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普瑞巴林中毒性表皮坏死松解症
中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 和 Stevens-Johnson 综合征 (SJS) 具有共同的生物学机制，可以看作是一个连续体，其中 TEN 处于严重性和致死性的极端位置。普瑞巴林是一种 γ-氨基丁酸 (GABA) 类似物，可与中枢神经系统中的辅助电压依赖性钙通道亚基结合。它于 2004 年首次在欧盟获得批准，目前以大量商标名称上市。普瑞巴林适用于治疗成人患者的中枢和周围神经性疼痛、癫痫（作为伴有或不伴有继发性全身性发作的部分危机的辅助治疗）以及广泛性焦虑症。SJS 于 2007 年被列入含有普瑞巴林的原始药品的 SmPC 中。从那时起，已经报告了严重皮肤不良反应 (SCAR) 病例，例如 TEN，包括危及生命和致命的情况。 TEN 是一种真正的医疗紧急情况；因此，应立即停用疑似药物并开始治疗。早期诊断对于预后至关重要。在 2022 年 1 月完成的欧洲范围的安全信号评估中，审查了临床前和临床研究、文献和欧洲药物不良反应数据库 EudraVigilance 的所有可用数据。此外，还对上市后的 TEN、SJS/TEN 和类似反应病例进行了累积分析。鉴于 TEN 的病理生理机制和临床特征，TEN 是一种比之前列出的 SJS 更严重的 SCAR，因此得出结论，需要更新含普瑞巴林药品的信息。欧洲药品管理局已决定修改 SmPC 文本以包括以下内容：
癫痫发作是gababalin消耗的不良事件
摘要背景：pregabalin（PGB），一种gabapantinoid药物，通常由医生开处方，一些患者滥用它，可能导致癫痫发作。p雷加林引起的癫痫发作（PGBI）及其危险因素进行了系统的审查。方法：从2011年1月1日至2022年8月1日搜索数据库。包括报告PGBI的研究。根据Prisma-P协议评估记录。结果：从总共224个记录中包括11项研究，包括4项横断面研究和7个病例报告。来自横断面研究的数据受到明显限制。七项研究记录了9例（五名女性和四名男性），中位年龄为51岁（范围为16至65岁）。PGB用于治疗目的，滥用和自杀企图。一个病例患有肾功能障碍。大量使用PGB与其他药物使用的病例。男性（2700和4200 mg）的PGB摄入剂量与（3000、1200、3825和1200 mg）之间没有区别。除一种情况外，所有情况都具有正常的肾功能。结论：PGBI并不常见。但是，据报道了PGB消费的所有目的。未发现PGBI的特定风险因素。，它在女性，食用高剂量的PGB（> 1200 mg）的患者中，摄入多种药物的患者以及肾功能不全的患者。用于治疗目的的剂量远低于其他两组。关键字：pregabalin，癫痫发作，神经毒性综合征，不良效应
一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，旨在评估普瑞巴林在治疗阿尔茨海默病患者痴呆症的行为和心理症状方面的疗效
超过 90% 的痴呆症患者在行为中会出现神经精神症状，即痴呆症的行为和心理症状 (BPSD)。BPSD 包括情绪障碍（如抑郁和焦虑）、精神病（如妄想和幻觉）、行为激动（如攻击性）和其他症状（如睡眠障碍和饮食失调）（Patterson，2018 年）。BPSD 的存在与护理成本增加和生活质量受损有关；因此，它增加了痴呆症对患者、护理人员和社会的总体负担（Schneider 等人，2005 年）。BPSD 的管理主要有两种方法：非药物治疗和药物治疗；当症状严重且存在自残或伤害护理人员的风险时，通常会考虑后者（Ballard 等人，2009 年）。
131fm.2 成人广泛性焦虑症指南...
* 未获准用于治疗 GAD 西酞普兰和依他普仑禁用于任何其他延长 QT 间期的药物 低剂量可能就足够了（例如，每日 75 毫克文拉法辛）；速释制剂未获准用于治疗 GAD，但 XL 制剂可以。 普瑞巴林的日剂量越高，反应率可能越高（≥200 毫克/天）Δ 由于存在滥用和依赖的风险，普瑞巴林（自 2019 年 4 月起）根据 1971 年《药物滥用法》被列为 C 类物质，并根据 2001 年《药物滥用条例》被列为附表 3， 在 SSRI 或 SNRI 抗抑郁药物中添加普瑞巴林优于继续单独使用抗抑郁药治疗。当对抗抑郁药有部分/良好反应但残留症状仍然存在时，添加普瑞巴林可能是合适的。当对抗抑郁药的反应有限或没有反应时，应该改用普瑞巴林并尝试单一疗法。
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carbamazepine, carbamazepine ext-rel, clonazepam, divalproex sodium, divalproex sodium ext-rel, ethosuximide, gabapentin, lacosamide, lamotrigine, lamotrigine ext-rel, levetiracetam, levetiracetam ext-rel, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, phenytoin sodium extended, pregabalin, primidone, tiagabine, topiramate, valproic acid, zonisamide , APTIOM, BRIVIACT, FYCOMPA, OXTELLAR XR, XCOPRI DILANTIN carbamazepine, carbamazepine ext-rel, divalproex sodium, divalproex sodium ext-rel, gabapentin, lacosamide, lamotrigine, lamotrigine ext-rel, levetiracetam, levetiracetam ext-rel, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, phenytoin sodium er, pregabalin, primidone, tiagabine, topiramate, valproic acid, zonisamide , APTIOM, BRIVIACT, FYCOMPA，OXTELLAR XR，XCOPRI
elranatamab（elrexfio®） - 治疗指南
elranatamab可能会损害手，脚，手臂或腿部的神经。这称为周围神经病。这通常会导致麻木，刺痛和疼痛。可以使用热或冷包和神经止痛药（例如加巴喷丁和pregabalin）缓解这些感觉，并通过温和的按摩来缓解这些感觉。症状通常会改善或消失后，在减少或停止了Elranatamab剂量后。
teclistamab（tecvayli®） - 治疗指南
teclistamab可能会损害手，脚，手臂或腿部的神经。这称为周围神经病。这通常会导致麻木，刺痛和疼痛。可以使用热或冷包和神经止痛药（例如加巴喷丁和pregabalin）缓解这些感觉，并通过温和的按摩来缓解这些感觉。症状通常会改善或消失，因为teclistamab的剂量减少或停止。
2025配方排除药物清单
carbamazepine, carbamazepine ext-rel, clonazepam, divalproex sodium, divalproex sodium ext- rel, ethosuximide, gabapentin, lacosamide, lamotrigine, lamotrigine ext-rel, levetiracetam, levetiracetam ext-rel, oxcarbazepine, phenobarbital,苯妥英钠，苯妥英钠钠延伸，果蝇，甲状腺素，tiagabine，topiramate，tupiramate Ext-Rel，丙丙酸，丙烯酸，Zonisamide，Aptiom，aptiom，briviact，fycompa，fycompa，fycompa，oxtellar xr，oxtellar xr，xcopri
Ono Pharmaceutical Co。，Ltd。研发简报
涉及自发性疼痛等不敏度时，现有的药物（例如gababalin和cymbalta）是有效的。另一方面，据报道，有了这些治疗方法，诸如自发疼痛，异常感觉或麻木之类的积极症状往往会保留在我们认为这里有未满足的需求的地方。由于ONO-2910修复神经本身，我们希望它也有效治疗这些症状。
2023-24处方激励方案Q3＆Q4
1。过度治疗的高血压：SBP <115mmhg 2。过度治疗的糖尿病：磺酰尿素上的HBA1C <48。过度治疗的2型糖尿病：胰岛素4。过度治疗的类型1糖尿病：胰岛素5上的HBA1C <48。抗胆碱能力负担得分≥4（由Eclipse计算，使用acbcalc.com计算）6。苯二氮卓7。Opiate8。z-drug9。pregabalin上10.ON GABAPENTIN 11. ON GORDINE 30mg