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给父母的建议 大脑是神奇的英语
© 皇家版权 2024，威尔士政府，WG50353，印刷版 ISBN 978-1-83625-675-5，数字版 ISBN 978-1-83625-670-0 本文档还提供威尔士语版本。我们欢迎用威尔士语来信和打电话 / 我们欢迎用威尔士语来信和来电
两岁前儿童父母对疫苗接种犹豫不决
近几十年来，由于开展疫苗接种运动，全球儿童死亡率急剧下降（1、2）。自 1974 年世卫组织实施扩大免疫规划（EPI）以来，估计疫苗接种直接导致了全球婴儿死亡率下降的 40%（3）。然而，对疫苗接种的消极态度加剧导致疫苗可预防疾病的复发（4、5）。2023 年奥地利疫苗接种计划建议儿童在出生后 24 个月内接种 22 次疫苗。其中 12 次由国家全额承担，其他则需付费。免费疫苗包括最多三次轮状病毒部分疫苗、三次白喉-破伤风-百日咳-脊髓灰质炎-乙型流感嗜血杆菌-乙型肝炎（六价）疫苗、三次肺炎球菌 (PCV) 疫苗和两次麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗。自费免疫计划包括以下疫苗：三种乙型脑膜炎球菌疫苗、一种 ACW 135 Y 脑膜炎球菌疫苗、三种蜱传脑炎 (TBE) 疫苗、两种水痘疫苗和两种甲型肝炎疫苗，其中后者仅是针对高风险国家的旅行免疫 ( 6 )。据奥地利社会事务部统计，2022 年完全接种 MMR 和六价疫苗的人群的疫苗接种率达到 87%，远低于世界卫生组织 (WHO) 建议的 95% 的限值 ( 7 , 8 )。一些人群特别容易感染，最好尽快接种疫苗。早产儿的死亡率高于平均水平，因为他们的免疫系统尚不成熟，胎盘抗体转移减少，使他们更容易感染危及生命的传染病 ( 9 , 10 )。据世卫组织统计，每年有 1500 万名儿童在怀孕第 37 周前出生（11）。2022 年，奥地利的早产率为 6.9%（12）。拒绝接种疫苗的主要原因是父母和医务人员担心如此脆弱的群体会出现副作用，但延误也可能是由于住院或日程安排冲突造成的（13）。COVID-10 疫情严重影响了人类生活的几乎所有领域。过去几十年来，在提高疫苗接种依从性方面取得的来之不易的进展面临重大挫折，全球麻疹或百日咳数量的增加就是明证（14-16）。根据世卫组织和联合国儿童基金会的数据，这是 30 年来儿童疫苗接种数量的最大下降。具体而言，2021 年白喉、破伤风和百日咳疫苗覆盖率下降了 5%；在疫情期间，全球首剂麻疹疫苗接种覆盖率下降了 7% 以上，降至 81%，为 2008 年以来的最低水平（17、18），这意味着儿童患上疫苗可预防疾病的风险更高。本研究旨在评估父母在孩子出生后 2 年内遵守奥地利疫苗接种建议的情况。因此，调查了及时接种疫苗的人数、稍晚（1-3 个月）预约的人数、明显延迟（> 3 个月）预约的人数以及拒绝接种疫苗的人数。此外，还探讨了疫苗接种延迟和拒绝接种的可能原因，以及它们与早产、COVID-19 大流行和疫苗接种信息来源的关系。
优先考虑以家庭为中心的发展性护理：危重先天性心脏病患儿父母的见解：一项定性研究
摘要 由于早期心脏手术的幸存者面临很高的神经发育障碍风险，建议对患有危重先天性心脏病 (CCHD) 的儿童在整个儿童时期进行系统的健康观察，以便及早诊断并提供干预措施来优化神经发育。我们进行了一项采用主题分析的定性研究，以探讨父母对其孩子 (0-10 岁) 的发育和入院期间及之后所接受的发育护理的担忧、经历和需求。数据是通过对 20 名 CCHD 儿童父母进行半结构化在线访谈收集的。确定了四个主要主题：(1)“诊断和疾病对家庭系统的影响”，(2)“父母对诊断及之后的担忧”，(3)“对信息的需求”和 (4)“对个性化和以家庭为中心的护理的需求”。主要主题可以分为 13 个子主题，因为影响、担忧和需求受到从诊断到之后的各种有影响的时刻的影响。结论：本研究证实了由经验丰富的医疗保健专业人员尽早发现神经发育问题的重要性，尤其是在父母对孩子神经发育的期望和担忧较低的早年。应提供量身定制的以家庭为中心的后续计划，该计划既关注 CCHD 患者的神经发育，也关注整个家庭系统的心理健康。此外，建议使用在线门户网站，其中包含各种可靠、可控、易于理解的信息，父母可以从中获得所需的信息，以更好地了解特定心脏病的后果，并为孩子提供最佳指导。
收到日期 2024 年 2 月 16 日 接受日期：2024 年 7 月 18 日 发布日期：2024 年 7 月 28 日 摘要 生活各个方面的技术进步导致人工智能融入教育实践。学生对人工智能辅助工具的使用在学术环境中变得更加重要，这形成了一系列积极和消极的观点。本研究探讨了人工智能辅助工具对学生整体个人和学业成绩的影响。因此，这篇文章具有重要意义，因为它评估了摩洛哥高中生如何使用人工智能辅助工具来解决他们的家庭作业。这项研究试图回答这些学生在多大程度上依赖这些工具，并研究教师对人工智能给课堂带来的这些不断变化的影响的态度和担忧。为了实现研究目标，我们采用了混合方法，同时采用了定量和定性方法。因此，研究结果表明，学生严重依赖人工智能来完成日常家庭作业任务，这阻碍了他们的学习过程和技能习得。这些发现为政策制定者、家长、教育工作者和学习者提供了一些建议，让他们意识到过度使用人工智能辅助工具对学生学习成果的不利影响。关键词：学业成绩、人工智能、
收到日期 2024 年 2 月 16 日 接受日期：2024 年 7 月 18 日 发表日期：2024 年 7 月 28 日 摘要 生活各个方面的技术进步导致人工智能融入教育实践。学生对人工智能辅助工具的使用在学术环境中变得更加重要，这形成了一系列积极和消极的观点。本研究探讨了人工智能辅助工具对学生整体个人和学业成绩的影响。因此，这篇文章意义重大，因为它评估了摩洛哥高中生如何使用人工智能辅助工具来解决他们的家庭作业。该研究试图回答这些学生在多大程度上依赖这些工具，并研究教师对人工智能给课堂带来的这些不断变化的影响的态度和担忧。本研究采用混合方法实现研究目标，同时采用定量和定性方法。因此，研究结果表明，学生严重依赖人工智能来完成日常家庭作业任务，这阻碍了他们的学习过程和技能习得。这些研究结果为政策制定者、家长、教育工作者和学习者提供了几项建议，要求他们意识到过度使用人工智能辅助工具对学生学习成果的不利影响。关键词：学业成绩、人工智能、辅助工具、过度依赖、高中生、家庭作业、个人发展 引用为：Tamimi, J., Addichane, F., & Madani, S. A.(2024).评估人工智能家庭作业辅助工具对高中生学业成绩和个人发展的影响。阿拉伯世界英语杂志 (AWEJ) CALL 特刊 (10)。36-42。 https://dx.doi.org/10.24093/awej/call10.3
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应被告知预防接种的风险和好处
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定，讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称，13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中，53% 的人拒绝接种某些疫苗，55% 的人推迟接种某些疫苗，直到孩子长大。17% 的人表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格，结合直接、不屈尊的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上，在某些情况下，可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，试图了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好的风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时，向父母提供每种疫苗的相应 VIS，并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供情况，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望在图表上做标记，以提醒重新讨论免疫接种，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板，记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改，但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的，/s/ /s/ Tina Tan，医学博士，FAAP Ed Rothstein，医学博士，FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科
池塘浸入NMP；父母有关威尔斯病的信息
您可能知道，池塘浸入构成我们森林学校课程的关键部分。学校池塘已经建立了许多野生动植物和植物生命，包括青蛙，纽约和昆虫。学校对这项活动进行了所有建议的风险评估，但是DCC指示我们应向父母/照顾者提供有关Weils病的潜在危害的信息，这些危害可能与停滞的水有关。
引用：Ramsteijn AS，Ndiaye M，Kalashikam RR等。在印度，印度尼西亚和S
摘要介绍在2020年，估计有1.5亿年龄在5岁以下的儿童受阻。引起早期逆境的阻碍，它与大量的身体和认知缺陷，终生的社会经济劣势和预期寿命降低有关。有必要了解发育迟缓及其影响的原因，以制定策略以避免这种情况并减轻后果，一旦发生了发育迟缓。表观遗传学是一种重要的机制，通过该机制，早期生活因素被认为会影响生物学功能，并带来长期后果。我们描述了一系列的表观遗传学研究，旨在了解早期生活的逆境如何导致发育迟缓，并告知实际工具（例如预测标记和治疗靶标）。这项工作是乌克里GCRF反对阻碍枢纽的一部分。方法和分析该项目（印度，印度尼西亚和塞内加尔）涵盖了对母亲，父亲和后代（n = 500）的观察性研究，该研究涵盖了生命的前1000天，以及每个国家的干预研究。表观遗传状态（DNA甲基化）在唾液中从出生后1个月内和18个月大的婴儿中确定，并在出生时左右的母亲和父亲。表观基因组范围的分析，并通过高清测序方法增强。统计分析是在候选基因/区域，较高维表遗传状态和遍及依代组的关联水平上进行的。研究数据将发布并发布在公共存储库中。数据分析侧重于阻滞性的决定因素，干预措施的有效性，人群比较以及表观遗传学与其他主题领域之间的联系，包括人体测量学，微生物组，肠道健康，寄生虫学，认知，认知，营养，食品卫生，食品卫生和水，食品卫生，食品系统以及家庭环境。伦理和传播这项研究已得到印度尼西亚，印度和塞内加尔以及英国的相关伦理委员会的批准。