XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemosseous
大语言模型的医学解释对放射学诊断决策的影响
临床表现：一名59岁的妇女在右眼有4天的炎症和疼痛病史，在那里她已经失明了几年。慢性失明和最近的症状表明了一个长期存在的眼部问题，现在已经成为症状。成像发现：磁共振成像显示右轨道质量，表明受影响的眼睛有明显的病变。全身参与：腹部和胸部成像显示许多肝肿块，腹部和胸部淋巴结肿大以及椎骨硬化骨性疾病，表明广泛转移性疾病。眼病史：几年患者在眼中盲目的事实表明，长期存在的主要眼病，例如黑色素瘤，可以转移到其他器官。病理确认：将右眼夹紧用于姑息性缓解，并获得组织以进行诊断。摘除剂以控制症状并获得明确的诊断。症状相关性：轨道肿块，广泛的转移性病变和患者眼病史的组合强烈表明转移性眼部黑色素瘤。
S-0042-1760285.pdf-Thieme Connect
抽象的背景关节软骨（AC）损失和恶化以及骨骼重塑，都是骨关节炎的症状（OA）。因此，需要一种研究OA的理想成像技术，必须对软组织和骨骼健康敏感。Objective The aim of this study was to assess the potential of simultaneous 18F sodium fl uoride (18F-NaF) positron emission tomography/magnetic resonance imag- ing (PET/MRI) to identify as well as classify osseous metabolic abnormalities in knee OA and to see if degenerative changes in the cartilage and bone on MRI might be correlated with subchondral 18F-NaF uptake on 宠物。方法从2021年1月至7月，有16名（32膝）志愿者没有膝盖受伤的史。使用分子磁共振（MMR）身体基质线圈在同时的PET/MRI传记MMR上拍摄了两个膝盖的图像。在静脉输注185 - 370 MBQ（5 - 10 MCI）静脉输注45分钟后，在一张PET床上进行40分钟进行了收购，同时进行了MRI序列。结果所有病理学的最大标准化摄取值（SUV MAX）的明显高于背景。在18f-naf PET上鉴定了三十四个下部的魔法斑点，而MRI上没有任何结构性改变。骨髓病变（BML）和骨植物具有较高的MRI骨关节炎膝盖评分（Moaks）评分显示出较高的18F-NaF摄取（1级级级级˂级级3级）。BML具有相应的AC变性。1级骨折（86.6％），
肿瘤学临床途径 - 浆细胞疾病
g支持性护理和治疗修饰考虑iMID所需的血栓预防（例如，列纳利度胺，Pomalidomide）；选项包括阿司匹林，依诺肝素或DOAC； DOAC首选与蛋白质体抑制剂（例如Bortezomib，Carfilzomib）以及CD38抗体（例如Daratumumab）（例如Daratumab）PJPProghaxis Proghaxis Pssuned Puspeans dex Ade dex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex preconce dex Adex Adex precons dex Adexs precons/dex precsights dex precsights dex hys/pjp Proghaxis proghandspepsions dex nefe nime是较高的血栓形成风险。 Lenalidomide requires dose reduction/modification based on renal function Dexamethasone should be dose reduced to 20 mg weekly for age >75 years Once multiple myeloma response has been reached, dexamethasone dosing frequency should be reduced or even discontinued to reduce risk of infections Bortezomib should be administered subcutaneously to reduce risk of neuropathy.Consider weekly bortezomib administration to reduce risk of neuropathy Subcutaneous daratumumab is preferred over daratumumab due to reduced adverse reactions and faster administration T&S and antibody screen and hepatitis B serologies prior to daratumumab or daratumumab administration Palliative XRT for painful osseous lesions;在移植候选者的患者中，最大程度地减少骨髓暴露，尤其是骨盆的暴露考虑未参与免疫球蛋白和复发性感染的降低症患者的IVIG
骨膜在从青春期到老年的骨形成中的作用
骨形成是一个复杂的过程，涉及许多不同细胞类型的协调活性，包括成骨细胞和骨细胞。骨膜是结缔组织的致密膜，覆盖骨骼外表面，对于骨组织的生长，修复和维持至关重要。本研究的目的是总结骨膜从青春期到成年和老年的骨骼形成的贡献。这是使用PubMed电子互联网数据库的叙事文献综述。搜索基于关键字“骨膜骨形成”。纳入标准是临床前或临床研究，评估了骨膜在骨形成中的作用。非英语研究被排除在外。原始搜索提供了126篇发表论文。在包含和排除标准之后，我们终于接受了20篇文章以进行当前的审查。检查了纳入研究的参考列表后，添加了14项研究，留下34项研究进行本综述。在整个寿命中，骨膜骨形成发生动态变化。在青春期，骨膜具有高度成骨，并积极地有助于骨骼的快速生长。成年后，它在维持骨强度和适应机械载荷方面起着作用。在成年期，骨膜继续提供骨基细胞的来源，这有助于骨骼重塑和修复的持续过程。在更高级的年龄中，骨膜对激素和细胞因子的反应在骨形成方面降低；但是，可以保留骨膜细胞的成骨分化的能力。
Misztal-Kunecka A.，Dzimira S.，üjszczykA。采用新型牙周疾病的甲级肺泡后再生时间评估，采用新颖的牙周疾病
总结该研究的目的是证明基于植入的Flexioss®Vet骨替代物质的骨骼再生和形成新的牙槽骨的时间。这项研究试图确定与肺泡相比，用新形成的骨缺损填充骨缺损所花费的时间，并用一种标准方法用胶原蛋白海绵填充甲基溶质后的肺泡。该研究是对一组患有晚期牙周疾病的狗（第四阶段）进行的，其中聚合物羟基磷灰石骨替代物质（Flexioss®Vet）植入了右侧的肺泡，并将胶原蛋白海绵植入了同一患者的左侧的Alveoli中。手术后的不同时期进行了宏观检查和X射线检查。在右侧，宏观上，肺泡显示出明显的扩大特征，在X射线检查中，它们对X射线不透明，肺泡和肺泡骨之间没有明显的边界。在左侧，肺泡显然可以穿透X射线，并且主要观察到空心的肺泡，主要是用结缔组织填充的。这项研究还显示，与自我修复肺泡相比，植入物肺泡的骨骼愈合时间显着减少。这些结果表明，植入的材料在狗大骨缺损的骨骼再生过程中显着有益，并且显着缩短了拔牙后骨再生的过程。据推测，这可能反映了一种不仅在上颌骨和下颌骨，而且长骨上的大骨缺损的模型，并且它可能是人类肺泡愈合的模型。
肿瘤学临床路径浆细胞疾病
▪ 使用 IMID（如来那度胺、泊马度胺）时需要进行血栓预防；选项包括阿司匹林、依诺肝素或 DOAC；由于血栓形成风险较高，当 IMID 与卡非佐米配对使用时，首选 DOAC ▪ 使用蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米、卡非佐米）和 CD38 抗体（如达雷木单抗）时需要进行 VZV 预防 ▪ 由于持续/长期使用地塞米松，建议进行 PJP 预防。 ▪ 来那度胺需要根据肾功能减少/调整剂量 ▪ 对于 >75 岁的患者，地塞米松的剂量应减少至每周 20 毫克 ▪ 一旦达到多发性骨髓瘤反应，应减少甚至停止使用地塞米松以降低感染风险 ▪ 应皮下注射硼替佐米以降低神经病变风险；考虑每周注射硼替佐米以降低神经病变风险；现有数据显示，每周注射硼替佐米不会降低疗效 ▪ 皮下注射达雷木单抗优于达雷木单抗，因为其不良反应更少、给药更快 ▪ 达雷木单抗或达雷木单抗给药前进行 T&S 和抗体筛查以及乙肝血清学检查 ▪ 对于疼痛性骨病变进行姑息性 XRT；对于适合移植的患者，尽量减少骨髓暴露，尤其是骨盆的骨髓暴露 ▪ 对于未受累免疫球蛋白的低丙种球蛋白血症和复发性感染患者，考虑使用 IVIG
用于软硬组织再生的生物材料
生物活性玻璃 有助于软组织和骨组织再生的生物材料，由于疗效证据不足，不适用于以下用途： • 与根尖周围手术结合使用 • 用于治疗牙龈黏膜畸形 所有其他生物材料，包括但不限于骨形态发生蛋白、羊膜和干细胞，由于疗效证据不足，不适用于再生。 自体血浓缩产品的收集和应用 由于疗效证据不足，不适用于自体血浓缩产品的收集和应用。 定义 自体血浓缩物：使用患者自身血液制成的血液产品，包括富血小板纤维蛋白 (PRF) 和富血小板血浆。 (PRP) 生物活性玻璃：一组生物相容性的生物陶瓷材料，在钙和磷酸盐含量方面与骨羟基磷灰石相似。它们在暴露于体液时会溶解，并通过在其表面形成磷灰石晶体，获得与骨骼和牙齿组织中存在的磷灰石晶体发生化学结合的能力。（Jafari 2022）生物材料/生物反应调节剂：改变伤口愈合或宿主-肿瘤相互作用的药剂。此类材料可以包括细胞因子、生长因子或疫苗，但不包括任何实际的硬组织或软组织移植材料。这些药剂被添加到移植材料中或单独使用，以加速硬组织和软组织外科手术中的愈合或再生。（ADA）
生物材料、生物相容性及其在医学领域的进展
摘要 有多种医疗应用利用生物材料来固定组织、输送药物和制造生物医学设备。本文对生物材料进行了相关分析，讨论了它们的分类、特点、生物相容性问题以及各种医疗用途或应用。本文将生物材料分为聚合物、陶瓷、金属和复合材料，并详细解释它们，重点介绍适合特定医疗目的的特定特性。根据本文，聚合物是一种适应性强的材料，可用作组织工程支架、人造血管或水性介质中的药物载体。本文谈到陶瓷时，陶瓷因其非凡的机械性能和生物活性而常用于骨替代材料。基本上，所有陶瓷（如磷酸三钙或羟基磷灰石）的成功率都较高，因为它们的矿物质含量高，使其成为牙科植入物的理想材料。钛、钴铬合金或不锈钢等金属已被广泛使用，因为它们具有很高的机械强度和耐腐蚀性，而这通常是骨内牙科植入物所必需的。因此，生物相容性在生物材料设计中被优先考虑，要求材料能够安全、舒适地与生物系统结合。事实上，生物材料技术的进步已经推动了创新材料的开发，通过表面调整和仿生涂层等技术来提高其生物相容性。所有这些技术在该领域都取得了巨大的发展，并对医疗行业有用。此外，本文还阐明了这些生物材料如何在医疗器械的机械开发中发挥重要作用，其中包括导管、植入式装置、药物输送系统和骨科植入物等。Ύ 的主要用途 通讯作者：bhavinprajapati.me@silveroakuni.ac.in。
基于石墨烯材料在牙科中的含义
牙科健康至关重要，因为口腔条件对人们的健康和生活质量产生了很大影响（Lamster，2021）。但根据世界卫生组织（WHO）的说法，全球70％以上的人口在2016年遭受了疾病（Gordon and Donoff，2016年； Lamster，2021年）。2021年举行的世界卫生组织第74届世界卫生大会重点关注口腔健康（Lamster，2021年）。最常见的牙齿摩擦性疾病是龋齿，牙周问题，缺失的牙齿和口腔恶性肿瘤（Li等，2022）。如今，保持清洁牙齿的清洁可能具有挑战性。尽管已经采用了许多不同的技术和策略，但仍没有针对口腔问题的完美治疗方法。通过使用广泛的生物材料来改善这些方法。通过创伤，感染或肿瘤带来的组织变性是牙科场中最常见的条件之一，尤其是骨变性（Liu等，2020）。现在旨在修复组织问题的许多举措。牙科组织需要更长的时间才能休养，因为牙髓再生很慢并且纸浆再生很难。肺泡骨愈合也具有合理的活跃和快速（Liu等，2020）。组织工程的发展被广泛认为是一种卓越的治疗策略，需要使用脚手架。大部分可商购的生物材料缺乏当今骨骼再生所需的骨诱导特性（Wu等，2017）。因此，必须找到用于骨愈合的骨诱导生物材料。由于其许多好处，牙科植入物经常用于替代牙科区域中缺失的牙齿。被广泛认识到Ossecletration代表牙科植入物成功的巅峰。牙科植入物材料历史上是由钛及其合金制成的，因为它们具有较高的生物相容性和机械性能。
光子计数检测器CT
目标：本研究的目的是比较计算机上的Tomog-raphy（CT）扫描中虚拟单烯图像（VMI）重建的有效性和临床实用性，并在光子计算检测器（PCD）CT系统上进行预滤线，以减少金属植入型Artifacts in Metal Artifacts in the Post of Posterative of Posterative of Posterative of the the the Postoperatiate of the the Postoperatiate oferporatiate ank。材料和方法：这项回顾性研究包括在3月至2023年10月之间在PCD CT扫描仪上进行内部固定的脚踝内固定的患者。在60到190 KeV之间的虚拟单晶图像在骨内核中以10 keV的增量重建，分别用于两种采集（分别为VMI SN和VMI STD）。噪声测量值评估了最突出的近金属图像扭曲中的伪影降低，并在采集模式以及多色图像和VMI之间进行了比较。三个读者评估了骨愈合的可见性以及5个重建水平的可见性和伪像范围。结果：本研究中包括48例患者（21名女性，27males；平均年龄为55.1±19.4岁）。tin-perfelter the-pyflerter the-div> tin-perfefterters的采集（n = 30）的多色彩图像和VMI的人工水平较低（n = 18;p≤0.043）。A significant reduction of metal artifacts was ob- served for VMI Sn ≥ 120 keV compared with polychromatic images (hyperdense ar- tifacts: 40.2 HU [interquartile range (IQR) 39.8] vs 14.0 HU [IQR 11.1]; P ≤ 0.01 and hypodense artifacts: 91.2 HU [IQR 82.4] vs 29.7 HU [IQR 39.6];For VMI Std , this applied to reconstructions ≥ 100 keV (hyperdense artifacts: 57.7 HU [IQR 33.4] vs 19.4 HU [IQR 27.6]; P ≤ 0.001 and hypodense artifacts: 106.9 HU [IQR 76.1] vs 57.4 HU [IQR 55.7]; P ≤ 0.021).对于可见性的可见性，与多色图像相比，keV的VMI SN在120 keV处得出更高的评分（p≤0.001），而与多颗粒图像相比，对图像的可解释性的评分更好（p = 0.023），并且对伪影范围的评分较低（p = 0.001）。结论：与多色图像相比，在120 KEV处的锡型VMI在120 KEV处显示出显着降低的金属伪像，而OSSESE愈合和图像可解释性的可见性得到了提高。因此，锡预滤光PCD CTWITH VMI重建可能是对金属植入物患者踝关节术后CT成像的有益补充。