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关于聚会岛的全科医生中糖尿病前期糖尿病的知识，态度和实践
背景：全科医生（GPS）是参与预期护理的第一个医疗保健提供者之一，他们的行为可以防止患者从糖尿病前期到糖尿病的过渡。但是，关于初级保健中糖尿病前期知识和管理的数据仍然很少。目的：描述全科医生对糖尿病前期的知识，态度和实践。设计和设置：这项描述性横断面研究包括在聚会岛工作的所有私人全科医生。方法：GPS被发送了一份电子问卷，该问卷特别试图确定GPS是否知道糖尿病前期的定义，以及它们的实践是否符合法国对糖尿病前筛查和管理的指南。结果：总共121 GP填写了问卷。中，有95.0％的人知道快速葡萄糖受损的定义，但只有66.1％的人知道葡萄糖耐受性受损。许多GP报告的做法在准则中不建议。因此，有59％的受访者宣布他们用HBA1C监测糖尿病前期，而10％的受访者表示他们开了口服抗糖尿病药作为糖尿病前期治疗。与糖尿病前期相关的风险因素通常是众所周知的。尽管有59.5％的受访者报告说没有足够的时间提供治疗教育和医学随访，但只有19％的患者将其患者转介给营养学家或营养师。最后，有93.4％的受访者赞成实施针对糖尿病人的当地治疗教育计划。©2021作者。由Elsevier Masson Sas出版。结论：通过改善GPS的糖尿病前期和官方指南的知识，可以使初级保健中的糖尿病前期管理更加有效，从而促进糖尿病前患者转诊至生活方式专家并实施当地的治疗教育计划。这是CC BY-NC-ND许可证（http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）下的开放访问文章
将人工智能引入医学课程的重要性——评估从业者的观点
第四次工业革命时代，人工智能 (AI) 和机器学习引领着医疗技术的进步，旨在实现 4P 医学模式：预测性、预防性、个性化和参与性 (1,2)。人工智能工具的开发已经为多个医疗专业的某些实践过程提供了帮助，例如放射学 (3)、皮肤病学 (4)、眼科学 (5) 和病理学 (6)，这些领域都使用了美国食品药品管理局 (FDA) 批准的基于人工智能的算法 (7)。特别是放射学，在过去的技术创新推动下经历了巨大的革命性变化——人工智能的相关成就是最新的突破，有望成为广泛日常实践的一部分，旨在提高放射科医生的效率和（广义的）准确性以及他们服务的可及性。在 FDA 批准的基于人工智能的算法中，有些算法在诊断特定疾病方面取得了令人印象深刻的可靠性，其特异性和敏感性可与人类专家在实践应用中相媲美 (8)。
支持精神病心理健康护士从业者准备在怀孕期间对心理健康问题的准备：扎根理论的结果
背景和目标：与产前和产后期间，怀孕期间和焦虑症的抑郁和焦虑症的可能性较小，尽管在怀孕期间与未经治疗的心理健康问题相关，但怀孕期间和焦虑症的可能性较小。患者报告说，孕产妇和心理健康提供者似乎无法或不愿意在怀孕期间与心理药理学讨论治疗。有关这种模式的文献尚未包括精神病精神健康护士从业者（PMHNP）的观点。这项研究的目的是确定PMHNP在怀孕期间对心理健康问题的治疗的障碍和需求。方法：在这项建构主义扎根的理论研究中，数据是在2023年2月至2024年2月之间通过深入访谈收集的。合格的参与者是PMHNP或PMHNP学生，与可能在门诊环境中怀孕的患者一起工作。结果：17个PMHNP或学生参加了这项研究。许多人认为他们没有准备好治疗怀孕的患者，并描述了阻碍他们舒适和愿意治疗怀孕者的障碍和需求。这些包括培训不足，有限的研究以及对法律责任的担忧。PMHNP要求将有关围产期心理健康及其治疗的更多信息纳入培训计划和临床经验。结论：许多PMHNP在怀孕期间没有意识到或不明显的资源和最佳治疗方法。除了治疗怀孕者的最佳实践外，PMHNP计划还应考虑为实践的情绪后果做准备，以及有关渎职和责任风险的清晰准确的信息。
执业医师 – ama 工业协议 2024
人员 ................................................................................................................................ 57 41. 捐献者假 .............................................................................................................. 57 42. 早期流产慰问假 .............................................................................................................. 57 43. 育儿假 ...................................................................................................................... 58 44. 无薪育儿假的退休金 ............................................................................................. 66 45. 寄养假 ...................................................................................................................... 67 46. 证人和陪审员服务假 ...................................................................................................... 67 47. 公职人员假 ...................................................................................................................... 68 48. 特别假 ............................................................................................................................. 68 49. 紧急服务假 ...................................................................................................................... 68 50. 国防军预备役假 ................................................................................................ 69 51. 公共卫生紧急假 ................................................................................................ 70 52. 协会认可和权利 .............................................................................................. 71 53. 住宿和设施 ................................................................................................ 72 54. 防护服和制服 ................................................................................................ 72 55. 差旅津贴 ............................................................................................................. 72 56. 罚款计算 ............................................................................................................. 73 57. 膳食津贴 ............................................................................................................. 73 58. 索取应得款项 ................................................................................................ 73 59. 追讨少付和多付的款项 ................................................................................ 74 60. 薪酬组合 ............................................................................................................. 75 61. 专业责任/保密性 ................................................................ 76 62. 职业安全与健康 .............................................................................. 78 63. 引入变更 .............................................................................................. 79 64. 争议解决程序 .............................................................................................. 79 第 5 部分 - 签署协议 ...................................................................................... 82 附表 1 - 全职年度基本工资率 ...................................................................... 83 表 1 - 在职医生 ............................................................................................. 83 表 2 - 资深从业人员 - 安排 A 工资 ........................................................................ 84 表 3 - 资深从业人员 - 安排 B 工资 ........................................................................ 85 附表 2 - 西澳乡村健康服务局。................................................ 86 1. 申请 ................................................................................................................ 86 2. 实习医生借调安排 .............................................................................................. 86 3. 服务合同 .............................................................................................................. 87 4. 紧急流动 .............................................................................................................. 92 5. 专业发展假 ...................................................................................................... 92 6. 随叫随到和召回 ...................................................................................................... 95 7. 飞进飞出和开车进出排班 ............................................................................. 99 8. 地区津贴 ............................................................................................................. 100 9. 与住房相关的费用 ............................................................................................. 100 10. 机动车 ............................................................................................................. 100 11. 年度休假旅行优惠 ................................................................................ 100 附表 3 – 西澳乡村健康服务 – 南纬 26° 以北地区 ...................................................................................................... 103 1. 申请 ...................................................................................................................... 103 2. 分类 ...................................................................................................................... 103 3. 工资 ...................................................................................................................... 104 表 1 – 实习医生 ...................................................................................................... 104 表 2 – 资深执业医生 – 安排 A 工资 ............................................................................. 104 表 3 – 资深执业医生 – 安排 B 工资 ............................................................................. 105 4. 专业发展津贴 ............................................................................................. 107机动车 ................................................................................................................ 100 11. 年假旅行优惠 ................................................................................................ 100 附表 3 – 西澳乡村健康服务 – 南纬 26° 以北 ................................................................................................................ 103 1. 申请 ...................................................................................................................... 103 2. 分类 ...................................................................................................................... 103 3. 工资 ...................................................................................................................... 104 表 1 – 实习医生 ............................................................................................................. 104 表 2 – 资深执业医生 – 安排 A 工资 ............................................................................................. 104 表 3 – 资深执业医生 – 安排 B 工资 ............................................................................................. 105 4. 专业发展津贴................................................ 107机动车 ................................................................................................................ 100 11. 年假旅行优惠 ................................................................................................ 100 附表 3 – 西澳乡村健康服务 – 南纬 26° 以北 ................................................................................................................ 103 1. 申请 ...................................................................................................................... 103 2. 分类 ...................................................................................................................... 103 3. 工资 ...................................................................................................................... 104 表 1 – 实习医生 ............................................................................................................. 104 表 2 – 资深执业医生 – 安排 A 工资 ............................................................................................. 104 表 3 – 资深执业医生 – 安排 B 工资 ............................................................................................. 105 4. 专业发展津贴................................................ 107
研究文章 人工智能 (AI) 在初级保健中的实施挑战：英国伦敦全科医生的观点
该研讨会于 2023 年举行，有 16 名年龄在 30 至 72 岁之间、背景和专业知识各异的全科医生参加。大多数（93%）为女性，5 名（31%）自认为是少数民族。主题分析确定了与初级保健中的人工智能相关的两个关键主题：潜在的好处（例如帮助诊断和风险评估）以及相关的担忧和挑战。子主题包括对诊断准确性、人工智能错误、行业影响和克服整合阻力的担忧。全科医生还担心工作量增加，特别是额外的、不必要的患者测试，缺乏人工智能计划的证据基础或人工智能系统的责任以及人工智能算法对不同人群的适用性。与会者强调了透明度、建立信任和研究严谨性在评估医疗保健中人工智能系统的有效性和安全性的重要性。
体现超能力：对高度敏感的健康从业者经验的定性研究
摘要：目的：研究发现，全球约有 20-31% 的人口可被视为高度敏感——具有感觉处理敏感性 (SPS) 的特征。SPS 与对内部、环境和社会刺激的敏感性和反应性增加有关，通常被认为是一种弱点。尽管如此，它已被证明有可能成为人们的资产。然而，在研究文献中，关于高度敏感的健康从业者的经验以及他们如何最好地管理他们的高敏感性以造福自己和他人方面存在差距。设计：采用定性方法探讨了高度敏感的健康从业者在与客户合作的背景下如何体验和处理 SPS。方法：对来自多个健康专业的十名从业者进行了深入的半结构化定性访谈。结果：定性扎根理论分析揭示了将 SPS 体验为“体现的超能力”这一总体主题，以及四大主题之间复杂、交织的动态相互作用：欣赏、挑战、旅程和客户工作。结果表明，如果管理得当，SPS 确实可以成为从业者的宝贵资产。意义：作为第一个以系统、科学的方式研究这一主题的研究，该研究在探索 SPS 方面具有重要意义，尤其是在体现理论方面。研究结果对高度敏感的健康从业者具有重要意义，有助于了解他们的特征并就如何最好地管理它提供实用建议。
体现的超级大国：对高度敏感健康从业者的经验的定性研究
摘要：目的：研究已经确定，大约20-31％的全球人群可以被认为是高度敏感的 - 遵守感觉处理灵敏度（SPS）的特征。sps与对内部，环境和社会刺激的敏感性和反应性的提高相关，通常被认为是脆弱性。尽管如此，它已被证明有可能成为人们的资产。但是，研究文献中存在一个关于高度敏感的健康从业者的经验以及他们如何最好地管理对自己和他人利益的高度敏感性的差距。设计：一种定性方法探讨了在与客户合作的背景下，高度敏感的健康从业者如何体验和与SPS打交道。方法：深入，半结构化的定性访谈是由十位从业者进行的，这些访谈是从许多健康专业中汲取的。结果：定性基础理论分析揭示了将SPS作为“体现的超级大国”和复杂的，复杂的，交织的动态相互作用的总体主题：欣赏，挑战，旅程和客户工作。结果表明，如果管理良好，SPS确实可以成为从业者的宝贵资产。的含义：作为以系统的，科学的方式研究该主题的第一个此类研究，该研究在探索SPS方面具有重要意义，尤其是与实施理论有关。发现对高度敏感的健康从业者有影响，有助于理解其特质，并就如何最好地管理它提供实用建议。
面向医护人员的 COVID-19 疫苗信息
文件信息 本文件自 2020 年 COVID-19 国家疫苗接种计划启动以来，一直致力于为参与该计划的人员提供信息。它不能取代《绿皮书 COVID-19》章节、产品特性摘要 (SPC) 或 COVID-19 疫苗的患者组指导 (PGD) 和国家方案，所有这些文件都应提供给实施该计划的人员并由他们积极查阅。由于 COVID-19 疫苗接种计划已经完善，本文件经过了广泛修订，现在主要关注临床实践中遇到的常见问题。提供了指向其他资源的链接。本文件中的信息在发布时是正确的。请仅在线访问本文档以确保您使用的是最新版本。 COVID-19 疫苗接种计划的背景
一把双刃剑：从业者的见解就psilocybin辅助心理干预的短期和长期负面影响
背景和目的：近年来对迷幻研究的兴趣已显着增长，而自然衍生的物质psilocybin与治疗结合使用，已显示出令人鼓舞的结果，作为对一系列精神病的治疗方法。但是，psilocybin辅助治疗的负面影响和风险尚未得到充分的结合。这项研究的目的是研究短期和长期的psilocybin辅助心理干预措施的潜在负面影响。方法：对八个迷幻治疗提供者和促进者进行了半结构化访谈。他们的内容是主题解释的。结果：确定了三个短期负面影响的主题。它们包括对psilocybin剂量会话的负面反应，治疗关系中的不良过程以及困难的自我经验。确定了长期负面影响的四个主题。 他们包括对客户的不稳定，适应治疗后生活的困难，治疗关系中的并发症以及不良结果。 结论：这些结果突出了客户可能面临的多方面挑战，强调需要进行彻底的干预前评估和干预后支持。 这些发现既证实了先前的研究，又突出了可以提高安全性并与临床实施相关的新方面。 需要进一步的严格研究，以确保安全，建立道德准则并优化这些实验药物的积极作用。确定了长期负面影响的四个主题。他们包括对客户的不稳定，适应治疗后生活的困难，治疗关系中的并发症以及不良结果。结论：这些结果突出了客户可能面临的多方面挑战，强调需要进行彻底的干预前评估和干预后支持。这些发现既证实了先前的研究，又突出了可以提高安全性并与临床实施相关的新方面。需要进一步的严格研究，以确保安全，建立道德准则并优化这些实验药物的积极作用。整合各种研究方法和测量类型对于进一步了解迷幻辅助治疗的负面影响至关重要。