背景:在埃及,加巴喷丁(GBP)滥用和滥用在2012年安排模拟Pregabalin后的过去十年中增加了。尽管许多研究证实了gababalin的有害作用,但GBP的作用很少。这项研究的目的是研究和评估亚慢性高剂量给药的肾毒性作用和α-生育酚的保护作用。方法:包括三十五(35)个健康的雄性白化大鼠。他们被随机分为; four groups: group I (15 rats) which were subdivided into group Ia (5 rats) negative control (normal diet), group Ib (5 rats) positve control (normal saline), group Ic (5 rats) positve control (Corn Oil), group II which were further subdivided into group IIa (5 rats) (GBP misuse), group IIb (5 rats) (GBP withdrawal), group ΙII (5 rats) (α-生育酚)和组(5只大鼠)(GBP +α-生育酚)。所有大鼠都接受了40天的开始药物。血清尿素,肌酐和尿酸的水平。肾脏组织被接受进行组织病理学。结果:GBP提高了肾脏生物标志物水平,肾脏组织中断并增加了退化的细胞数量。α生育酚处理显着减弱了GBP引起的有害作用。结论:高剂量亚慢性施用GBP与大鼠的肾毒性作用有关。在戒断期间,组织病理学效应的出现较少。α生育酚可预防GBP诱导的肾功能受损。
从数据库中检索了慢性胰腺炎和全胰腺炎患者的详细临床、实验室、影像和治疗数据。检索了脂肪泻的存在、血糖状态、代谢异常和内镜/手术干预的详细信息(如果有)。腹痛患者按照单位的管理方案进行治疗,包括初始药物治疗,然后对无反应者进行介入治疗。药物治疗包括抗氧化剂、非甾体抗炎药、胰酶补充剂和普瑞巴林或选择性血清素再摄取抑制剂。介入治疗方案包括初始胰腺内治疗,然后对无反应者进行手术。内分泌功能不全的患者由治疗内分泌科医生酌情使用口服降糖药或胰岛素治疗。胰腺内分泌功能不全采用胰腺酶替代疗法治疗。
糖尿病已经变得越来越普遍,并且在全球人群中被诊断出来。再加上物质使用的持续患病率,对1型或2型糖尿病的用户(有意或不知所措)有一些不同的考虑。,包括糖尿病的各种不同类型的滥用药物,包括中枢神经系统刺激剂,抑制剂和致幻剂,这是糖尿病的直接和间接并发症,这些并发症基于其生理和心理影响,从不合适的药物到降低性血糖症,高血糖症和/或酮类疾病的风险增加。这种观点强调了阿拉伯联合酋长国(UAE)的药物史和毒理学发现支持的这些问题,证明了酒精,苯丙胺,苯并二氮卓,大麻,阿片类药物/阿片类药物/阿片类药物(尤其是Tramadol),前甘油酸,前甘油素,前甘油素和同种异体素。医师和药物诊所专业人员应意识到药物使用和糖尿病的禁忌症,以期在此类临床环境中教育患者和医疗保健专业人员。
卡马西平,卡马西平ER卡巴特罗®,Epitol®,Tegretol®,TegretolXr®Xclobazamonfi®,Sympazan®X氯硝西am,Clonazepam odt odtklonopin®xiazepam®xiazepamtimectal x Diaczepam timectal X Divalproex Divalproex®Ervipet®dival®ErpeateEr dippeate appeate deptepteptepteptepteptepteptepteptepteptepteptepti Sprinkles X EthosuximideZarontin®X FelbamateFelbatol®XGabapentin神经themottin®X Lacosamide MotpolyXr®,Vimpat®X Lamotrigine,Lamotrigine odtlamictal® Spritam® X oxcarbazepine Oxtellar XR®, Trileptal® X phenobarbital X phenytoin Diltantin-125®, Dilantin Kapseal®, Phenytek®, Dilantin Infatabs® X pregabalin Lyrica® X primidone Mysoline® X rufinamide Banzel® X tiagabine Gabitril® X topiramate, topiramate ER Qudexy XR®, Topamax®, Trokendi XR® X valproic acid Depakene® X vigabatrin Sabril®, Vigadrone®, Vigafyde® X zonisamide Zonisade® X Aptiom® X Briviact® X Celontin® X Diacomit® X Epidiolex® X Fintepla® X X Fycompa® X Nayzilam® X Peganone®XValtoco®XXCOPRI®XZTALMY®X
摘要:纤维肌痛是一种以异常疼痛处理为特征的慢性疼痛状况,影响了人群的很大一部分,导致生活质量和功能降低。标志性症状包括广泛的持续疼痛,睡眠障碍,疲劳,认知功能障碍和情绪变化。通过此更新的审查,我们旨在为纤维肌痛的不断发展的理解和基础做出贡献,为改善受这种挑战性疾病影响者的生活的多种工具提供见解。管理首先要教育患者最终减轻他们不必要的测试并提供保证。治疗强调了一种全面的方法,结合了非药理干预措施,例如上述教育,注射和心理疗法,以及药理学管理(即杜洛西汀,米尔纳基普兰,pregababalin和amitriptyline),这是一致的范围跨质量的,这是一致的。值得注意的是,由于有限的功效和相关风险,通常不建议使用非甾体类抗炎药(NSAID)和对乙酰氨基酚等药物。最后,各种其他药物已经显示出希望,包括NMDA受体拮抗剂,纳曲酮和大麻素。但是,由于少量证据和不良反应的潜力,应谨慎使用它们。
抗癫痫药(ASD)可预防癫痫发作;没有证据表明它们具有改善疾病的特性。在口服 ASD 用于治疗癫痫超过 160 年的时间里,大多数进入临床实践的药物都是偶然发现的,或者通过使用动物癫痫模型发现的。通过这些方法产生的 ASD 作用于大脑兴奋机制来干扰癫痫过度兴奋的产生和蔓延,但它们并不能解决导致癫痫发作的具体缺陷,而且在大多数情况下对这些缺陷还不太了解。此类 ASD 机制大致可分为四类:(1) 调节电压门控钠通道(例如苯妥英、卡马西平、拉莫三嗪)、电压门控钙通道(例如乙琥胺)和电压门控钾通道[例如瑞替加滨(依佐加滨)]; (2) 增强 GABA 介导的抑制性神经传递(例如苯二氮卓类药物、噻加宾、氨己烯酸);(3) 减弱谷氨酸介导的兴奋性神经传递(例如吡仑帕奈);和 (4) 通过突触前作用调节神经递质释放(例如左乙拉西坦、布利伐西坦、加巴喷丁、普瑞巴林)。在过去的二十年里,在确定许多遗传性癫痫的病理生理机制方面取得了巨大进展。鉴于这一新认识,人们正在尝试设计特定的小分子、反义和基因疗法,以在功能上逆转或从结构上纠正癫痫综合征的致病缺陷。在不久的将来,这些新疗法将开始改变一些罕见遗传性癫痫综合征的治疗模式,但对于绝大多数癫痫,在查明其病因之前,靶向疗法仍将难以实现。
新西兰数据表警告使用的使用限制,因为与使用阿片类药物相关的风险,芬太尼应仅适用于其他治疗方案(包括非阿片类镇痛药)的患者,不耐受性,不容忍或不充分地提供适当的疼痛治疗(请参阅第4.4节4.4特殊的警告和预先使用)。危险和有害使用芬太尼构成有害和有害用途的风险,可能导致过量服用和死亡。在处方之前评估患者有危险和有害使用的风险,并在治疗期间定期监测患者(请参阅第4.4节。使用的特殊警告和预防措施)。使用芬太尼可能会发生威胁生命的呼吸抑郁,威胁生命或致命的呼吸抑郁症。注意情况会增加呼吸抑郁症的风险,对处于危险的患者进行剂量修改,并密切监测患者的剂量,尤其是在启动或增加剂量之后(请参阅第4.4节的特殊警告和使用预防措施)。伴随使用苯二氮卓类药物和其他中枢神经系统(CNS)抑制剂,包括酒精伴随使用阿片类药物与苯二氮卓类药物,加巴喷丁素(例如gabapentin和presgabalin),抗组胺药,三环抗抑郁药,抗精神病药,大麻或其他中枢神经系统(包括酒精)可能会导致深刻的镇静,呼吸抑郁,昏迷,昏迷和死亡。将剂量和持续时间限制为所需的最低限度;并监测患者的呼吸抑郁和镇静症状和症状。警告患者在服用芬太尼时不要喝酒。
阶梯式治疗组 GIP 和 GLP-1 激动剂 676-D 药品名称 MOUNJARO 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 180 天内取过至少 30 天供应量的二甲双胍处方,且二甲双胍的配药日期至少比 GLP-1 受体激动剂或 GIP-GLP-1 受体激动剂索赔日期早 10 天,则将获得保险 阶梯式治疗组 GLP-1 激动剂 676-D 药品名称 OZEMPIC、TRULICITY、VICTOZA 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 180 天内取过至少 30 天供应量的二甲双胍处方,且二甲双胍的配药日期至少比 GLP-1 受体激动剂或 GIP-GLP-1 受体激动剂索赔日期早 10 天,则将获得保险 阶梯式治疗组 GLP-1 激动剂/长效INSULIN COMBO 676-D 药品名称 SOLIQUA 100/33、XULTOPHY 100/3.6 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 180 天内开具了 30 天供应量的二甲双胍处方,则将提供保险。阶梯式治疗组 LYRICA 656-D 药品名称 PREGABALIN 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 120 天内开具了定期释放的通用加巴喷丁处方(过去 120 天内至少开具了 30 天供应量),则将提供保险。阶梯式治疗组 NATROBA 4830-D 药品名称 SPINOSAD 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 60 天内开具了至少 1 天供应量的 1% 氯菊酯或 5% 氯菊酯处方,则将提供保险。阶梯式治疗组阿片类药物 ER 2219-M 药品名称 BELBUCA、丁丙诺啡、芬太尼、氢可酮酒石酸盐 ER、氢吗啡酮盐酸盐 ER、氢吗啡酮盐酸盐、美沙酮盐酸盐、美沙酮盐酸盐、美沙酮盐酸盐 I、吗啡硫酸盐 ER、NUCYNTA ER、羟可酮盐酸盐 ER、羟吗啡酮盐酸盐、曲马多盐酸盐 ER、XTAMPZA ER 阶梯式治疗标准 如果会员在过去 90 天内累计填写了 8 天或更长时间的速释型阿片类药物供应,或者在过去 90 天内累计接受 30 天或更长时间的缓释型阿片类药物,则将提供保险。