠肺炎的比较效果：基于人群的队列分析
结果 在北欧四个国家中，1 086 418 名参与者接受了 AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 的异源加强免疫方案，2 505 093 名参与者接受了 BNT162b2+mRNA-1273 的异源加强免疫方案。与仅接种基础疫苗（两剂）相比，由 AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 和 BNT162b2+mRNA-1273 组成的异源加强疫苗方案的疫苗有效性分别为 82.7%（95% 置信区间 77.1% 至 88.2%）和 81.5%（78.9% 至 84.2%）（新冠肺炎相关住院率），95.9%（91.6% 至 100.0%）和 87.5%（82.5% 至 92.6%）（新冠肺炎死亡率）。与之前仅接种基础疫苗相比，同源 mRNA 加强疫苗方案同样可以提高对新冠肺炎相关住院率（≥76.5%）和新冠肺炎死亡率（≥84.1%）的保护率。当将异源加强免疫方案与同源加强免疫方案进行比较时，AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 的疫苗有效性为 27.2%（3.7% 至 50.6%），而 BNT162b2+mRNA-1273 方案的疫苗有效性为 23.3%（15.8% 至 30.8%），而对 covid-19 死亡的疫苗有效性分别为 21.7%（-8.3% 至 51.7%）和 18.4%（-15.7% 至 52.5%）。
中和对Omicron Sublineages BQ.1.1，XBB ...
在英国，COVID-19策略的生活是基于这样的假设，即高种群混合免疫将继续钝化COVID-19波的严重程度和持续时间。2022年底在新加坡发生的事情表明，这可能是一个脆弱的假设。OMICRON子变量XBB造成了超过45,000例，包括超过36 000次初次感染，尽管疫苗接种率超过90％；入院和死亡人数略有上升。1,2一项关于新加坡再感染病例的一项研究报告说，与疫苗接种和感染的杂种免疫力没有允许对XBB再感染进行保护。1尽管将因果关系分配给免疫记忆很诱人，但3个观察结果受到明显的种群异质性的基础，包括：不同的早期感染，衰减，衰减或诱导和重新挑战变体之间的抗原距离。
二价mRNA-1273.214疫苗对SARS-COV-2 OMICRON XBB*感染
1。Chalkias S，Harper C，Vrbicky K等。针对COVID-19的含二价抗球助力疫苗。新英格兰医学杂志2022； 387（14）：1279-91。2。Meyaitelly H，Ayoub HH，Tang P等。长期COVID-19促进感染史的增强效率以及临床脆弱性和免疫印记：一项基于人群的回顾性同类研究。柳叶刀感染DIS2023。3。Abu-Raddad LJ，Chemaitelly H，Ayoub HH等。mRNA疫苗助推器对卡塔尔中SARS-COV-2 Omicron感染的影响。 n Engl J Med 2022; 386（19）：1804-16。 4。 Huiberts AJ，De Gier B，Hoeve CE等。 对SARS-COV-2 OMICRON感染的二价mRNA助推器疫苗接种，荷兰，9月至2022年12月。 欧元监视2023; 28（7）。 5。 Shrestha NK，Burke PC，Nowacki AS，Simon JF，Hagen A，Gordon SM。 2019年冠状病毒病的有效性（COVID-19）二价疫苗。 Medrxiv 2023：2022.12.17.22283625。 6。 Link-Gelles R，Ciesla AA，Fleming-Dutra KE等。 二价mRNA疫苗在预防症状性SARS-COV-2感染中的有效性 - 2022年9月至11月，社区获得测试计划。 MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022; 71（48）：1526-30。 7。 Reynolds CJ，Pade C，Gibbons JM等。 B.1.1.529（Omicron）的免疫增强取决于先前的SARS-COV-2暴露。 科学2022：EABQ1841。 8。 Meyaitelly H，Ayoub HH，Tang P等。mRNA疫苗助推器对卡塔尔中SARS-COV-2 Omicron感染的影响。n Engl J Med 2022; 386（19）：1804-16。4。Huiberts AJ，De Gier B，Hoeve CE等。 对SARS-COV-2 OMICRON感染的二价mRNA助推器疫苗接种，荷兰，9月至2022年12月。 欧元监视2023; 28（7）。 5。 Shrestha NK，Burke PC，Nowacki AS，Simon JF，Hagen A，Gordon SM。 2019年冠状病毒病的有效性（COVID-19）二价疫苗。 Medrxiv 2023：2022.12.17.22283625。 6。 Link-Gelles R，Ciesla AA，Fleming-Dutra KE等。 二价mRNA疫苗在预防症状性SARS-COV-2感染中的有效性 - 2022年9月至11月，社区获得测试计划。 MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022; 71（48）：1526-30。 7。 Reynolds CJ，Pade C，Gibbons JM等。 B.1.1.529（Omicron）的免疫增强取决于先前的SARS-COV-2暴露。 科学2022：EABQ1841。 8。 Meyaitelly H，Ayoub HH，Tang P等。Huiberts AJ，De Gier B，Hoeve CE等。对SARS-COV-2 OMICRON感染的二价mRNA助推器疫苗接种，荷兰，9月至2022年12月。欧元监视2023; 28（7）。5。Shrestha NK，Burke PC，Nowacki AS，Simon JF，Hagen A，Gordon SM。2019年冠状病毒病的有效性（COVID-19）二价疫苗。Medrxiv 2023：2022.12.17.22283625。6。Link-Gelles R，Ciesla AA，Fleming-Dutra KE等。二价mRNA疫苗在预防症状性SARS-COV-2感染中的有效性 - 2022年9月至11月，社区获得测试计划。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022; 71（48）：1526-30。7。Reynolds CJ，Pade C，Gibbons JM等。B.1.1.529（Omicron）的免疫增强取决于先前的SARS-COV-2暴露。科学2022：EABQ1841。8。Meyaitelly H，Ayoub HH，Tang P等。COVID-19主要系列和促进疫苗接种以及免疫印迹的潜力。 Medrxiv 2023：2022.10.31.22281756。COVID-19主要系列和促进疫苗接种以及免疫印迹的潜力。Medrxiv 2023：2022.10.31.22281756。
针对SARS-COV-2
尽管新研究具有一些优势，尤其是在考虑大量潜在混杂因素方面，但作者承认了一些局限性。他们的研究人群的退伍军人人数很大一部分具有多种多样的人，并且不能代表美国普通人群，因此这些发现可能无法完全普遍。但是，由于主要兴趣是疫苗接种与结果之间的关系而不是事件之间的关系，因此不太可能对研究人群的组成产生严重的偏见。直接比较三角洲和Omicron时期是不可能的，这主要是因为这些时期之间的疫苗接种覆盖率差异很大。对老年人（例如60岁及以上）的单独分析将为他们的发现增加价值，因为免疫衰老在这个年龄段进行。
泰国奥密克戎流行期间，疫苗接种对严重新冠肺炎后果的响应减弱
截至 2023 年 1 月 30 日，由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 大流行已导致全球确诊病例超过 6.7 亿，死亡人数超过 680 万，仅泰国就有近 500 万病例和 34,000 人死亡 [1]。由于出现了不同令人关注的 SARS-CoV-2 变体，COVID-19 大流行迅速演变。2021 年 11 月首次描述的奥密克戎变体已迅速传播并成为全球主导 [2,3]。疫苗的快速开发和部署大大减少了 COVID-19 的临床影响 [4,5]。泰国目前已批准 7 种 COVID-19 疫苗 [ 6 ]，在政府的持续努力下，截至 2022 年 12 月 2 日，77.6% 的泰国人口已完全接种疫苗，另有 38.5% 的人口接种了三剂或三剂以上 [ 7 ]。泰国的主要系列疫苗接种始于 2021 年 3 月的灭活疫苗 (Sino-vac) [ 8 ]，随后是 2021 年 6 月的 ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) [ 9 ] 和 2021 年 10 月的 BNT162b2 (辉瑞-BioNTech) [ 10 ]。由于疫苗供应方面的挑战以及为了管理对灭活疫苗有效性和持续时间的担忧，从 2021 年 7 月起实施了异源接种方案，包括第三剂（加强剂），主要使用 ChAdOx1 nCoV-19 和 BNT162b2。从 2022 年 1 月开始，更广泛地实施了第四剂（第二次加强剂），使用 BNT162b2、ChAdOx1 nCoV-19 和 mRNA-1273（Moderna），以解决对奥密克戎变种疫苗有效性降低的额外担忧 [11,12]。虽然加强剂可以恢复对严重 COVID-19 后果的保护作用 [13-15]，但这种增强保护作用在现实世界中的持续时间仍不清楚。美国疾病控制与预防中心最近的一项研究发现，在接种三剂疫苗的人群中，对 COVID-19 相关住院治疗的有效率从过去 2 个月内接种疫苗的人群的 89% 下降到 4-5 个月前接种疫苗的人群的 66% [16]。巴西也出现了类似的结果，在接种最后一剂加强疫苗后 3-4 个月，保护效果开始减弱，并且同源疫苗接种程序的保护效果减弱速度比异源疫苗接种程序更快[17]。先前的研究调查了在以同源疫苗接种程序为主的人群中加强疫苗接种对严重后果的有效性减弱情况[15、16、18]，只有少数研究调查了异源疫苗接种程序[17、19、20]。包括泰国在内的大多数亚洲国家在疫情早期就实施了异源疫苗接种程序，并且通常在基础接种系列中加入灭活疫苗。因此，了解异源加强疫苗提供的增强保护持续时间至关重要，以便更好地为未来加强剂量频率提供建议。
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° 如果小瓶中剩余的 SPIKEVAX Bivalent Original / Omicron BA.4/5 剂量不足以提供全剂量，请丢弃小瓶和内容物。不要将多个小瓶中多余的 SPIKEVAX Bivalent Original / Omicron BA.4/5 混合在一起 ° 最好每次在不同的位置刺穿瓶塞 ° 第一次刺穿后 24 小时丢弃小瓶，即使疫苗留在小瓶中
先前的SARS-COV-2感染和对Omicron变体的杂种免疫的保护有效性：系统评价和元回归
Methods For this systematic review and meta-regression, we searched for cohort, cross-sectional, and case–control studies in MEDLINE, Embase, Web of Science, ClinicalTrials.gov, the Cochrane Central Register of Controlled Trials, the WHO COVID-19 database, and Europe PubMed Central from Jan 1, 2020, to June 1, 2022, using keywords related to SARS-CoV-2, reinfection, protective有效性，先前的感染，抗体的存在和杂种免疫。主要结果是防止再感染和入院或杂交免疫力的严重疾病，相对于单独的疫苗接种的杂交免疫力以及杂交免疫相对于杂交免疫的杂交免疫力，而杂交免疫力较少。在干预措施工具的非随机研究中，评估了偏见的风险。我们使用log-odds随机效应元回归以1个月的间隔估计保护的大小。这项研究已在Prospero（CRD42022318605）注册。
Covid-19：英国将推出 Moderna 的 Omicron BA.1 疫苗作为秋季加强计划的一部分
参与者（之前已接种过三剂原始 Moderna 疫苗）接种了二价 omicron 疫苗的加强剂，而 377 人接种了原始疫苗的第二剂加强剂。1 这些数据似乎与疫苗产品特性摘要中包含的数据相同，当 BMJ 要求提供其批准依据的证据时，MHRA 强调了这一点。2
奥密克戎变种病毒激增的第一个月内父母对 COVID-19 疫苗接种的看法和 5C 心理前因：沙特阿拉伯的一项大规模横断面调查
6 沙迦大学医学院家庭与社区医学系，阿拉伯联合酋长国沙迦，7 沙迦大学沙迦医学研究所，阿拉伯联合酋长国沙迦，8 努拉·宾特·阿卜杜勒拉赫曼公主大学医学院基础医学系，沙特阿拉伯利雅得，9 沙特国王大学医学城内科系传染病科，沙特阿拉伯利雅得，10 努拉·宾特·阿卜杜勒拉赫曼公主大学医学院临床科学系，沙特阿拉伯利雅得，11 印度孟买 Lilavati 医院与研究中心儿科系儿科重症监护科，12 沙迦大学医学院临床科学系，阿拉伯联合酋长国沙迦，13 艾斯尤特大学医学院儿科系，埃及艾斯尤特，14 传染病科加拿大安大略省渥太华大学医学院疾病科，15 沙特阿拉伯利雅得卫生部和费萨尔大学沙特国王医疗城科，16 美国佐治亚州亚特兰大埃默里大学休伯特全球健康系，17 沙特阿拉伯宰赫兰约翰霍普金斯阿美医疗保健中心专科内科和质量部，18 美国印第安纳州印第安纳波利斯印第安纳大学医学院医学系传染病科，19 美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院医学系传染病科